מחקר: למה מומלץ להתחסן נגד שלבקת חוגרת
מחקר ישראלי בנושא התמודדות עם שלבקת חוגרת, מצא כי בקרב קשישים והסובלים מדיכוי המערכת החיסונית, לא רק שהמחלה גורמת לסבל רב היא גם מהווה נטל כבד על מערכת הבריאות. המסקנה של החוקרים: מומלץ להתחסן נגד המחלה
מחקר ישראלי בדק עד כמה שלבקת חוגרת נפוצה בישראל. בנוסף, בדק המחקר את הנטל של המחלה וסיבוכיה על מערכת הבריאות.
עוד סיפורים חמים - בפייסבוק שלנו
במהלך המחקר נערך ניתוח מסד הנתונים של מכבי שירותי בריאות לכלל אוכלוסיית המבוטחים, המהווה כרבע מאוכלוסיית מדינת ישראל, בשנים 2006-2010. מקרים של שלבקת חוגרת זוהו עפ"י אבחנה והסיבוכים גם לפי סמיכות הופעתם.
התמודדות עם שלבקת חוגרת
חדש בישראל: חיסון נגד זיהום "שלבקת חוגרת"
"לא דמיינתי שיש כאב כזה"; אמנון חלה בשלבקת חוגרת
אל תתביישו ואל תתנשקו: מה עושים עם הרפס?1 מתוך 3 יחלה במחלה
אחד מכול שלושה ישראלים יחלה בשלבקת חוגרת במהלך חייו. 29 אלף ישראלים לוקים מדי שנה בשלבקת חוגרת – מחלה זיהומית המתבטאת בכאבים ופריחה. מי שחלה בעבר באבעבועות, נושא את הווירוס לשלבקת חוגרת למשך כל חייו.
שיעור הארעות מחלת שלבקת חוגרת עולה עם הגיל ומגיע לשיאו באוכלוסייה המבוגרת. למחלה מספר סיבוכים אפשריים שהעיקרי בהם הוא נאורלגיה פוסט הרפטית (Post Herpetic Neuralgia - PHN) המאופיינת בכאב עז שעלול להימשך זמן רב לאחר הופעת הפריחה ולפגוע בצורה משמעותית באיכות החיים של החולה. דיכוי מערכת החיסון מגדיל את הסיכון לחלות בשלבקת חוגרת ובסיבוכיה.
שיעור ההארעות השנתי בקרב גילאי 65 ומעלה נמצא כ-9.75 ו-11.28 ל-1,000 נפש לגברים ולנשים בהתאמה. מקרים חדשים של PHN הופיעו בקרב 14% מהחולים בשלבקת חוגרת בגילאי 65 ומעלה. שיעור זה עלה עם הגיל מ-12% בקרב גילאי 65-74 ל-20% בקרב גילאי 85 ומעלה.
שיעור ההיארעות השנתי של PHN בקרב חולי שלבקת חוגרת גדל מ-121 ל-146 ול-200 (ל-1,000 נפש) בקבוצות הגיל 65-74, 75-84 ו-85 ומעלה, בהתאמה. מדי שנה היו בממוצע 355 מקרים חדשים של PHN. זאת לעומת סה"כ של-912 מקרים (חדשים וקיימים) בשנת 2010.
בנוסף, 5% מהחולים בשלבקת חוגרת בגילאי 65 ומעלה פיתחו סיבוך שאינו PHN, כאשר הסיבוכים העיניים היו השכיחים ביותר. שיעור ההארעות השנתי של שלבקת חוגרת בקרב חולים מדוכאי מערכת החיסון בגילאי 65 ומעלה היה גדול יותר מאשר באוכלוסיה הכללית באותו גיל ועמד על 16.2 ל-1,000 נפש כאשר גם שיעור ה-PHN בקרבם היה גבוה יותר ועמד על 17%.
נטל על מערכת הבריאות
חולים בשלבקת חוגרת צרכו יותר תשומות בריאות בהשוואה לכלל האוכלוסייה שאינה חולה במחלה, זו כפי שבא לידי ביטוי הן בימי טיפול תרופתי והן בשימוש בתשומות כגון ביקורים במרפאה, ביקורים במרכזים לרפואה דחופה ומספר אשפוזים.
השלכת התוצאות לכלל אוכלוסיית ישראל מלמדות שיש בישראל מדי שנה כ-29,000 חולים בשלבקת חוגרת וכ-1,800 חולים ב-PHN כש-27% ו-63% מהם בגילאי 65 ומעלה, בהתאמה.
ההשפעה של התחלואה בשלבקת חוגרת על השימוש בתשומות חושבה כתוספת שנתית של 16,000 ביקורי מרפאה, 1,000 ביקורים במרכזים לרפואה דחופה, 400 אשפוזים ו-3,000 ימי אשפוז בקרב גילאי 65 ומעלה.
המסקנה מהמחקר הייתה שהמחלה מהווה נטל על האוכלוסיה הקשישה וקשורה בצריכה מוגברת של תשומות בריאות. לפיכך, ממליצים עורכי המחקר להתחסן נגד שלבקת חוגרת בחיסון זוסטוואקס, המומלץ ע"י משרד הבריאות, לגילאי 60 פלוס. החיסון זמין בכול קופות החולים, במחיר של 400 שקלים, במסגרת הביטוחים המשלימים.
![](/images/letter.png)
![](/images/arrow.jpg)