מחלת הקרוהן: ב"כללית" החליטו להפסיק מימון התרופה
אלפי חולים בישראל הסובלים ממחלת המעיים הקשה יאלצו בקרוב לספוג מכה נוספת: שרותי בריאות כללית החליטה להפסיק את המימון לטיפול בתרופה "רמיקייד" הנחשבת כפריצת דרך. מומחה: ההחלטה תגרור את החולים לאישפוזים רבים ולהידרדרות במצבם
התרופה "רמיקייד" נחשבה לפריצת דרך אמיתית בטיפול במחלת "קרוהן" הפוגעת בדרכי העיכול. באמצעות התרופה, פחת באופן ניכר מספר האישפוזים של החולים במחלה הקשה, צומצם הצורך בניתוחים לכריתת חלקי מעי, וחל שיפור משמעותי באיכות חיי החולים. אלא שלאחרונה החליטו בשרותי בריאות כללית להפסיק את המימון השוטף בתרופה. החולים מעתה יאלצו לשלם אלפי שקלים בחודש, כדי לקבל את הטיפול.
"האגודה הישראלית לגסטרואנטרולוגיה נאבקה זמן רב כדי להשיג אישור לשיווק התרופה רמיקייד בישראל", אומר ל-ynet ד"ר דב ונגרובר, מומחה לגסטרואנטרולוגיה מהמרכז הרפואי הדסה בירושלים, "הפסקת הטיפול בתרופה עלול להביא להידרדרות במצבם של החולים, לאישפוזים חוזרים רבים, ואף לצורך בניתוחים".
כעשרת אלפים ישראלים לוקים במחלת קרוהן, בה מתרחש תהליך דלקתי קשה בחלקים שונים של מערכת העיכול. הדלקת עלולה להיווצר בכל מקום, מהפה ועד לפי הטבעת, והיא גורמת לאובדן תיאבון, דימומים, אובדן משקל, עייפות, כאבי בטן עזים, שילשולים, ופצעים. אצל ילדים, גורמת המחלה לעיכוב בגדילה.
יעילות התרופה "רמיקייד" הוכחה במספר רב של מחקרים רפואיים, ואושרה לשיווק במדינות רבות כולל ארצות הברית. התרופה מנטרלת חלבון הגורם לדלקות שבמחלת קרון, ובכך מונעת היווצרות של דלקות נוספות. הנסיון מלמד שהתרופה מביאה להפוגה בסימני המחלה למשך שמונה עד 12 שבועות.
"הנקודה הכואבת והקשה ביותר היא בטיפול בילדים", אומרת דניאלה פרנק, מזכירת העמותה לחולי קרוהן, "כתוצאה מההפסקה ברמיקייד, הילדים נאלצים להשתמש בתרופות סטרואידים, שפוגעים בגדילה שלהם, בהתפתחות המינית שלהם, השיער שלהם מפסיק לצמוח, וזה פשוט נורא, ואי אפשר לסלוח על ההחלטה האומללה הזו".
"התרופה הזו היא חיים ומוות בשבילי", אומרת חווה שוסטק, הישראלית הראשונה עליה נוסתה התרופה 'רמיקייד' לפני כחמש שנים, "התרופה הזו היא היחידה שעוזרת לי. אני פנסיונרית, עם 100 אחוזי נכות, ואין סיכוי שאוכל לממן 3,000 דולרים כל שישה שבועות. אין לי מושג מה אני הולכת לעשות, אבל טוב לא יצא מזה. כבר כרתו לי חלק מהמעיים כתוצאה מהקרוהן, וזה בטוח שיעלה יותר לקופה, מאשר לשלם את התרופה".
ממשרד הבריאות נמסר כי על פי הנחיות המשרד, ניתנת התרופה אחת לשמונה שבועות, בחולים שאינם סובלים מפצעים חודרניים הקרויים "פיסטולות". כאמור, החליטו בשרותי בריאות כללית, להפסיק את מימון עלות התרופה, המגיע לכדי 1,000 דולרים לכל זריקה. מעתה, תינתן התרופה שלוש פעמים בלבד, כשהפעמים הבאות ימומנו מכיסם של החולים.
- אתי שילינג, דוברת שרותי בריאות כללית, מדוע החלטתם על הפסקת מימון התרופה?
שילינג: "התרופה הוכללה בסל השירותים להתלקחות בינונית עד קשה שאינה מגיבה לשום טיפול אחר, במקרים כאלו מאושר טיפול אחד בתרופה. למחלת קרוהן עם פיסטולות אנחנו מאשרים שלושה טיפולים. מי שעונה על הקריטריונים הנ"ל, יטופל בתרופה זו".
