ארון תרופות: מה צריך להיות בו וכמה זה עולה

כמעט בכל בית בישראל ניתן למצוא איזשהו מאגר של תרופות, בין אם מדובר בשאריות אקמול וסטרפסילס במגרה במטבח ובין אם זו סלסלת תרופות מסודרת וגדושה בפתרונות לכל מכאוב ומיחוש.

למי שמתכנן הרכבת מאגר תרופות ביתי, במיוחד כאשר יש ילדים בבית, מומלץ לשים לב טוב טוב אילו תכשירים נכנסים אליו לארון. לפי נתוני ארגון "בטרם" לבריאות ולבטיחות ילדים, הרעלת תרופות וכימיקלים - שמתרחשת לרוב בבית - היא הגורם השלישי ברשימת הגורמים לאשפוז ילדים בגילאי ‭.17-0‬ ב‭2004-‬ פנו ‭13,290‬ הורים לילדים למרכז הארצי למידע רפואי על הרעלות, עקב חשיפה לרעלים, ‭42.5%‬ מתוכם בגלל הרעלה מתרופות.

מרחק קטן מתרופה לרעל (צילום: ויז'ואל/פוטוס)

אז מה צריך להכיל ארון התרופות הביתי הבסיסי? איפה ממקמים אותו ואיך מתחזקים את תכולתו כדי שלא יהפוך למקור של סכנה? בסיוע אילן שקד, הרוקח הראשי של סופר-פארם, עומר פורת, הרוקח הראשי של ניו-פארם ומומחי "בטרם" ושירותי בריאות כללית, הרכבנו את ארון התרופות הביתי. כל התרופות בכתבה אינן תרופות מרשם. המחירים הם אלו שמכונים "מחירי בית מרקחת" בקנייה ללא מרשם (קניית חלק מהתרופות עם מרשמי רופא ובבתי המרקחת של קופות החולים - עשויה לחסוך כסף‭.(‬

הורדת חום ושיכוך כאבים

את תמהיל התרופות מומלץ לבנות לפי גילאי בני המשפחה.

תכשירים לילדים: אם יש פעוטות בבית צריך להחזיק נרות, סירופ להורדת חום וטפטפת. באופן כללי, מומלץ להחזיק סירופ וטבליות על בסיס החומר הפעיל והיעיל איבופרופן, המצוי בתרופות כמו נורופן ואדוויל. לילדים בגיל בית הספר מומלצות טבליות פרצטמול ללעיסה כמו פראמול קט ודקסמול קיד.

מחירים: 12 נרות אקמולי: ‭14.35‬ שקל; סירופ אקמולי ‭100)‬ מ"ל‭16.5 :(‬ שקל; סירופ נורופן ‭100)‬ מ"ל‭25.60 :(‬ שקל; סירופ פראמול קט ‭118)‬ מ"ל‭13.89 :(‬ שקל; 20 כדורי דקסמול קיד: 21 שקל.

תכשירים למבוגרים: התכשירים המומלצים והרווחים הם אקמול, דקסמול, או פראמול (טבליות על בסיס פרצטמולהרכיב הוותיק ביותר‭,(‬ אופטלגין או ויטלגין (על בסיס דיפרון‭,(‬ רצוי גם נציג של משפחת האיבופרופן: נורופן, אדוויל, אדקס או איבופרופן, אך לא למי שנוטל נוגדי קרישה, ו/או תרופות נוגדות דלקת.

מחירים: 50 קפליות אקמול: ‭30.95‬ שקל; 40 כמוסות נורופן ליקוויד ג'ל: ‭54.30‬ שקל; 40 כדורי אדוויל ‭53.25‬ שקל; 50 כדורי דקסמול: ‭28.10‬ שקל.

לשיכוך כאבים חזקים במיוחד מומלצים קוד-אקמול פורטה, דקסמול פלוס, רוקסט ורוקסט פלוס (כל התכשירים על בסיס צירופים של פרצטמול עם קפאין ו/או קודאין) מחיר: 20 כדורי רוקסט: 25 שקל.

לכאבי שיניים: מומלצות טבליות נרוסין או פוינט (תכשירי נפרוקסן‭.(‬ יש להקפיד על מינון של 2 טבליות בלבד ליום. מחירים: 20 טבליות נרוסין: 39 שקל; 24 טבליות פוינט: ‭38.35‬ שקל.

לכאבי פרקים: מומלצים קרם, ג'ל או תרסיס המכילים חומר אנטי דלקתי. מחירים: משחת וולטרן: ‭98.20‬ שקל ‭100)‬ גרם‭;(‬ אקסיפן ג'ל: ‭33.40‬ שקל ‭50)‬ גרם‭.(‬

אף-אוזן-גרון ועיניים

כאבי אוזניים: קריטי בבית עם ילדים קטנים. חובה להחזיק בבתים כאלה טיפות לשיכוך כאב אוזניים. חשוב לזכור שהן אינן מרפאות דלקות, אלא רק מקלות על הכאב באופן נקודתי. מחירים: אוטידין: ‭13.05‬ שקל ‭10)‬ מ"ל‭,(‬ אנסטטיק ‭13.15‬ שקל ‭10)‬ מ"ל‭.(‬

שיעול: שיעול הוא סימפטום בלבד, ולכן רוקחים רבים אינם ממליצים על  תרופות, אלא על  פנייה לרופא. ואם אתם  

מתעקשים: התכשירים הנפוצים לילדים הם סירופ מוקוליט: ‭25.55‬ שקל ‭110)‬ מ"ל‭,(‬ טיפטיפות מוקוליט: ‭24.40‬ שקל.

הצטננות: בתחילת צינון, במיוחד לילדים, מומלצות תמיסת עם מי מלח. מחירים: מי ים "סטרימר‭46.49 :"‬ שקל ‭50)‬ מ"ל‭;(‬ "קלין אף‭,"‬ טיפות עם מי מלח: ‭12.75‬ שקל ‭20)‬ מ"ל‭.(‬

תחושת יובש בעינים: ניתן להשתמש בטיפות עיניים להקלת היובש. מחירים: 30 אמפולות ריפרש: 54 שקל; טיפות היילו-קומוד ‭88.35 –‬ שקל ‭10)‬ מ"ל‭,(‬ לקרימול: ‭19.75‬ שקל ‭15)‬ מ"ל‭.(‬

בחילות ובעיות בעיכול

שלשול ובחילות: חשוב לאחסן בארון התרופות, במיוחד כשיש ילדים, תכשירים המיועדים למי שמאבד מלחים. ישנם גם תכשירים רגילים כמו קלבטן ואימודיום. מחירי תכשירים עם מלחים: טיפטיפות מינרלי: ‭28.55‬ שקל (חצי ליטר‭;(‬ אלקטור רייס – דייסת תות בתוספת מלחים: ‭25.99‬ שקל; הידרן – אבקה להכנת משקה בתוספת מלחים: 27 שקל ‭3)‬ שקיות‭.(‬ מחירי תכשירים רגילים: 10 כדורי אימודיום: ‭28.35‬ שקל; סירופ קלבטן: ‭35.75‬ שקל ‭100)‬ מ"ל‭.(‬

עצירות: יש להימנע מתכשירים המכילים את רכיב הסנה, הגורם לתלות בתרופה ולעתים אף לכאבי בטן. אם אתם סובלים מעצירות הכניסו לארון התרופות אבילק, או לקטולוז או פגלקס.

צרבת: אם הצרבת היא תופעה כרונית, אל תסתפקו בתכשירים, יעילים ככל שיהיו ופנו לרופא. צרבת נגרמת מזליגה של חומצה מהקיבה לוושט. לצרבת הנגרמת לעתים רחוקות יעילות תרופות המכילות סותרי חומצה. מחירים: 75 טבליות "טאמס" למציצה בטעמי פירות ומנטה: ‭30.15‬ שקל; 150 טבליות "פאסט‭29.99 :"‬ שקל.

ציוד ועזרה ראשונה

ציוד מדידה: כאשר יש ילדים בבית, חשוב שיהיו כפיות מדידה, ומומלץ להוסיף גם טפטפות ומזרק. נפח של כפית הוא 5 מ"ל, נפח של כף הוא 15 מ"ל.

ציוד עזרה ראשונה: מרכיב חשוב בארון התרופות. אפשר לקנות ערכה המכילה את כל ציוד החבישה או לקנות בנפרד את המרכיבים החשובים לעזרה ראשונה, כמו פדים ספוגים באלכוהול. מחירים: ערכת עזרה ראשונה: ‭34.69‬ שקל; 200 פדים עם אלכוהול: 30 שקל; חבילת פלסטרים: ‭16.89-10‬ שקל (לפי מספר היחידות והסוג‭;(‬ מספריים קטנים: ‭33.69‬ שקל ומעלה.

מדחום: מדחומי הכספית נחשבים למדויקים יותר מהדיגיטליים, אבל מסוכנים יותר לשימוש עם ילדים בגלל סכנת השבירה. המדחומים הדיגיטליים פופולריים יותר בגלל המהירות והפשטות שלהם. לילדים שמתנגדים למדידת חום מתחת ללשון יש פתרון יקר יותר של מדחום למצח ולאוזן. מחירים: ‭12.99‬ שקל למדחום כספית פשוט; ‭17.99‬ שקל לדיגיטלי; כ‭250-‬ שקל למדחום דיגיטלי למצח ועד 400 שקל למדחום דיגיטלי לאוזן.

פציעות: חשוב שיהיה בכל בית פריט אחד של אלכוהול או מי חמצן לחיטוי, תמיסה לחיטוי וריפוי ומשחה לריפוי. לגבי האלכוהול: ככל שהריכוז גבוהה יותר, החומר יעיל יותר אבל גם שורף יותר. מחירים: אלכוהול: ‭12-8.60‬ שקל ‭100)‬ מ"ל‭.(‬ תמיסות חיטוי: סביעור: ‭22.50‬ שקל ‭100)‬ מ"ל‭;(‬ יוד פולידין: ‭9.99‬ שקלים ‭20)‬ מ"ל‭.(‬ מי חמצן: 10 שקלים ‭50)‬ מ"ל‭.(‬ משחות: ויטמורפן: ‭29.90‬ שקל ‭20)‬ גרם‭;(‬ בפנטן: ‭32.75‬ שקל ‭30)‬ גרם‭;(‬ בפנטן פלוס: ‭31.40‬ שקל ‭30)‬ גרם‭;(‬ פניסטין ג'ל: 36 שקל ‭30)‬ גרם‭.(‬

כוויות: בכל בית מומלץ שיהיו תכשירים לטיפול בכוויות. בשנה האחרונה צוברות פופולריות תחבושות המכילות מרכיבים להקלה על הכאב, אך לא לריפוי הכווייה. מחירים: משחת נאוקוטן סילב: ‭29.99‬ שקל ‭30)‬ גרם‭;(‬ תחליב ביאפין: ‭43.15‬ שקל ‭100)‬ מ"ל‭.(‬ תחבושות ברן שילד: ‭24.99‬ שקל (לגודל 10 על ‭54.99 ,(10‬ שקל לערכת חבישה; תחבושת ווטר ג'ל: ‭39.99‬ שקל.

כך תסדרו את ארון התרופות שלכם 

• חדר האמבטיה, למרות הפופולריות שלו, איננו המקום המתאים לאחסון תרופות, בגלל הלחות. תרופות מאחסנים במקום קריר, ללא לחות וללא אור.

• העדיפו ארונית המחולקת לתאים. חלוקה פנימית מאפשרת אחסון מסודר של התרופות לפי היעד ומפחיתה את הסיכוי לטעויות.

• סדרו את התרופות לפי תכיפות השימוש. את אלו שנמצאות בשימוש בתדירות גבוהה יותר, אחסנו בקדמתו.

• יש לאחסן את התרופות במקום גבוה או נעול, הרחק מהישג ידם של ילדים. גם כאשר מדובר בוויטמינים ובאריזות עזרה ראשונה.

• הפרידו בין התרופות לפי שימוש וצורת נטילה. הקבוצות המומלצות: תרופות לשימוש חיצוני כגון אלכוהול או יוד; תרופות המיועדות לבליעה ללא מרשם רופא; תרופות למחלות כרוניות.

• אם אתם צורכים תרופות דרך קבע, מומלץ לקנות קופסה בעלת סוגר בטיחות, החסינה מפני פתיחה של ילדים.

• שמרו תמיד את התרופות באריזתן המקורית. אל תעבירו בשום אופן את התכולה לאריזות מזון או לבקבוקי שתייה.

על תאריכי תפוגה ורענון הסטוק 

• כאשר פג תוקף תרופה, ברוב המקרים לא מדובר בסכנה אלא ביעילות פחותה. החומר הפעיל מתפרק וריכוזו יורד. עם זאת, אין להשתמש בתרופה מעבר לתאריך התפוגה שלה.

• שימוש בטיפות עיניים שפג תוקפן עלול לגרום לזיהום, שימוש באנטיביוטיקה שפג תוקפה עלול לגרום להחמרת המצב הרפואי.

• אם צבע התרופה השתנה, או שהריח הנודף ממנה שונה, הדבר מעיד שהיא
  התקלקלה. הפסיקו להשתמש בה גם אם תאריך התפוגה טרם חלף.

• הימנעו מנטילת סירופ שיש בו משקע או שמרקמו איננו צלול.

• כשחומרי חיטוי משנים את צבעם, הדבר מעיד על התחמצנות וקלקול.

• לפני הרכישה, בדקו מהו תאריך התפוגה של התרופה, אם המועד קרוב מדי – בקשו לקבל תרופה עם מועד רחוק יותר. התאריך רשום לרוב תחת המונח ‭.EXP‬

• אחת לחצי שנה יש לרענן את ארון התרופות ולבדוק רלוונטיות של תאריכי תפוגה. כדאי להפוך זאת להרגל פעם אחת לקראת פסח ופעם אחת לקראת ראש השנה.