זה עובד: כך תרגיעו תינוק בוכה ב-60 שניות

מיליוני הורים ברחבי הגלובוס מדברים עליו בהערצה. הם קוראים לו 'הלוחש לתינוקות‭,'‬ ובמכתבי התודה מתארים איך בזכותו חדל הבכי והשקט חזר למעונם. אמהות סלבריטאיות כמו מדונה ומישל פייפר תלו במרפאה שלו את תמונותיהן עם תינוקות מחייכים ושירבטו בכתב ידן: "אתה הכוכב‭."!‬

"אני לא כוכב, אני אדם עם שליחות‭,"‬ אומר ד"ר הארווי קראפ בראיון בלעדי ל'זמנים בריאים‭.'‬ הוא פותח את השיחה ב"שלום" נלהב, ואחר כך מרצין ומספר: "הספרים שלי כבר תורגמו ל‭24-‬ שפות, חוץ מעברית. למה? אין לי מושג. אין לי ספק שהסוכנים שלי ניסו למכור אותם לישראל. בגרמניה, למשל, הספר שלי מדורג במקום השני ברשימת רבי המכר של ספרי הורות אף על פי ששם מעדיפים סופרי מקור גם בתחום ההדרכה. אבל בישראל - כלום. זה חבל. אשמח לבוא לירושלים ולתל-אביב ולתרגל את העברית שלמדתי במסגרת ההכנות לבר המצווה, ומה שחשוב הרבה יותר - אשמח לעזור להורים ישראלים. מה, התינוקות שלכם לא בוכים עד שהקירות רועדים והאוזניים נקרעות‭"?‬

עוד על הרגעת תינוקות:

מדריך להורים שרוצים לישון "כמו תינוק"

מדריך: למה התינוק בוכה? כל הסיבות והפתרונות

החודש מוסיף קארפ ‭,(61)‬ מרצה לרפואת ילדים באוניברסיטת ‭,UCLA‬ עוד שני הישגים לרזומה המפואר שלו. המגזין ‭,'Child Scholastic Parent and'‬ שדירג את עשרת האנשים המשפיעים ביותר על חיי המשפחה, מיקם אותו במקום הראשון - לפני סטיב ג'ובס ומישל אובמה. בנוסף, כתב העת היוקרתי ‭'Pediatrics'‬ פירסם מאמר של חוקר שבדק את השיטה של קארפ על 240 תינוקות ומצא שהיא אכן יעילה ומועילה.

-איזה מהפירסומים משמח אותך יותר?  

"שניהם משמחים‭,"‬ הוא מתחמק. "ושניהם מוכיחים לי שעדיין יש המון עבודה. אנשים עלולים להמעיט בחומרת הבעיה ולהגיד 'אז התינוק קצת בוכה, ביג דיל' - וזו שגיאה. תינוק עם קוליק הוא הסיבה מספר 1 לדיכאון שאחרי לידה, והתופעה פוקדת לא רק נשים. גם גברים בוכים מתשישות וצוללים למרה שחורה. נמצא שחצי מהתינוקות בוכים יותר משעתיים ביום, שהורים מאבדים ‭300 -200‬ שעות שינה בשנה הראשונה לחיי ילדם, והנתונים האלה יוצרים מציאות שהיא לעיתים פשוט בלתי אפשרית. זו הסיבה שבארצות רבות מלמדים את השיטה שלי גם במחלקות סגורות ובבתי סוהר. יש הורים שהגיעו לשם כיוון שלא ידעו איך להתמודד עם תינוק בוכה‭."‬

התינוק נולד מוקדם מדי  

השיטה של ד"ר קארפ פותרת, לדבריו, את הקושיה שמציקה להורים כבר יותר מ‭3,000-‬ שנה: מה גורם לצרחות הקוליק, ואיך ניתן להרגיע את התינוק הצווחן תוך דקה. ההסבר שלו: לשלושת החודשים הראשונים בחייו של התינוק ד"ר קארפ קורא 'הטרימסטר הרביעי‭.'‬ הוא מאמין שהתינוק פשוט נולד מוקדם מדי, לפני שהספיק לפתח את רפלקס ההירגעות. את אותו רפלקס יש לפתח אצלו כשהוא כבר מחוץ לרחם, על ידי יצירת תנאים שדומים לאלה שהיו לו שם.

לתובנות האלה הוא הגיע במהלך התמחותו ברפואת ילדים. "שמעתי על שבט באפריקה שבו הצליחו להרגיע ‭90%‬ מהתינוקות בעזרת טכניקות פשוטות‭,"‬ הוא נזכר, "ושאלתי את עצמי איך ייתכן שאנחנו, החכמים והנאורים, נכשלים במקום שבו הם מצליחים. המחשבה על תינוק שבוכה שעה אחר שעה פשוט לא נשמעה לי הגיונית. הרי בכי הוא סוג של אזעקה, זו קריאה לתשומת לב, ולא ייתכן שאנחנו לא נדע להפסיק אותה‭."‬

כרופא ילדים מתחיל וכאב טרי (לקסי, בתו היחידה, בת 28 כיום ובעלת תואר בפסיכולוגיה) הוא המשיך לעקוב אחר תינוקות עם קוליק והעלה את התצפיות על הכתב. "תהיתי למה הבכי של הקוליק מתחיל דווקא בערב‭,"‬ הוא משחזר. "הגעתי למסקנה שאם התינוק בוכה לא מפני שהוא רעב ולא מפני שהחיתול שלו מלא ולא מפני שהוא רוצה להיות על הידיים - אז זה פשוט מפני שהוא משועמם. בסוף היום הוא כבר לא מסוגל לשאת את הדממה. הוא מתגעגע לסימפוניית החושים שהייתה לו ברחם. היו שם כל כך הרבה תנועות וקולות, ואילו בחדרו הפרטי סוגרים את הדלת, מנמיכים את הטלוויזיה, וגם מכבים את מכונת הכביסה ואת שואב האבק בהנחה שהשקט יעזור לו להירדם. וזו טעות. התינוק הרך נקלע לבדידות איומה‭."‬

ספרו הראשון, ‭,'the Block The Happiest Baby on'‬ יצא לאור לפני עשר שנים והתקבל במידה זהה של אהדה וסלידה. "הרבה הורים שמחו שסוף-סוף יש ספר שמסביר את התורה‭,"‬ הוא מספר. "אך באותה נשימה היו כאלה שצחקו עליי. הם אמרו שבספר שלי אין שום חידוש, שמדובר ברעיונות שקיימים בתרבויות שונות במשך מאות ואלפי שנים. הכעס שלהם גבר כשאמרתי שהם צודקים‭."‬

-הם צודקים?

"כמובן. כללי הטיפול האלה קיימים משחר האנושות ועוברים מאם לבת. החידוש שבספר הוא החיבור בין כולם. נניח שאת לא יודעת לאפות ואני אומר לך שכדי לקבל עוגה צריך לקחת קמח, סוכר, ביצה, חלב ואבקת אפייה. האם העובדה שהצגתי את חמשת המרכיבים מבטיחה שתוכלי להוציא מהתנור עוגה טובה? מובן שלא. את צריכה לדעת כמה לקחת מכל מרכיב, באיזו טמפרטורה לחמם, מה לעשות כדי שהעוגה לא תידבק לתבנית - וכל הפרטים הכאילו שוליים האלה הם הפיתוח שלי‭."‬

לאור הצלחת הספר הראשון (שנמכר עד כה ביותר ממיליון עותקים וחצי) הוא סגר את המרפאה הפרטית כדי להתמסר לנסיעות ולהרצאות. במקביל הוא הפיק DVD שמדגים את השיטה "לטובת הורים שטענו שאין כמו מראה עיניים. כיום כבר יש לי צוות של 260 מדריכים מוסמכים שמסתובבים בעולם ומעבירים קורסים בבתי חולים ובבתי ספר להורים‭."‬

הגברים מרגיעים יותר

-מי מתגלה כ'מרגיען' מוצלח יותר - אמא או אבא?

"נו? את לא מנחשת? ברור שאנחנו, הגברים. אמנם אנחנו לא טובים בהנקה מפני שלא נולדנו עם הציוד הטבעי, אבל אנחנו מרגיעים טוב יותר את התינוקות הצווחים מפני שהזרועות שלנו ארוכות וחזקות יותר מאלו של הנשים ומפני שאנחנו לא מהססים להשמיע קולות 'ששש' חזקים. הנשים אומרות אותם בהיסוס. אנחנו מבטאים אותם בטון תקיף‭."‬

אפרופו טון תקיף: שנתיים אחרי הספר הראשון הופיע השני, ‭,'on the Block The Happiest Toddler'‬ שבו הוא מלמד הורים לעצור, תוך שבוע, את התקפי הזעם של העולל, שהם לדבריו "בעיה לא פחות חמורה. אחרי שהתגברנו על צרחות הקוליק אנחנו רוצים שהתינוק יהיה רגוע וסבלני, ושיגדל להיות ילד מאושר. רוב ההורים פשוט לא יודעים איך לדבר עם הילד. כשהוא מתעצבן - או שהם צועקים עליו או שהם מדברים אליו בטון של פסיכיאטר‭."‬

הנה דוגמה. נניח שרבע שעה לפני ארוחת הערב הילד רוצה עוגה. הוא צורח "אני רוצה עוגה‭"!‬ מתגלגל על השטיח ודופק את הראש בקיר. ההורה שנכנס לנעלי הפסיכיאטר אומר לו "אני מבין אותך, אתה ממש זקוק לעוגה, זה מאוד לא נעים לא לקבל את מה שאתה רוצה‭."‬ ההורה שיורד מהפסים צועק "תפסיק לעשות לי חור בראש, אני משתגע‭."‬ ואילו ההורה שיעבוד לפי השיטה של ד"ר קארפ ידבר אל העולל ב"משפטים קצרים עם הרבה חזרות והרבה רגש‭."‬ הוא יאמר לילד "אנחנו יושבים לאכול, תקבל עוגה אחרי הארוחה, אני מבטיח לך שתקבל. עוגה אחרי הארוחה, תקבל עוגה אחרי הארוחה‭."‬

"כשהילד שמח אנחנו אומרים לו 'גוד ג'וב, גוד ג'וב‭'!‬ אבל כשהילד עצוב או מתוסכל אנחנו מבטלים את רגשותיו או מדברים אליו במשפטים ארוכים שכבדים מדי עבור המוח שלו‭,"‬ הוא מסביר. הספר הזה כבר מכר יותר ממיליון עתקים ובימים אלה שוקד ד"ר קארפ על ההגהות של ספרו השלישי, שיתפוס שתי ציפורים במכה אחת: בעיות הרגעה והשכבה בחמש השנים הראשונות.

לדברי ד"ר קארפ, הוא כלל לא ידע ששיטתו נבדקה בבית החולים לילדים בווירג'יניה. הוא גם לא זכר שלפני כמה שנים הוא הרצה שם, וד"ר ג'ון הרינגטון, שנכח בקהל, הצביע ושאל האם קיים איזשהו מחקר מדעי שמגבה את שיטת ‭'The Five S's'‬ (השיטה שהמציא ד"ר קארפ‭.(‬ הרינגטון החליט לערוך בדיקה, ולצורך זה גייס 240 תינוקות בני ארבעה חודשים עד שנתיים, שעמדו לקבל חיסונים שגרתיים הכרוכים בכאב מסוים ועלולים לגרור בכי.

התינוקות חולקו לארבע קבוצות: התינוקות שבקבוצה הראשונה קיבלו את שיטת קארפ מידי מתמחים שצפו ב‭;DVD-‬ התינוקות שבקבוצה השנייה קיבלו תמיסת סוכר שתרגיע את הכאבים; התינוקות בקבוצה השלישית קיבלו מים בלבד; ואילו התינוקות בקבוצה הרביעית קיבלו גם תמיסת סוכר וגם את שיטת ‭.'The Five S's'‬ במחקר מדדו את משך הבכי, ובעזרת 'סרגל כאב' העריכו את דרגת הסבל עד חמש דקות לאחר הזריקה.

המסקנות, כפי שפורסמו בכתב העת: התינוקות שטופלו ב‭'The Five S's'-‬ הפסיקו לבכות מוקדם יותר מהאחרים ודורגו במקום הנמוך ביותר בסולם הכאב. תינוקות שלא קיבלו את ה‭'The Five S's'‬ אבל קיבלו את תמיסת הסוכר היו רגועים יותר מאלה שקיבלו מים בלבד. לא היה הבדל בין תינוקות שקיבלו את ‭'S's The Five'‬ בלבד לבין תינוקות שקיבלו את ‭'S's The Five'‬ פלוס סוכר, ומכאן שהסוכר לא הוסיף דבר.

"אי אפשר לעבוד על ילדים, אפילו לא על תינוקות רכים‭,"‬ מסכם ד"ר קארפ. "אני מציע להורים ללמוד את השיטה שלי עוד לפני הלידה, כדי שיידעו לקבל את פני התינוק שמגיע לחיקם. יש רופאים שאומרים להורה 'תן לילד את זה' ומציידים אותו במשכך כאבים. אני אומר להורה 'עשה עם הילד שלך את זה וזה' מפני שהקשר הזוגי חשוב יותר מתרופה. הוא ההתחלה לחיים של אושר ואהבה‭."‬

כך תרגיעו את התינוק על פי שיטתו של קארפ

הטכניקה של ד"ר קארפ מכונה ‭'The Five S's'‬ מפני שהיא מבוססת על חמישה כללים שמתחילים באות ‭.S‬‭:Swaddling‬ יש לעטוף את התינוק בחיתול בד הדוק שיזכיר לו את הצפיפות שברחם.

‭:Sucking‬ מוצץ. מומלץ כאמצעי הרגעה.

‭:Side/Stomach‬ צד/בטן. יש להחזיק את התינוק בצד ימין עם הפנים למטה.

Shushing: יש להשמיע קולות 'ששש‭,'‬ הדומים לאלה שהעובר שומע ברחם.

‭:Swinging‬ לנדנד את התינוק בתנועות קטנטנות ומהירות, בעדינות אך בהתמדה, כדי להזכיר לו את התנועות הבלתי פוסקות שחווה ברחם.