יותר ערבים ישראלים חולים בסרטן

האגודה למלחמה בסרטן מפרסמת היום (ג') את נתוני התחלואה והתמותה מסרטן באוכלוסייה הערבית בישראל. מהנתונים, שנאספו על ידי רשם הסרטן הלאומי, עולה שבשנת 2014 סוגי הסרטן הנפוצים ביותר באוכלוסייה הערבית היו דומים לאלה שבאוכלוסייה היהודית. בגברים ערבים היו סוגי הסרטן ריאה, המעי הגס והחלחולת והערמונית השכיחים ביותר, וכך גם בגברים יהודים. ברוב סוגי הסרטן היו השיעורים נמוכים יותר בגברים ערבים לעומת יהודים, למעט בסרטן הריאה וסרטן הגרון.

בנשים ערביות היו סרטן השד, סרטן המעי הגס והחלחולת וסרטן הרחם השכיחים ביותר בשנת 2014; ביהודיות היו אלה סרטן השד, סרטן המעי הגס והחלחולת וסרטן בלוטת המגן. ברוב סוגי הסרטן היו השיעורים נמוכים יותר בנשים ערביות לעומת יהודיות, חוץ מסרטן הקיבה ומיאלומה נפוצה.

רק מספרי המעשנים נשארים יציבים. האוכלוסייה הערבית בישראל(צילום: shutterstock)

האוכלוסייה הערבית בישראל מהווה כיום כחמישית (21%) מכלל האוכלוסייה ומונה כ-1.75 מיליון אזרחים. ב-1948 היוותה קבוצת אוכלוסייה זו כ-18% מכלל האוכלוסייה. האוכלוסייה הערבית הישראלית מורכבת ממספר קבוצות: מוסלמים (כולל בדואים), כ-82%; נוצרים, כ-10%; ודרוזים כ-8%.

שינויים בחברה הערבית

לכל אלה השפעה מיידית וישירה על מדדי בריאות שונים, החל מהארכת תוחלת החיים וצמצום תמותת התינוקות וכלה בעליית שיעורי ההיארעות של גורמי סיכון למחלות כרוניות כמו השמנה ושל מחלות כרוניות כמו למשל סוכרת, מחלות לב וכלי דם וסרטן.

למשל, אחד הגורמים לשכיחות נמוכה יותר של סרטן באוכלוסייה הערבית נוגע לגיל שבו תוקפת המחלה. מכיוון שסרטן היא מחלה שכיחה יותר בגיל מבוגר, ותוחלת החיים באוכלוסייה הערבית בישראל עודנה קצרה יותר מבזו היהודית (על אף העלייה המשמעותית שנרשמה בה בעשורים האחרונים), הערבים בישראל חולים פחות בסרטן מאשר היהודים.

לכן, על פי הנתונים, האוכלוסייה הערבית עדיין מציגה שיעורי היארעות נמוכים יותר מאלה של האוכלוסייה היהודית עבור רוב סוגי הסרטן, אולם השיעורים עולים בהדרגה כל הזמן.

יותר מודעות ויותר בדיקות לגילוי מוקדם

סוגי הסרטן השכיחים ביותר השתנו באוכלוסייה הערבית במהלך השנים. כך למשל ב-1990 סוגי הסרטן השכיחים בקרב גברים ערבים היו ריאות, כיס השתן ולימפומה שאינה הודג'קין. לעומת 2014 - שבה סוגי הסרטן השכיחים ביותר בקרב גברים היו ריאות, המעי הגס והערמונית.

הסיבות לכך קשורות ככל הנראה לשינויים ברמת הסיכון לתחלואה מצד אחד, ולעלייה במודעות ובשיעור ההשתתפות של האוכלוסייה הערבית בבדיקות לגילוי מוקדם של סרטן השד, סרטן המעי הגס והחלחולת וסרטן הערמונית מאידך.

עישון ותזונה

על אף השינויים הרבים והמשמעותיים שעברה החברה הערבית בשנים האחרונות ישנו גורם מסרטן אחד יציב שאינו משתנה - עישון. שיעור העישון בגברים ערבים הוא הגבוה ביותר בישראל, והוא יציב ואינו משתנה על אף ירידה בשיעורי העישון באוכלוסייה היהודית.

בשנים האחרונות יש גם שינוי בדפוס התזונה ממסורתי למערבי יותר, שכולל צריכה מוגברת של מזון מתועש. מזון מתועש נקשר לסוגים מסוימים של סרטן ובהם סרטן המעי הגס והחלחולת.

גם השמנה נקשרת ישירות או בעקיפין למספר סוגים של סרטן ובהם סרטן המעי הגס והחלחולת, סרטן הלבלב, סרטן הרחם וסרטן השד בנשים שלאחר חדילת הווסת. כך למשל, בשנת 2013 היה שיעור ההשמנה באוכלוסייה הערבית (22.0%) גבוה במובהק מזה שבאוכלוסייה היהודית (14.0%), ולכן סביר להניח שיש לכך קשר לשיעורים גבוהים של תחלואה בקרב האוכלוסייה הערבית.

בנוסף, מחקרים בעבר מצאו שפריון גבוה מעניק הגנה מסוימת בפני סרטן השד, סרטן הרחם וסרטן השחלה בנשים. בשנת 2003 היה שיעור הפריון הכולל בנשים ערביות בישראל 4.1 ילדים בממוצע לכל אישה, ואילו בשנת 2014 ירד שיעור זה ל-3.2.

יולדות פחות, אוכלות יותר אוכל מערבי. נשים ערביות בישראל(צילום: shutterstock)

"האוכלוסייה הערבית בישראל מציגה שיעורי היארעות נמוכים יותר מאלה של האוכלוסייה היהודית עבור רוב סוגי הסרטן אולם השיעורים עולים עם הזמן", אמרה היום הפרופסור ליטל קינן בוקר, סגנית מנהלת המרכז לבקרת מחלות במשרד הבריאות. "לעתים קצב השינוי גבוה יותר בערבים בהשוואה ליהודים ולעתים גם מצטמצמים פערי ההיארעות בין ערבים ויהודים".

מחקר חדש: מספר המחלימים מסרטן צפוי לעלות משמעותית

מחקר חדש שהתפרסם היום (ג'), שבוצע על ידי פרופסור אליעזר רובינזון ומומן על ידי האגודה למלחמה בסרטן, ערך לראשונה בעולם חיזוי החלמה מסרטן עד לשנת 2024. כיום חיים במדינת ישראל כ-284,000 מחלימים מסרטן. במחקרים קודמים נמצא שבמשך חמישים השנים האחרונות גדל מספר חולי הסרטן פי חמישה בשל עלייה בתוחלת החיים, הזדקנות וגידול האוכלוסייה ולעומת זאת מספר המחלימים גדל פי תשעה.

כלומר - שיעור גדול יותר מהחולים נכנס לקבוצת המחלימים. המחקר החדש נערך לראשונה במטרה לבדוק אם ניתן לדעת את המספר הצפוי של מחלימים מסרטן בעשר השנים הבאות.

החוקרים, פרופסור רובינזון ופרופסור לורנס פרידמן, בהתייעצות עם מרכזים לאומיים לרישום סרטן בארצות הברית ומכוני מחקר באיטליה, בדקו גודל האוכלוסייה הבריאה בישראל מדי שנה לפי גיל ומין, את התמותה מדי שנה לפי מין וגיל, את גודל אוכלוסיית חולי הסרטן מדי שנה לפי גיל ומין וההישרדות היחסית של חולי סרטן מדי שנה לפי מין וגיל וכך הצליחו להגיע לחיזוי שיעור המחלימים.

החוקרים הגיעו למסקנה כי ניתן לחזות שמספר המחלימים עתיד לגדול בלמעלה מ-10,000 אנשים לשנה ולהגיע ב-2020 ל-329,000 וב-2024 ל-380,000. על פי הערכות בשנת 2024 יהיו 380 אלף ישראלים מחלימים מסרטן.