חומץ נגד צרבת. זה עובד
צרבת (Acid Reux) זה תענוג קטן מאוד. הנה כמה פתרונות אפשריים. אחד מהם, תאמינו או לא, הוא חומץ תפוחי עץ
בתחקיר מדוקדק התברר שבנוסף לשיעול , הרגיש החולה בגוש בגרונו המלווה בגירוי קל, מה שגרם לו להשתעל. הוא גם שם לב שהקול שלו לעתים נשמע צרוד. החולה היה בעלי עסק קטן והודה כי בזמן האחרון היה תחת הרבה לחץ. השגרה היומית שלו התחילה עם כוס קפה בבוקר. עד ארוחת צהריים, הוא שתה עוד שתיים או שלוש כוסות קפה, אבל לא אכל מאומה. לארוחת צהריים בדרך כלל אכל כריך, מרק או סלט במעדנייה מעבר לרחוב ממשרדו, ושתה עוד כוס קפה אחד. הוא עבד עד מאוחר ורק לעתים נדירות היה חוזר הביתה לפני 8 בערב. עם חזרתו, שתה בדרך כלל כוסית ויסקי כדי להירגע, ובשעה 9 בערב אכל ארוחת ערב דשנה עם כמה כוסות יין. לאחר מכן, הוא נשאר ער עד חצות, עבר על דואר אלקטרוני, עבד קצת במחשב או צפה בסרט.
לא היו לו בעיות בריאות אחרות, הוא לא עישן סיגריות אך מדי פעם נהנה מסיגר. הוא שיחק גולף בסופי השבוע, אבל לא עסק בשום ספורט אחר. בבדיקת אף אוזן וגרון נמצאו שינויים אופייניים בגרונו למחלת הצרבת. הוחל טיפול ב- Prevacid במינון הדורש מרשם רופא במשך 6 שבועות. הטיפול הועיל מאוד, והשיעול חלף לחלוטין. לאחר מכן הוחל בטיפול מונע עם חומץ תפוחי עץ פעמיים ביום, כמו כן הומלצו כמה שינויים באורח חיים וכן גם שינויים בתזונה.
צרבת נפוצה מאוד. כמעט כל אדם סובל ממנה בשלב מסוים בחייו. במידה רבה, צרבת קשורה "לאורח החיים המודרני" ויכולה להיחשב כמחלה של העולם המתועש. מתח, הרגלי תזונה לקויים, עישון, אלכוהול, קפאין ותרופות רבות ידועים כתורמים לבעיה בריאותית זו. השמנת יתר והריון ידועים גם הם כגורמים להחמרת צרבת, בשל לחץ מוגזם על הקיבה.
חומצה ותוכן קיבה יכולים לעלות אל הוושט והגרון. המצב הזה נקרא החזר קיבתי-וושטי (reflux). לעתים קרובות ישנה הפרעה בתפקוד של סוגר שרירים שבין הוושט לקיבה שמתכווץ ואמור למנוע מתוכן הקיבה מלשוב אל הוושט. רוב ההחזר הקיבתי-וושטי מתרחש בלילה, כשאנחנו פרקדן. לעתים, נגרמת צרבת, אך לעתים קרובות יותר, אין מתלוננים על צרבת אלא על תחושה של גוש בגרון, כאבי גרון, שיעול מתמשך וצרידות ולא צרבת אופיינית.
טיפול בצרבת מקבל הרבה מאוד תשומת לב בכלי התקשורת ומהווה תעשיה שלמה של תרופות נוגדות חומציות בקיבה. תרופות למניהן נמכרות לציבור בכמויות עתק וללא מרשם הרופא. תרופות אלה עוזרות לטווח קצר, אבל הן גורמות לניתור חוזר בייצור חומצה בקיבה כאשר הן נפסקות, ובעצם יכולות להחמיר את התסמינים של הצרבת. חלק מהתרופות החזקות יותר כגון Zantac, Pepsid, Tagamet, Prilosec, Prevacid או Zagerid, אם נלקחות לתקופה ממושכת, יכולות לגרום לתופעות לוואי רציניות ואף לסיבוכים. דרך יעילה מאוד ובלתי מזיקה לטפל בהחזר הקיבתי-וושטי החומצי היא שתית חומץ תפוחי עץ. למרות שזה נראה כבלתי הגיוני לשתות חומץ במצב של חומציות יתרה, מבחינה פיזיולוגית הינו הגיוני. שתיית חומצה בכל צורה כגון חומץ תפוחי עץ, מיץ לימון או מיץ כרוב חמוץ בעצם שולח אות לקיבה להפחית את ייצור חומצה, ובכך להקטין את החומציות. זה הוא טיפול יעיל ביותר בשילוב עם שינויים בתזונה ובכמה שינויים עקרוניים באורח החיים.
הנה ההמלצות שלי למניעה וטיפול בצרבת:
א. הפחתת לחץ: פעילות גופנית סדירה בחדר הכושר או טיולים יומיים בחוץ או על הליכון יכולים לעזור בהפחתת הלחץ. שיטות אחרות להפחתת הלחץ כוללות יוגה, מדיטציה, גינון או כל תחביב אחר שמסירים תשומת הלב שלכם מהלחץ של חיי היום-יום.
ב. שפרו את התזונה: פיזור ארוחות במהלך היום והימנעות מארוחות גדולות מאוחר בלילה עוזרות להפחתת החומציות בקיבה. מומלצים: ארוחת בוקר בריאה, ארוחת צהריים טובה וארוחת ערב מוקדמת קטנה. יש להימנע ממזונות מעובדים, משומרים, מעושנים ומזונות מלוחים. כמו כן, מומלץ להפחית את הצריכה של עמילנים וסוכרים ולהגדיל את הצריכה של מזונות גלם, בעיקר ירקות ופירות. בנוסף, מומלץ להימנע מקפה ומשקאות המכילים קפאין ולהגביל את צריכת אלכוהול לכוס יין אחת עם הארוחה. מומלץ להגדיל את הצריכה של פרוביוטיקה כמו יוגורט וקפיר ללא טעמים.
ג. בדקו עם הרופא שלכם אם הינכם מטופלים בתרופות שיכולות להחמיר או לגרום לחומציות יתרה.
ד. אל תקחו נוגדי חומצה שנמכרים ללא מרשם כמו Tums, Mylanta, Maalox, Zantac, Pepsid, Tagamet, Prilosec, Prevacid או Zagerid.
ה. הכי חשוב, שתו שתי כפות חומץ תפוחי עץ עם האוכל שלכם לארוחת בוקר ולארוחת ערב.
ו. אם אינכם יכולים לסבול את שתיית החומץ, כעת ניתן לקנות חומץ תפוחי עץ בכמוסות. קחו שתי כמוסות של חומץ תפוחי עץ עם ארוחת הבוקר ושתי כמוסות עם ארוחת הערב.
תתחילו לשתות חומץ תפוחי עץ ותמליצו עליו לחברים שלכם!
Markus Gapany, MD, FACS | Associate Professor of Otolaryngology
University of Minnesota | E-mail: gapan001@umn.edu
:Address North Memorial Medical Office Building 9825 Hospital Drive | Suite LL - 10
Maple Grove, MN 55369
_markus_wide1024_small1024.jpg)
