שתף קטע נבחר

תחקיר ביה"ח: בן ה-9 חודשים מת מחיידק אלים

תחקיר מותו של התינוק בן 9 החודשים בביה"ח "מאיר" מצא כי הוא סיבת המוות הייתה חיידק אלים. על פי התחקיר התינוק נראה היה כסובל ממחלה ויראלית, אך בתוך שעות ספורות מערכות גופו קרסו - והוא נפטר. "המקרה הקשה הזה הותיר אצלנו עצב רב", אומר רופא שטיפל בו

טרגדיית מותו הפתאומי של התינוק אתמול (א') בבית החולים מאיר: בית החולים סיים את תחקיר המקרה ומצא כי התינוק בן תשעת החודשים לקה בזיהום חמור בחיידק מנינגוקוק, שחדר מסיבה לא ברורה לזרם דמו וגרם תוך שעות לקריסת מערכות גופו. בבריטניה אושר לאחרונה שיווקו של החיסון המגן מפני החיידק, אולם הוא אינו צפוי להגיע לישראל בקרוב.

 

עוד על חיידקים אלימים:

 

"הרופאים והאחיות בטראומה"

הטרגדיה התרחשה בלילה שבין שבת לראשון: התינוק, בריא ומחוסן, הובהל לחדר המיון על ידי הוריו, תושבי הרצליה, בשל חום גבוה. כשהגיע הוא נבדק ונמצא שהכל תקין, מלבד פריחה על גופו ש"נעלמת בלחיצה", האופיינית לוירוסים. בדיקה קפדנית יותר איתרה שלוש נקודות נסתרות של פריחה שלא נעלמה.

 

הרופא המתמחה שטיפל בתינוק באותו הלילה החליט ליטול ממנו בדיקות דם, מהלך שלרוב אינו מקובל בחום שנמשך פרק זמן קצר כל כך. ספירת הדם, מדדי הדלקת הקרויים CRP, "שקיעת דם" וכן תפקודי הקרישה היו תקינים לחלוטין. בכל זאת החליט המתמחה להשאיר את התינוק להשגחה עד הבוקר.

 

בשעות הבוקר סירב התינוק לאכול ולכן הוא הועבר להשגחה במחלקה - כשהוא מקבל עירוי נוזלים. בתוך זמן קצר התפשטה הפריחה על גופו והוא הובהל ליחידה לטיפול נמרץ, שם זיהו הרופאים כי קיים חשד לזיהום בדם, ולכן החליטו לטפל בו מיד באנטיביוטיקה רבת עוצמה. בנוסף הוחלט להנשים אותו באופן מקדים.

 

בהמשך קרסו מערכות גופו והרופאים הבחינו כי הוא לוקה בפגם בתפקוד הלב, מהלך הנגרם לרוב על ידי רעלני החיידק שחדר לזרם הדם. הוא עבר החייאה ממושכת על ידי אנשי צוות הטיפול הנמרץ, כשהוא בחדר בידוד, אולם למרות המאמצים הממושכים לא התאושש ומותו נקבע.

 

"הרופאים והאחיות בטראומה", אמר ל-ynet מנהל מחלקת הילדים, פרופ' אלון אליקים. "אני 23 שנים רופא ילדים ועוד לא נתקלתי במקרה כל כך מזעזע. הוא הגיע למיון כשהתמונה נראית ויראלית לחלוטין, ובמקרים כאלה, עם חום שהתחיל זמן קצר לפני כן וכשמצבו של התינוק נראה מצויין - גם במרפאות קופת החולים וגם בבתי החולים משחררים הביתה, גם בלי בדיקות דם, שהיו אצלו תקינות. המקרה הקשה הזה הותיר אצלנו עצב רב".

 

החיידק האלים: 50% מהמקרים אצל ילדים עד גיל שנתיים

מנינגוקוק, המכונה גם "החיידק האלים", נתגלה לראשונה כבר בשנת 1887. מדובר בחיידק המצוי בלוע ובאף של ילדים ומבוגרים בריאים, מבלי שהוא גורם למחלה. אולם לעתים הוא חודר לגוף וגורם למחלה חמורה בשתי צורות עיקריות: מנינגוקוקסמיה - התפשטות החיידק לדם ומשם לאיברים שונים, או מנינגיטיס - דלקת קרום המוח.

 

החיידק תוקף לרוב ילדים: מעל 50% מהמקרים מתגלים אצל ילדים עד גיל שנתיים, אך התחלואה מופיעה גם במבוגרים, ובמיוחד בצעירים המתגוררים במעונות או חיילים. המנינגוקוק עלול, כאמור, לגרום לדלקת קרום המוח או לזיהום בדם. סימני המחלה כוללים חולשה, כאבי ראש עזים, סינוור מאור (פוטופוביה), הקאות, קשיון עורף ובמקרים שאינם מטופלים - פרכוסים, איבוד הכרה ומוות.

 

אצל 15%-5% מהנדבקים גורם החיידק לתמותה. גם אצל הנותרים בחיים מתרחשים לעתים נזקים מוחיים ועצביים

העלולים לקרות גם לאחר ההחלמה. מנינגוקוקוס הוא חיידק מדבק ביותר, העובר באמצעות מגע ישיר, דרך רסיסי רוק או אף. די בשיעול או עיטוש בודדים כדי להעביר את החיידק מאדם לאדם. לפיכך, חולה בבית החולים החשוד כנשא של החיידק מועבר מיידית לחדר מבודד.

 

בארץ מקבלים החיילים לפני הגיוס חיסון נגד הזן השכיח בקרב סטודנטים חיילים ושוכני מעונות, אולם זן זה שכיח פחות אצל תינוקות וילדים. לפני כחודש אושר בבריטניה חיסון חדיש נגד הזן B של החיידק מנינגוקוק, התוקף ילדים ותינוקותלאחר שנמצא במחקרים רבים כיעיל ומגן מפני המחלה הקשה.  אולם הוא אינו צפוי להגיע לישראל בשנים הקרובות.





 

לפנייה לכתב/ת
 תגובה חדשה
הצג:
אזהרה:
פעולה זו תמחק את התגובה שהתחלת להקליד
בית החולים מאיר. בדיקות הדם של התינוק היו תקינות
צילום: נרי ברנר
ד"ר רק שאלה
מחשבוני בריאות
פורומים רפואיים
מומלצים