התנועה לשחרור מהווסת: רק 4 מחזורים בשנה
מי אמר שאנחנו חייבות לסבול מדי חודש את הכאבים, מצבי הרוח והטרדה שגורם לנו המחזור החודשי? גלולה חדשה, סיזנל, מבטיחה לפחות הקלה חלקית – 4 מחזורים בשנה, במקום 13. מאז המצאת הגלולה לא הובטח לנשים עוד חופש כזה
"מגע איתה הופך יין חדש לחמוץ, יבולים שנגעו בה הופכים לעקרים, זרעים בגנים מתייבשים, ופירות העצים נושרים. כוורות דבורים ימותו. אפילו ברונזה וברזל מחלידים מיד, וריח נורא ממלא את האוויר. טעמה הופך כלבים למשוגעים, והיא משפיעה על נשיכותיהם ברעל בלתי ניתן לריפוי". כך מתאר המדען הרומאי הקשיש פליני, בשנת 65 לספירה, את הווסת הנשית.
איך לא עשו את זה קודם?
קדוש או מקולל?
גם הדתות אינן מתפעלות מסמל הנשיות. ביהדות אישה במחזור אסורה לבעלה וטומאתה מזהמת כל דבר או אדם שבו היא נוגעת עד לטבילה במקווה טהרה. באיסלם יש איסור מאללה לנשים במחזור להתפלל ולגעת בקוראן. ועל פי ההינדואיזם, נשים נחשבות ללא נקיות בגלל הווסת, ונאסר עליהן להיכנס למקדשים. בתאילנד בזמן התססת האורז אסור לאישה במחזור להתקרב לאזור, מחשש שהאורז יתקלקל.
הנשים עצמן מגלות יחס אמביוולנטי לתהליך שעובר עליהן מדי חודש. מצד אחד המחזור הוא סימן לפוריות, אך מנגד הטרדה, הכאב וחוסר הנחת שהוא גורם הופכים אותו לבלתי רצוי. חברת התרופות ברר פרמסוטיקלס הבינה את הפוטנציאל הגלום ומקדמת במרץ ובממון רב גלולה חדשה, seasonal, שמבטיחה לנו חיים ללא דימום, כמעט.
הסיזנל היא הגלולה הראשונה שאושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי להארכת תקופת האל-וסת. בארץ היא עדיין לא משווקת. נטילת 84 גלולות של הסיזנל ברצף מפחיתה את מספר המחזורים של האישה מ-13 בשנה לארבעה בלבד.
הסיזנל היא בעצם הימור של מיליוני דולרים שלקחה ברר פרמסוטיקלס, הספקית הגדולה ביותר של גלולות למניעת הריון. בשנות ה-90 המאוחרות הסכים מנכ"ל החברה, ברוס דאווני, לייצר ולשווק את הגלולה, כשהחברות האחרות צחקו עליהם מאחורי הגב. דאווני, שקרובת משפחתו סובלת מאנדומטריוזיס (התפשטות של רקמת רחם לאיברים אחרים, מצב שגורם לכאבים עזים שמוחמרים בזמן המחזור), יכול היה לראות בעיני רוחו נישה גדולה של נשים שמוכנות לפטור את עצמן מהמטרד החודשי הזה.
אם הנישה הספציפית הזו, שכוללת 2.5 מיליון נשים עם סיבוכי מחזור, תתרחב ליותר מ-70 מיליון נשים בגיל הפוריות, כבר מדובר בנתח שוק אדיר. אם הנשים ישתכנעו שהגלולה החדשה בטוחה ושהמחזור החודשי אינו הכרחי, מה שהיה עד כה להכרח קבוע ולחלק בלתי נפרד מהמהות הנשית יהפוך לעניין של בחירה. נשים ישאלו את עצמן שאלה חדשה לחלוטין: איזו משמעות יש לווסת בעיני?
אותי הכתבה הזו תופסת לאחר תשעה ירחי לידה ובעיצומם של כמה חודשי הנקה, שמתחברים ל-15 חודשים נוחים, משוחררים ונטולי מחזור. אבל אני עדיין זוכרת את הפעם הראשונה. איך ישבתי מכווצת בכיסא, בטור השני בשורה השלישית, ביום הראשון ללימודים בכיתה ח', כשהאחות נכנסה לכיתה וביקשה מהבנות שקיבלו וסת להרים יד. לתדהמתי, רוב הידיים מסביבי הורמו. בזמן שהעברתי עוד קיץ משובב, ילדותי ונטול דאגות, חברותי הצטרפו למעגל הנשיות. חוץ ממני – הילדה הרזה, השטוחה, קצוצת השיער, שפונים אליה בלשון זכר – שנשארתי מאחור. לא היה אז דבר שרציתי יותר באותם ימים מלהצטרף לשיחות על טמפונים ותחבושות.
כמה חודשים אחר כך היא תפסה אותי לא מוכנה באחת ההפסקות. הכתמים בתחתונים הצליחו לעורר באחת נחשול של רגשות מעורבים. אני חושבת שהיתה שם גם שמחה (הכל בסדר איתי. אני נורמלית. כמו כולן), אבל בעיקר אני זוכרת בלבול ובהלה, מבוכה ובושה. בשירותים של הבנות דחפתי נייר טואלט בתחתונים ורק חיכיתי להגיע הביתה. אז התגנבתי לאמבטיה ולקחתי לאמי תחבושת. עברו כמה ימים לפני שאזרתי אומץ לספר למישהו. אבל מהר מאוד לא נשאר זכר לשמחה. כאבי הבטן הנוראיים, חוסר הנוחות, הפחד שיראו, החשש שהתלכלכת. כבר אי אפשר לרוץ ולטפס בחופשיות, זה לא נעים, מפריע ומלכלך. תמיד היא הגיעה בזמן הלא נכון. שנים רק חיכיתי שהצרה הזו תיגמר.
אין סיבה רפואית
מבחינה כימית אין שום דבר מהפכני וחדש במרכיבי הסיזנל. הגלולות למניעת הריון המסורתיות שנלקחות ברצף יכולות להשיג את אותה 'מהפכה' שבחברת ברר דוחפים כל כך. הסיזנל מכילה אותו מינון נמוך של הורמונים כמו בגלולות המסורתיות שבהן משתמשים יותר מ-20 שנה.
אבל לפני יותר מ-40 שנה האנשים שרקחו את הגלולה המקורית היו מודעים היטב למטען החברתי שכרוך בהמצאתם החדשה ונמנעו במכוון מהמחלוקת שדיכוי המחזור החודשי עשוי היה לעורר. הם חשבו שנשים ייטו יותר לקחת את הגלולה אם הן עדיין יקבלו מחזור כל חודש. מסיבה זו הם יצרו את תוכנית ה-21/7 – 21 ימים של גלולות הורמונליות, ו-7 ימים גלולות פלסבו או אי נטילת גלולות. בדרך זו, ב-45 השנים האחרונות, הגלולות למניעת הריון למעשה חיקו את מחזור הביוץ הטבעי של האישה. ב'שבוע החופש' קיבלו הנשים מעין מחזור קוסמטי.
כאשר אישה לא נוטלת גלולות, מדי חודש הגוף שלה מכין את עצמו לאפשרות של הריון. ביצית משתחררת (ביוץ) ורירית הרחם מתעבה כדי לקלוט את הביצית אם היא הופרתה. כאשר אין הריון מופיעה הווסת, מאחר שהגוף צריך להשיל את רירית הרחם שהתעבתה. אבל כאשר אישה נוטלת גלולות, היא לא מבייצת (ולא משתחררת ביצית). לכן הגוף לא מעבה את רירית הרחם ואין לו צורך להשיל אותה. במקום 'מחזור וסתי' מקבלים למעשה 'מחזור גלולות'.
מכאן שאין שום סיבה רפואית לקבל מחזור בזמן נטילת גלולות, שהרי ממילא לא מקבלים מחזור 'אמיתי'. להיפך. עד לפני מאה שנה נשים קיבלו מחזור רק 50 פעמים במהלך חייהן – בשאר הזמן או שהן היו בהריון, או שהניקו, או שהיו רזות מדי, או שצרות החיים גרמו להן לסטרס גדול מדי מכדי לבייץ. אז מה שבאמת 'טבעי' לגוף שלנו הוא הריונות סדרתיים, משהו שרוב הנשים כיום לא מעוניינות בו. יש לזה, כמובן, מחיר: מספר מחזורים הגדול פי 10. כעת נשים מקבלות עד 500 מחזורים במהלך שנות הפריון שלהן. וזה יכול להיות יותר מרק חוסר נוחות: חלק מהמחקרים מצאו קשר בין כמות גדולה יותר של מחזורים לסיכון גבוה לסרטן השד, לסרטן הרחם ולאנמיה.
איך לא עשו את זה קודם?
הרבה לפני הסיזנל רשמו גינקולוגים רבים למטופלות שלהם שימוש ממושך בגלולות למניעת הריון לכל דבר ועניין – החל מירח דבש וטיולים ועד מיגרנות, כאבי מחזור ופיברואידים. לדברי פרופ' דניאל זיידמן – מומחה למיילדות ולגינקולוגיה, יו"ר החברה הישראלית לאמצעי מניעה ובריאות מינית ועורך האתר הישראלי לפריון 'בייבי-פור-יו', לשימוש הממושך בגלולות למניעת הריון – מעבר למחזור המקובל של 21 גלולות – עשויה להיות השפעה חיובית כתוצאה מהפחתת מספר הימים של הדמם בעקבות הפסקת הגלולות.
מחקרים הראו ששימוש ממושך בגלולות למניעת הריון קשור בדמם וסתי חלש יחסית עם הפסקתן. ויש גם מחקרים שמורים שנטילה ממושכת ברצף של גלולות מומלצת עבור נשים שמעוניינות להשיג הקלה מתסמינים שקשורים לווסת, כולל כאבי ראש מיגרנוטיים, כאבי אגן שקשורים לאנדומטריוזיס, תסמיני קדם מחזור, או נשים שסובלות מאי נוחות רבה במהלך המחזור.
"הימנעות מהתסמינים הלא נעימים שקשורים לעיתים למחזור היא גורם הנעה חשוב עבור נשים ותורמת באופן משמעותי להיענות לנטילת גלולות הסיזנל, אפילו יותר מאשר ידיעה ביחס לתועלת שלהן, כמו הפחתת הסיכון לסרטן השחלות", אומר פרופ' זיידמן. "מחקר שנעשה בקרב 1,400 נשים בארה"ב הראה שהסיזנל יעילה ובטוחה בדיוק כמו הגלולות המקובלות. זו אלטרנטיבה חדשה שמתאימה לנשים רבות שיעדיפו לצמצם את מספר ימי הווסת מדי שנה".
ואכן, באתר האינטרנט של הסיזנל מספר פרופ' אנדרו קאוניץ, מומחה למיילדות ולגינקולוגיה באוניברסיטת פלורידה, שחלק מהמשתתפות במחקר היו כל כך מרוצות מהשימוש בגלולה שביקשו להמשיך ליטול אותה גם לאחר תום המחקר.
"למרות שחלק מהנשים מאמינות שקבלת מחזור חודשי היא הכרח רפואי, אין עדויות רפואיות שתומכות בצורך של אישה לקבל מחזור בכל חודש בזמן שהיא משתמשת באמצעי מניעה אוראליים", הוא מסביר. גם אניטה נלסון, פרופ' למיילדות ולגינקולוגיה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת קליפורניה, מדווחת על התלהבות רבה בקרב הנשים. "כאשר נשים שומעות על הגלולות לראשונה – הן לא בטוחות. הן חושבות שאולי זה לא בריא, אבל למעשה זה מאוד בריא לא לאבד דם. ואז מגיע הגל השני, כאשר הן מתחילות לשאול: למה לא עשו את זה קודם?".
במהלך חודש מאי האחרון נמכרו בארה"ב יותר מ-120 אלף מרשמים לגלולה, נתונים שעלו על כל הציפיות של החברה. קמפיין שיווק אינטנסיבי בהיקף של 50 מיליון דולר, שכולל מודעות בכל המגזינים המובילים, כמו 'ווג', 'יו.אס ניוז', 'וורלד ריפורט', ופרסומת בטלוויזיה (שבה חבורת נשים מקפצות, רוקדות ומטופפות בקלילות במכנסיים לבנים, בחצאיות לבנות ובשמלות לבנות באולפן לבן לבן לבן) – מציג את ההחלטה לוותר על המחזור כאמיצה וזוהרת. הסלוגן של הקמפיין הוא: "פחות מחזורים, יותר אפשרויות". ומי מתאימה יותר להעביר את המסר מקנדיס בושנל, יוצרת 'סקס והעיר הגדולה'. בהשקת הגלולה בנובמבר היא אמרה: "כשחושבים על מה שהנשים השיגו עם 13 מחזורים בשנה, תחשבו מה אנחנו יכולות לעשות עם ארבעה בלבד. עברנו כברת דרך ארוכה, אבל אנחנו רק בהתחלה".
קדוש או מקולל?
אם ההבטחה של הסיזנל היא חיים עם פוטנציאל גדול יותר והישגים, מי לא תרצה לקחת את גלולת הפלא?
במשאל לא מחייב שנערך בפורום 'חידוש מחזור בתקופת הנקה' היו רובן המכריע של הגולשות שבעות רצון מהיעדר המחזור. אחת הנשים כתבה: "אני עדיין מניקה, וחזר לי המחזור לפני חודשיים – אחרי 19 חודשי הנקה, שמסתכמים בסה"כ ב-28 חודשי חופש". אחרת אמרה: "אצלי, עם הנקה כל הזמן, ביום ובלילה, חזר המחזור אחרי חודשיים וקצת. מה זה באסה!". אחרת דווקא שמחה על חזרת המחזור, "כי יחד איתו חזר לי המושג הברור מתי הביוץ". אישה נוספת אף ביקשה לברר על דרך להחזיר את המחזור ללא הפסקת ההנקה: "אני מרגישה שכש'אסורים' (הבעל על אשתו) נוצרת חברות שונה שאינה תלויה בדבר", הסבירה.
באתר אחר שעוסק במחזור החודשי התבקשו נשים לענות על השאלה: האם היית מפסיקה לקבל וסת אם היית יכולה?
גולשת ספורטאית כתבה: "אני לא יכולה להרשות לעצמי להאט בשביל הבלגן והכאב של המחזור בזמן שאני מתאמנת לנצח". אישה בת 29 עשתה את החישוב הבא: "1,359 ימים (45 חודשים, 3.7 שנים) מחיי ביליתי בדימומים עד כה".
בת 17 עם ראייה לטווח ארוך טענה: "אם לא הייתי מקבלת מחזור, הייתי עשויה לשכוח איך זה ולא הייתי יכולה להתחבר לבת שלי (אם תהיה לי) כאשר היא תקבל את המחזור שלה". אנורקטית לשעבר שהפסיקה לקבל מחזור במשך שנתיים: "כמעט הרגשתי כאילו אין לי זהות. את מאבדת הרבה דברים עם זה. אני חושבת שלשינויים במצב הרוח, שכולם מתלוננים עליהם, כולל אני, יש יתרונות גדולים, והם מביאים נחשולים עצומים של יצירתיות והתעוררות תחושתית".
אילנה דגני-אילן, שמנסה באתר 'לגעת אישה' לפייס את הנשים עם נשיותן, גאה ואוהבת את כל מה שקשור לווסת שלה. במאמרה 'מחזור הווסת – הדימום המקודש או המקולל?' היא קוראת לנשים לקבל את המחזור שלהן באהבה ולפתוח שער אל הנשיות שלהן מתוך קבלת המחזור, המחזוריות והגוף שלהן על כל תפקודיו.
במקום להילחם במחזור עם משככי כאבים, תרופות הורמונליות וטיפולים פסיכולוגיים, ממליצה דגני-אילן להקשיב לגוף, להאט את הקצב ולאפשר לגוף ולנשמה לנוח כשהם זקוקים לכך. לדבריה, נשים משלמות מחיר יקר ביותר על הריחוק מגופן ועל הבחירה באורח חיים זכרי שמאופיין בעשייה מתמדת ללא מנוחה, בריצה אחרי הישגיות, בסגירות רגשית ובנוקשות כלפי עצמנו. "באמצעות המעקב אחרי המחזוריות שלי", היא כותבת, "אלמד לנהל את חיי בזרימה עם מהותי הנשית ולא נגדה. בימים שבהם אני מבולבלת ולא ממוקדת ארשה לעצמי לא לתפקד באופן מושלם. אכבד את המחזור שלי ולא אקח תרופות כדי לדכא אותו. אאמין בבריאות הפיזית והנפשית שלי ולא אגרר לתחושות שמשהו לא בסדר איתי. הכל בסדר. אני מושלמת. אני אישה".
מחזור? מי אמר שצריך כל חודש
צילום: סי די בנק
מומלצים
