מנור: למנוע שימוש בהגדרות מטעות בתוכניות ביטוח

יוסי מנור, נשיא לשכת סוכני ביטוח בישראל, מותח ביקורת לגבי תוכניות ביטוח המוצעות למנויי שחל באמצעות חברת AIG. לדבריו, קיים פער רב בין השמות של תוכניות הביטוח לבין הכיסוי הביטוחי שהן מציעות.

"התוכנית הנושאת את השם חמישים פלוס מוצעת למנויים בגילאים 50 –78 ומתהדרת בשם ביטוח תאונות אישיות מיוחד לגילאי 50-78", אומר מנור. "תוכנית ביטוח תאונות אישיות היא תכנית מוגדרת המאושרת על-ידי הפיקוח על הביטוח והמרכיב המרכזי וההכרחי בה הינו הבטחת קיצבה חודשית למבוטח בקרות הארוע הביטוחי. מרכיב זה, של קצבה חודשית, אינו קיים כלל בתכנית המוצעת על-ידי AIG".

החשש מהשימוש בשם תאונות אישיות (שם מסחרי של תוכנית ביטוח קיימת ונפוצה), מדגיש מנור, הוא שמבוטחים שיש להם ביטוח תאונות אישיות אמיתי, יתפתו לבטל אותו ולרכוש את הביטוח המובטח על-ידי AIG, שהוא כאמור ביטוח מסוג שונה לחלוטין.

מנור קורא לפיקוח על הביטוח, הנותן אישור לתוכניות מסוג זה להתייחס לעובדה, כי השימוש בהגדרה או הבטחה המתאימה לתוכנית אחרת, עלולה לגרום אפילו מבלי משים, להטעיית הציבור.

AIG: טענה אינה נכונה

מחברת AIG נמסר בתגובה, כי התוכנית חמישים פלוס אינה מכילה בשמה את המינוח תאונות אישיות וכי המשפט "ביטוח תאונות אישיות מיוחד לגילאי 50-78" מופיע בעלון המידע בדברי ההסבר לתוכנית ולא בשם התוכנית.

מהחברה נמסר, כי הטענה כי על-פי תקנות או הנחיות הפיקוח על הביטוח הכרחי כי פוליסת ביטוח תאונות אישיות תבטיח קיצבה חודשית (פיצוי אובדן כושר עבודה במקרה של נכות זמנית) אינה נכונה. פוליסה המוגדרת ביטוח תאונות אישיות, שם גנרי למשפחת מוצרים ביטוחים, אינה פוליסה תקנית ויכולה להכיל כיסויים ביטוחים שונים כגון מוות מתאונה, נכות צמיתה מתאונה, פיצוי במקרה של אשפוז עקב תאונה, פיצוי במקרה של אובדן כושר עבודה עקב תאונה ועוד.

"פוליסת חמישים פלוס של AIG נבנתה על פי כל הכללים המקובלים בענף ביטוח תאונות אישיות וקיבלה את אישור המפקח על הביטוח", נמסר בהודעת החברה.