חג הפירות היבשים והפיצוחים: איך למנוע חנק בילדים

ט"ו בשבט מתאפיין באכילת פירות יבשים ופיצוחים למיניהם, שמציבים סכנה לחנק בעיקר בקרב ילדים קטנים. מנתוני ארגון 'בטרם' לבטיחות ילדים עולה שמדי שנה מתים בישראל כתשעה ילדים כתוצאה מחנק, מתוכם כשישה תינוקות עד גיל שנה. בשנים 93'-97' נרשמו 77 מקרי מוות מחנק של ילדים, 87% מתוכם היו ילדים מתחת לגיל שלוש.

ילדים קטנים חשופים במיוחד לסכנת חנק ממזון. ראשית, דרכי הנשימה שלהם צרות יותר משל מבוגר. בנוסף, רפלקס השיעול, שתפקידו לפלוט חפץ זר שחדר לדרכי הנשימה, לא מפותח דיו אצלם. סיבה נוספת היא שלילדים קטנים אין שיניים טוחנות מפותחות וחזקות כדי ללעוס היטב את המזון, ולכן קיים סיכון רב יותר שישאפו מזון בשלמותו.

החודש אישרה הכנסת את החוק שמחייב סימון אזהרות על גבי אריזות פיצוחים, פיצוחים בתפזורת ונקניקיות, ולפיו יש באכילתם על ידי ילדים מתחת לגיל חמש סכנת חנק.

מאפיינים במזון שמעלים את ההסתברות לחנק בקרב ילדים קטנים:

צורת המזון: מאכלים עגולים מתיישבים בדיוק על פתח קנה הנשימה וחוסמים את מעבר האוויר.

מרקם המזון: מרקם חלקלק גולש במהירות לעבר בית הבליעה; מרקם שסופח מים מתנפח בקנה הנשימה; מרקם דביק נצמד לקנה הנשימה וקשה להסירו; מרקם קשה מקשה על הלעיסה, והילד עלול לבלוע את המזון בשלמותו.

גודל המזון: מזון קטן מדי או גדול מדי. חתיכות קטנות מדי נכנסות לקנה הנשימה כשמנסים לבלוע אותן לפני שנלעסו כראוי. חתיכות גדולות מדי קשה יותר ללעוס, והילד עלול לשאוף אותן, מה שעלול לגרום לחסימת דרכי הנשימה.

לכן, מסבירים בארגון 'בטרם' לקראת ט"ו בשבט (אבל העצות טובות גם לשאר ימות השנה), יש למנוע מילדים מתחת לגיל חמש אכילה של:

• פיצוחים למיניהם, בעיקר גרעינים ובוטנים, שידועים בתכונתם לספוח נוזלים, לתפוח ולחסום את דרכי הנשימה, ובכך עלולים לגרום לחנק.
• פירות יבשים, כמו צימוקים ואגוזים.
• תאנים מיובשות, תמרים ומשמשים יבשים, שמרקמם הדביק עלול לגרום לחנק.
• תפוחי עץ, גזר וכל פרי וירק קשה אחר יש לחתוך לחתיכות קטנות או לרסק, או לבשל עד שיתרככו, כך שהילד יוכל ללעוס אותם ללא קושי.
• ענבים: יש לחצות אותם לפני האכילה. אם יש בהם גרעינים, הוציאו אותם. הטיפול הטוב ביותר הוא להקדים תרופה למכה ולמנוע את התאונה לפני שקרתה. כדי למנוע חנק בילדים קטנים יש להקפיד שיישבו בזמן האוכל ליד השולחן ולא ירוצו וישחקו כשהאוכל נמצא בפיהם. בנוסף, יש לחתוך את האוכל לחתיכות קטנות וללמד את הפעוטות ללעוס היטב את המזון. אם מתרחש אירוע חנק, על ההורים להכיר את פרוצדורת היימליך ופרוצדורות דומות לגיל הרך, שיכולות להציל חיים. כשיש חשד לחנק התינוק על ידי גוף זר, יש לבצע את הפעולות הבאות:
• לטפוח עד חמש טפיחות על גב התינוק כשראשו נמוך מרגליו.
• כשראשו של התינוק עדיין נמוך מרגליו אך פניו מופנות לתקרה, יש להפוך אותו ולבצע עד חמש לחיצות על החזה (לא על הבטן) בשתי אצבעות.
• אם התינוק לא נושם – יש להנשימו.
• רק אם הגוף הזר נראה לעין, יש לנסות לשלוף אותו.
  

• מידע נוסף באתר האינטרנט של ארגון "בטרם"