ליקויי ראיה: אתם שאלתם - המומחים השיבו

עוד שאלות? 200 מומחים מחכים לכם בפורומים

מה זה קוצר רואי ?

 קוצר רואי (Myopia ) הוא ליקוי ראיה הגורם לטשטוש הראיה מרחוק. בעין תקינה קרני האור הנכנסות לעין מתרכזות בדיוק על רישתית העין. אז התמונה מתקבלת חדה וברורה. בעין קיצרת רואי, התמונה מתקבלת לפני הרשתית. היא נראית מטושטשת, וככל שהעצם מרוחק יותר, תמונתו בעין תתקבל מטושטשת יותר. קצרי רואי בדרך כלל רואים טוב מקרוב.

ישנן מספר סיבות לקוצר-רואי. סיבה תורשתי. התכונה מועברת מדור לדור לפי חוקי הגנטיקה. וישנה סיבה נרכשת. ככל שאנו מרבים לאמץ את העיניים לקרוב. קריאה ממושכת. לימודים (במיוחד בתקופות של מבחני בגרות או באוניברסיטה). עבודה ממושכת מול צג-מחשב. כל אלו תורמים לעלייה בקוצר הראיה.

מה ההתפלגות של הסיבות לקוצר-רואי ?

למעלה מ-90% מהמקרים הם מסיבות נרכשות. רק מיעוט קטן של המקרים הוא תורשתי.

כן, אבל רק במידה מסוימת. הדרכים הן כדלקמן:

• ‎ הימנעו ממאמץ ממושך של העיניים לקרוב. אם חייבים, אז לפחות להרבות בהפסקות.
• ‎ השתדלו להסיר את משקפי המרחק בזמן קריאה. אם אי אפשר, הרכיבו משקפיים מיוחדים לקרוב במספרים יותר חלשים.
• ‎ מי שעובד בקביעות שעות רבות מול צג-מחשב, כדאי שיעבוד עם עדשות ייעודיות למחשב, המכונות גם עדשות "משרדיות" .
• ‎ להרכיב עדשות-מגע.
  

אחת הדרכים למנוע הידרדרות בראיה, ועליה מואצת בקוצר הראיה, היא להרכיב עדשות-מגע. עדשות מגע מאטות את קצב עליית המספרים. עדשות- מגע רכות במידה פחותה, ועדשות- מגע קשות נושמות, הרבה יותר.

צריכת ויטמינים ומינרלים הדרושים לגוף ישמרו גם על בריאות העיניים בצורה טובה יותר. אך לא ישפיעו על ליקויי-ראיה כאלה או אחרים. אכילת גזר המכיל בתה קרוטן תועיל לשמירה על בריאות רישתית העין. נטילת תוספי מזון המכילים לוטאין ומגנזיום יעילים למניעת מחלות רישתית.

ישנן מספר דרכים לטפל בליקוי-ראיה מסוג קוצר-רואי.

• ניתוח – ניתוחי לייזר מקובלים להסרת הליקוי. יתרונו בכך שזהו טיפול קצר, חד-פעמי, וללא כאבים. חסרונו בכך שאיננו נטול סיכונים. ולפעמים תופעות לוואי של ירידה בראיית לילה. ירידה בראיית קונטרסט. חשוב לבצע את הניתוח כאשר הראייה יציבה זמן ארוך מספיק כדי שלא תימשך העלייה במספרים לאחר הניתוח.
• עדשות משטחות קרנית – שיטה חדשנית להסרת קוצר-רואי ללא ניתוח. השיטה מכונה
• אורטוקרטולוגיה. משתמשים בעדשות מגע מיוחדות בעלות מבנה גיאומטרי מיוחד.  העדשות משטחות את הקרנית עד לירידת המספר. מאחר והתהליך הוא הפיך. יש צורך להרכיב את העדשות מספר שעות ביום, ויתר הזמן, רואים טוב בלעדיהן.
• חידושי הטכנולוגיה מאפשרים לייצר עדשות-מגע המעבירות לקרנית מספיק חמצן, כדי שניתן יהיה לישון איתן בלילה. ישנים עם העדשות בלילה, ורואים טוב במשך היום, ללא תלות במשקפיים או עדשות-מגע.
  

לא. כמו בכל פרוצדורה ניתוחית גם כאן קיימות מגבלות. מי לא מתאים לניתוח:

• ‎ מחלות כגון סוכרת.
• ‎ מחלות עיניים- דלקות, אלרגיות, יובש בעיניים.
• ‎ בעלי קרנית דקה. מאחר וחותכים שכבה מהקרנית. דרוש עובי מספיק כדי שיהיה ממה לחתוך. ורצוי גם שיישאר עובי מספיק לתיקון חוזר במידת הצורך.
• ‎ בעלי ראיה לא יציבה שכל הזמן משתנה.
• ‎ צעירים מדי מתחת לגיל של התייצבות הראיה.
• ‎ מבוגרים מעל גיל 40.
• ‎ צילינדר גבוהה.
  

להסרת משקפיים בעזרת "עדשות- משטחות- קרנית" מספר יתרונות. המתאימים ביותר לטיפול הם:

• ‎ מי שרוצים להסיר את המשקפיים אך לא מוכנים ליטול את הסיכון.
• ‎ המאוכזבים שרוצים ניתוח לייזר אך נמצאו לא מתאימים.
• ‎ מי שנותר עם שארית ליקוי לאחר ניתוח לייזר ורוצה תיקון ללא ניתוח.
• ‎ אין הגבלת גיל.
• ‎ צעירים וילדים הרוצים למנוע היוצרות של קוצר-רואי. (Myopia Control)
  

קרטוקונוס היא מחלה של קרנית העין. בלט הנוצר בקרנית מעוות את צורתה. המחלה מתפתחת בהדרגה. ככל שהבלט חמור יותר. טשטוש הראיה ילך ויגדל. בשלב הראשון, עדיין אפשר להגיע לחדות ראיה טובה בעזרת משקפיים. עם התפתחות הקרטוקונוס משקפיים כבר לא עוזרים. בשלב זה, רק עדשות מגע מיוחדות מאפשרות ראיה טובה. קיימות עדשות מגע קשות ורכות לטיפול בקרטורקונוס. עם התפתחות המחלה, כאשר עדשות מגע כבר לא עוזרות, יש צורך בניתוח השתלת קרנית.

ליקוי ראיה הנובע מצורת קרנית העין. באופן תיאורטי הקרנית צריכה להיות משטח כדורי מושלם. במציאות, הקרנית היא בעלת צורה "אובאלית". כמן משטח של ביצה. האורך יותר שטוח מהרוחב. כדי להקנות ראיה מתוקנת טובה, מלטשים גם את עדשות המשקפיים בצורה דומה.

רוחק ראיה (Hypermetropia ) הוא ליקוי ראיה הגורם לטשטוש הראיה מקרוב.

ככל שהעצם רחוק יותר, רואים אותו יותר ברור. הטיפול הוא, הרכבת משקפיים או עדשות-מגע.

הסימנים והסימפטומים של ליקויי ראיה הם כדלקמן: ‎ טשטוש בראיה, ‎ כאבי ראש, ‎ כאבי עיניים, ‎ סחרחורות, ‎ בחילות ולפעמים הקאות, ‎ צריבות בעיניים, ‎ דמעות, ‎ אודם בעיניים, ‎ תחושת "חול בעיניים". לא כל הסימנים והסימפטומים חייבים להופיע ביחד. לפעמים מופיעים רק חלק מהם.

קבלת משקפיים חדשים מחייבת תהליך הסתגלות, מרכז הראיה במוח קולט תמונה ברורה יותר אך שונה מזו שאליה הורגלנו.

תופעת ההסתגלות כוללת לפעמים סחרחורת, חוסר יציבות, מאמץ של העיניים, וקשיים בתפיסת הראיה כגון  קירות "עקומים", ‎ רצפה "שוקעת", ‎ קווים ישרים נראים מקומרים, ‎ אומדן מרחק לקוי.

יורם ותומר רינת מנהלים את פורום משקפיים ועדשות מגע בקהילות הבריאות של ynet.