אין הוכחה שדיאטה דלה בפחמימות עובדת

סקירה מקיפה של המחקרים המדעיים שנערכו לגבי הבטיחות והיעילות של דיאטות דלות בפחמימות מצביעה על כך שכנראה הן אינן משפיעות לרעה על פרופיל השומנים בדם, רמות הסוכר והאינסולין, או על לחץ הדם, אך הן גם אינן מראות ירידה גדולה יותר במשקל בהשוואה לדיאטות מאוזנות המכילות פחמימות.

"אין הוכחות מספקות כדי להמליץ על או נגד שימוש בדיאטות אלה" - כך מסכמים החוקרים, ובראשם ד”ר דנה בראווטה, מבית הספר לרפואה באוניברסיטת סטנפורד שבקליפורניה.

למרות מספר גדול של אנשים שככל הנראה אימצו את הדיאטות הללו לירידה ו/או לשמירה על המשקל, ידוע מעט מאוד על ההשפעות וההשלכות שלהן לטווח הארוך.

דיאטות דלות בפחמימות פופולריות מאוד מכיוון שהן משיגות ירידה מהירה במשקל בטווח הקצר, אך האם הן טובות עבורנו? בעבר הועלו חששות שהן יכולות להוביל לתפקוד מטבולי לקוי, עם השלכות בריאותיות חמורות בעיקר לחולים במחלות לב וכלי דם, סוכרת מסוג 2, דיסליפידמיה (רמות גבוהות של כולסטרול ו/או טריגליצרידים בדם), ויתר לחץ דם.

החוקרים סיכמו את תוצאות 107 המחקרים שפורסמו בשנים 2003-1966, שכללו 94 התערבויות תזונתיות ב-3,268 מטופלים. חשוב לציין, שהמחקרים שונים מאוד זה מזה בתכנון, בתכולת הפחמימות (901-0 גרם ביום), בסך הצריכה הקלוריות (4,629-525 קק”ל ביום), במשך הדיאטה (4 ימים עד שנה אחת), ובמאפייני המשתתפים.

יתרה מכך, אף מחקר לא העריך דיאטה שכללה 60 גרם פחמימות ליום או פחות בקרב משתתפים בגיל ממוצע של 53 שנים ויותר, ורק חמישה מחקרים העריכו את הדיאטה ליותר מ-90 יום. לדיאטות דלות בפחמימות לא נמצאו תופעות לוואי משמעותיות על רמות השומנים, הגלוקוז והאינסולין בדם, ולא על לחץ הדם.

בקרב אנשים שמנים, הירידה במשקל נמצאה קשורה למשך הזמן בו התמידו בדיאטה, ולהגבלה קלורית חמורה יותר, אך לא להפחתה בכמות הפחמימות.

במאמר מערכת נלווה, כותב ד"ר ג`ורג` בריי מאוניברסיטת לואיזיאנה "ממצאי המחקר מבהירים שקלוריה היא קלוריה”. והוא מוסיף: "ממצאים אלה מאשרים מחדש את הטענה שהועלתה לפני שנים רבות, שללא מזונות עתירי פחמימות בדיאטה, נצרך גם פחות שומן מכיוון שמעט אנשים אוכלים הרבה שומן לבדו, וכך דיאטות דלות בפחמימות מפחיתות את סך הצריכה הקלורית וזו הסיבה להצלחה שלהן. השאלה אם לאנשים קל יותר לשמור על סוג זה או אחר של דיאטות נשארת פתוחה”.

לסיכום, השומן סובל מיחסי ציבור רעים, ועכשיו מצטרפות אליו גם הפחמימות. האמת המוכחת היא, שתזונה מאוזנת, המוגבלת בקלוריות (לרמה בריאה) בשילוב עם פעילות גופנית, יגרמו לירידה במשקל. ירידה במשקל תלויה בסך הצריכה הקלורית, ויש מספר דרכים להשיג אותה, אך ככל שההגבלה הקלורית חמורה יותר, כך קשה יותר להתמיד בדיאטה.