שתף קטע נבחר
 

חמוציות לא עוזרות לדלקת בדרכי השתן. מה כן?

דחיפות, תכיפות ואי שליטה במתן שתן נקשרים לעתים לצניחת של הרחם או של שלפוחית השתן, בעוד שמקור הבעיה אחר. מומחה מגלה את האמת שמאחורי 8 מיתוסים רווחים בתחום

1. עדיף להשתמש ברשת בכל ניתוח לתיקון צניחת רחם או שלפוחית שתן

לא נכון. השימוש ברשתות בניתוחים לשיקום רצפת האגן חדש יחסית ויש לו יתרונות רבים, אך קיימים גם סיבוכים. לפיכך, השימוש ברשת הנו רק במקרים מיוחדים ובהוראה הרפואית מתאימה.

 

איך מתמודדים עם דליפת שתן?

 

2. ניתוח לצניחת השלפוחית מתקן דחיפות ותכיפות במתן שתן

לא נכון. הטיפול בדחיפות ובתכיפות במתן שתן, המלווים לעתים בדליפת שתן בשל הקושי להתאפק (מצב הקרוי גם "שלפוחית רגיזה"), הנו תרופתי. ניתוח בדרך כלל אינו פותר בעיה זאת.

 

חשוב להדגיש נקודה זאת ולמנוע אכזבות מיותרות לאחר ניתוחים: הטיפול בשלפוחית רגיזה איננו ניתוחי.

 

3. הגדלת הרחם בשל שרירנים גורמת לדליפת שתן במאמץ

לא נכון. רחם מוגדל בשל שרירנים (מיומות) איננו הסיבה לדליפת שתן במאמץ. אצל אישה הסובלת מדליפת שתן ואמורה לעבור ניתוח לתיקון המצב אין צורך לבצע גם כריתת רחם.

 

נהפוך הוא, מספר עבודות שהתפרסמו לאחרונה מראות שכריתת רחם עלולה אף להעלות את השכיחות של דליפת שתן במאמץ.

 

4. קיים קשר בין כריתת רחם לדחיפות, תכיפות ואי שליטה במתן שתן

לא נכון. כאמור, דחיפות ותכיפות במתן שתן אינם קשורים כלל לרחם מוגדל. מכאן שגם המצב ההפוך תקף: ניתוח לכריתת רחם המבוצע בהוראות המתאימות אינו גורם לכל בעיה של דחיפות במתן שתן.

 

הטיפול בשלפוחית רגיזה איננו ניתוחי (צילום: shuttersock) (צילום: shuttersock)
הטיפול בשלפוחית רגיזה איננו ניתוחי(צילום: shuttersock)

 

5. צניחת הרחם והשלפוחית גורמים לכאבים בקיום יחסי מין

תלוי. ברוב המקרים צניחה אינה גורמת לכאבים בעת קיום יחסים. לפיכך, ניתוח לתיקון צניחת הרחם והשלפוחית לא יפתור את הבעיה. בחלק הקטן של המקרים שבהם בכל זאת מתגלה קשר, יש מקום להמליץ על ניתוח.

 

6. נטילת חמוציות מונעת דלקות חוזרות בדרכי השתן

לא נכון. עד לאחרונה נטילת חמוציות נחשבה יעילה במניעת דלקות חוזרות בדרכי השתן, אך בסקירה מקפת של 24 עבודות שהתפרסמה השנה לא נמצא ביסוס עובדתי לכך שחמוציות יעילות יותר מפלצבו בטיפול בבעיה.

 

לפנינו דוגמה לכך שמחקרים רפואיים עדכניים הופכים לעתים אמת רפואית "ישנה" ללא נכונה.

 

7. טיפול הורמונלי מקומי מונע דלקות חוזרות בדרכי השתן

נכון. רוב העבודות שהתפרסמו בנושא מראות שמתן אסטרוגן במשחה או בנרות לידניים יעיל מאוד במניעת דלקות חוזרות בדרכי השתן.

 

8. אקופנקטורה יעילה בטיפול בשלפוחית רגיזה

נכון, לפחות בחלק מהמקרים. קיימים מחקרים המראים שיש מקום לשקול אמצעי טיפול זה בנשים הסובלות מדחיפות, תכיפות ואי שליטה במתן שתן.


הכותב הוא מנהל היחידה לאורוגינקולוגיה ורצפת האגן בבית החולים איכילוב



 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
דיקור סיני עשוי לעזור לשלפוחית רגיזה
צילום: shutterstock
ד"ר רק שאלה
מחשבוני בריאות
פורומים רפואיים
מומלצים