זהירות: פרצטאמול מפחית מיעילות החיסון בתינוק
חוקרים מצאו כי מתן התרופה פרצטאמול (אקמול, דקסמול, נובימול) לתינוקות בתוך 24 שעות לאחר חיסון, מפחיתה מיעילות החיסון. החוקרים: הורדת חום כבר אינה מומלצת כיום לאחר חיסון
הורים, חכו עם התרופות: מחקר חדש מגלה כי מתן פרצטאמול (הנמכר בישראל כאקמולי, דקסמול קיד, נובימול ואחרים) לתינוקות בתוך 24 שעות מהחיסון, מפחית מיעילותו. לפיכך ממליצים החוקרים להימנע ממתן מורידי חום גם בעליית חום, שלרוב אינה מסוכנת וחולפת מאליה. המחקר פורסם בכתב העת הרפואי הנחשב Lancet המתפרסם היום.
מתן חיסון כולל מספר תופעות לוואי שכיחות וזניחות ובהן כאב במקום ההזרקה, אדמומיות ועליית חום. אלה לרוב חולפים מאליהם ואינם בעלי חשיבות רפואית כלשהי במרבית המקרים. ההמלצות כיום הן שאין כל צורך בהורדת חום, כל עוד מצבו של המטופל טוב והוא חיוני עירני ומתפקד.
עם זאת, הורים רבים נוהגים לתת לתינוק ולילד המחוסן מיד תרופה להורדת חום כבר עם עליית חום, פשוט בשל אותה "בהלת חום" ידועה עתיקת יומין השגורה אצל הורים.
המחקר החדש שנערך בצ'כיה, כלל 450 פעוטות שעברו חיסונים שגרתיים המקובלים גם בישראל וכוללים חיסונים נגד חיידקי פנאומוקוק, המופילוס אינפלואנזה B, דיפתריה, טטנוס, שעלת, הפטיטיס B, פוליו ונגיף רוטה.
מחצית מהתינוקות קיבלה שלוש מנות פרצטאמול כל שש עד שמונה שעות למשך 24 השעות שלאחר החיסון, בעוד שהמחצית האחרת של התינוקות לא קיבלה כל טיפול להורדת חום.
החוקרים מצאו כי 42 אחוז מהתינוקות בקבוצה שקיבלה פרצטאמול העלתה חום מעל 38 מעלות לאחר קבלת החיסונים, בהשוואה ל-66% מהתינוקות שהעלו חום בקבוצה שלא קיבלה תרופות להורדת חום.
בהמשך, כאשר בחנו החוקרים את התגובה החיסונית של הגוף, נמצאו רמות נמוכות יותר של יצירת נוגדנים אצל אלה שקיבלו פרצטאמול, בהשוואה לאלה שלא טופלו בתרופות להורדת חום. מכאן הסיקו החוקרים כי ייתכן והפרצטאמול מעכב את התגובה החיסונית של הגוף למתן החיסון.
פרופ' רומן פרימולה, ראש צוות החוקרים, הסביר כי הורים רבים נבהלים מעליית החום שלאחר החיסון, שהיא חסרת חשיבות רפואית ברוב המכריע של המקרים וחולפת מאליה. " הממצאים שלנו דורשים בדיקה חוזרת להערכת המשמעות של השפעת הורדת החום על התגובה החיסונית" הסביר פרופ' פרימולה, "עם זאת, הורדת חום לפני או לאחר מתן חיסון כבר אינה מומלצת כיום לילדים ותינוקות".
"אין צורך במתן מונע שגרתי של תכשירים להורדת חום לאחר חיסוני השגרה" מסבירה ד"ר מיכל שטיין, מומחית למחלות זיהומיות מבית החולים וולפסון, "כמו כן אין צורך בטיפול אוטומטי בתכשירים להורדת חום כאשר החום נמוך מ- 39 מעלות, והדבר זה נכון גם לגבי הורדת חום במחלות ילדים שגרתיות. עם זאת, כאשר הטמפרטורה סביב 39 מעלות ומעלה וכשהיא גורמת לאי נוחות בתינוק אנו עדיין ממליצים על הורדת החום".
