אחרי תקופה ארוכה של מחשבות וחששות, בחודש שעבר החליטה רינת לוינסון לעבור תהליך של שאיבה ושימור ביציות. "בעוד שבועיים אהיה בת 34", היא מסבירה. "אני באה מרקע דתי. החברות הטובות שלי כבר התחתנו והפכו לאימהות מזמן. גם אני מאוד קיוויתי להפוך לאמא צעירה, אבל לצערי עד היום לא מצאתי את האיש שלי. החלטתי להקפיא ביציות כדי שתהיה לי תעודת ביטוח. בעיקר בתקווה שאמצא בהמשך בן זוג להקים איתו משפחה. אני רוצה כמה ילדים, וחשבתי שיהיה לי נחמד לדעת שיש לי ביציות צעירות עבור זה".
לוינסון, תושבת יפו, בחרה לעבור את תהליך שימור הפוריות בבית חולים באזור חיפה, שם מתגוררים הוריה. "ידעתי שהליך השאיבה מלווה בהרדמה ורציתי שתהיה לי תמיכה". מאחר שאינה נשואה ואינה סובלת מבעיות פוריות, היא נדרשה לממן את ההליך מכיסה הפרטי. "עבור השאיבה, כולל התרופות וההורמונים, הייתי צריכה לשלם כ-4,500 שקל", היא אומרת.
רינת לוינסון: "אם לא מבצעים שאיבה, את עלולה לסבול מגירוי יתר שחלתי, מציסטות ומעוד תופעות. אמרו שייתנו לי תרופה שגורמת לזקיקים להתמוסס, אבל זה לא מבטיח בוודאות שלא יהיו תופעות לוואי או השלכות מסוכנות"
לפני שבועיים החלה להזריק לעצמה הורמונים על בסיס יומי והגיעה לבית החולים לבדיקות מעקב. ביום ראשון האחרון, יממה לאחר תחילת המלחמה עם איראן, התייצבה לבדיקת המעקב האחרונה. "הייתי אמורה לעבור את השאיבה שלושה ימים אחר כך", היא מספרת. "חיכיתי ליום הזה בקוצר רוח. אחרי אינסוף הזרקות לבטן וכמות הורמונים מטורפת, הרגשתי שהשחלות שלי תיכף יוצאות מהמקום. סבלתי מהרבה תופעות לוואי ורק רציתי להיות אחרי. ואז, בבית החולים, הודיעו לי שבגלל המלחמה ביטלו לכל הנשים את השאיבות. הסבירו שחדרי הניתוח שבהם מבצעים את ההליך אינם ממוגנים, והם לא יכולים לסכן את המטופלות ואת הצוות".
מעבר לעוגמת הנפש, ביטול שאיבה עלול להיות מסוכן פיזית? "בהחלט. מטרת ההורמונים היא לגרות את השחלות לייצר מספר רב של זקיקים בשלים בו-זמנית, במקום ביצית אחת במחזור טבעי. אם לא מבצעים שאיבה, את עלולה לסבול מגירוי יתר שחלתי, מציסטות ומעוד תופעות לא נעימות. אמרו שייתנו לי תרופה שגורמת לזקיקים להתמוסס, אבל זה לא מבטיח בוודאות שלא יהיו תופעות לוואי או השלכות מסוכנות. וזה עוד בלי לדבר על זה שבפועל הזרקת לעצמך כמות עצומה של הורמונים לחינם. שבהמשך אצטרך לעשות הכול מחדש: להזריק שוב לגוף הורמונים, וזה ממש לא דבר בריא".
נורא. "גם ככה, בגלל ההורמונים, כשהגעתי לבית החולים הייתי מאוד אמוציונלית. כשהודיעו לי שמבטלים את השאיבה, הגעתי לשיאים חדשים".
2 צפייה בגלריה
רינת לוינסון רינת לוינסון
רינת לוינסון. נדרשה לשלם 4,000 שקלים נוספים כדי לבצע שאיבה בבית חולים פרטי
( צילום: נועה עדה מכבי )
בעוד שמחלקת ה-IVF שבה טופלה ניסתה למצוא עבורה בית חולים אחר שיוכל לקלוט אותה, במשך יום שלם לוינסון לא ידעה אם יימצא פתרון. "מה שהזוי הוא שהמלחמה לא פרצה במפתיע", היא אומרת. "תקופה ארוכה ידעו שאנחנו לקראת מצב חירום. אז למה משרד הבריאות לא נערך לזה מראש? הבנתי שביטול השאיבה לא קשור רק לכך שחדרי הניתוח לא ממוגנים. שגם המעבדות שבהן מטפלים בביציות מיד אחרי השאיבה צריכות להיות ממוגנות. אבל זה משהו שלגמרי יכלו להיערך אליו מבעוד מועד".
לשמחתה, אחרי שעות ארוכות של בכי וחוסר ודאות, הודיעו לה שנמצא עבורה בית חולים אחר שבו תוכל לבצע את השאיבה. עם זאת, מאחר שמדובר בבית חולים פרטי, היא נדרשה לשלם 4,000 שקלים נוספים מכיסה. "זה פשוט לא סביר שמדינה כמו שלנו, שמורגלת להתנהל במצבי חירום, מגיעה למצבים כאלה", היא מסכמת.
בזמן שלא ידעה אם תוכל בסופו של דבר לבצע את השאיבה, פרסמה לוינסון פוסט בקבוצות שונות בפייסבוק שבו קראה לעזרה - עבורה ועבור נשים רבות במצבה. לדבריה, זכתה למאות תגובות תומכות. "המון נשים הבינו מה זה אומר להיות באמצע טיפול פוריות, ורבות סיפרו שגם להן בוטלה ברגע האחרון השאיבה".
עם זאת, היו גם תגובות פחות מכילות. "אלה הגיעו בעיקר מנשים שלא מבינות מה זה הורמונים, או מגברים. אפילו רופאים. אחד הרופאים במחלקה אמר לי שלא מדובר בהליך רפואי חיוני וש'בעוד כמה חודשים אעשה עוד סבב'. מעניין אותי אם גבר היה צריך לעבור הליך דומה - להזריק לעצמו במשך שבועיים הורמונים, שהאשכים שלו יגדלו פי שניים כדי שיוכל לתת זרע, לסבול מנפיחות וכאבים - ואז הרופא היה אומר לו: 'סליחה, ההליך שלך לא נחשב חיוני בזמן מלחמה. תתמודד עם תופעות הלוואי ובעוד כמה חודשים נעשה את זה שוב'".

פספסתי את השאיבה

במקרה של אור (31), תושבת ירושלים, המצב היה חמור אף יותר. אצלה בוטלה השאיבה לחלוטין , וזאת לאחר שכבר קיבלה זריקה להשראת ביוץ, מה שמעלה עוד יותר את הסיכון לנזקים בריאותיים.
"אני מטופלת IVF בבית חולים בירושלים", מספרת אור (שם בדוי). "הייתי אמורה לעבור את השאיבה ביום ראשון בבוקר, וביום שישי קיבלתי זריקה להשראת ביוץ. במוצאי שבת התקשרו להודיע לי שבגלל המלחמה שהחלה בבוקר, השאיבה מבוטלת. הייתי בשוק. חששתי מההשלכות ולא רציתי שכל מה שהזרקתי לעצמי יהיה לחינם. אמרתי להם שאני מוכנה אפילו לעבור את השאיבה ללא הרדמה, כדי לחסוך זמן ואנשי צוות, אבל הם סירבו בתוקף".
ולא ניסו למצוא עבורך פתרון בבית חולים אחר? "שום דבר. רק אמרו לי ליטול תרופה שאמורה להקטין את הסיכוי לציסטות בשחלה. שאלתי: 'אם אתם יודעים מראש שזה מעלה סיכון לבעיה בריאותית, איך אתם מבטלים?'. מעבר לזה, לפני 15 שנה סבלתי מציסטה גדולה בשחלה שהוצאה בניתוח בטן פתוח. בסופו של דבר הגעתי לבית החולים ביום ראשון ודרשתי להיפגש עם רופא. אז הנחו אותי לקחת זריקה חזקה יותר שמקטינה את הסיכון".
אור מספרת שלאחר שפרסמה פוסט בקבוצות פוריות בפייסבוק, הבינה שיש בתי חולים אחרים שכן מבצעים שאיבות גם במצב חירום. עם זאת, מאחר שלא הייתה מטופלת שלהם, לא יכלה לקבל תור. "בירושלים יש בית חולים שעובד במשותף עם בית החולים שלי", היא אומרת. "שניהם שייכים לאותו גוף אבל ממוקמים באזורים שונים. שאלתי את המזכירה במחלקת ה-IVF אם אוכל לעבור את השאיבה שם, והיא אמרה ששני בתי החולים פועלים באותה מתכונת. רק אחרי שכבר פספסתי את השאיבה הבנתי שזה לא נכון: ששם כן ביצעו שאיבות לנשים שהיו בשלב מתקדם כמוני".
אור: "במוצאי שבת התקשרו להודיע לי שבגלל המלחמה שהחלה בבוקר, השאיבה מבוטלת. הייתי בשוק. חששתי מההשלכות"
ביום שני האחרון פרסם משרד הבריאות תקנות חדשות לגבי הפעלת יחידות הפריה חוץ-גופית בזמן מלחמה. לפי ההנחיות, גם בשעת חירום יש להמשיך טיפול בנשים הנמצאות בשלבים מתקדמים של גירוי שחלתי, ככל שהפסקת הטיפול עלולה לגרום לתופעות לוואי משמעותיות. אלא שבמקרה של אור, ההנחיות הגיעו מאוחר מדי.
"סבלתי לשווא מתופעות לוואי קשות, הזרקתי לעצמי הורמונים לחינם, סיכנתי את הבריאות שלי - ועוד אצטרך לעבור שוב את כל ההליך מחדש", היא אומרת. "בנוסף, כנראה אפסיד לא מעט כסף, כי אני לא רוצה לבצע את השאיבה בבית החולים שבו טופלתי לאור ההתנהלות שלו. והם כבר הודיעו שלא יחזירו לי את מלוא הסכום. זה אבסורד.
"האיראנים לא תקפו במפתיע. זה היה תרחיש ידוע מראש. משרד הבריאות יכול היה לפרסם את ההנחיות האלה הרבה קודם. בינתיים אני ועוד נשים רבות סבלנו לשווא".

תגובת משרד הבריאות:
לאחר הערכת מצב מקצועית ועדכנית, בהתאם להנחיות פיקוד העורף ותיאום עימו, פירסם משרד הבריאות הנחיות להפעלת יחידות להפרייה חוץ-גופית (IVF) תחת מדיניות ההתגוננות הנוכחית.
ההנחיות נקבעו באחריות ותוך שיקול דעת מקצועי, במטרה לאפשר ככל הניתן רציפות טיפולית, לצד שמירה קפדנית על בטיחות המטופלות והצוותים הרפואיים. הפעילות מתקיימת באופן מדורג ובהתאם לרמת המיגון ולזמינות כוח האדם בכל יחידה. הצורך לשמור על בטיחות המטופלות והצוות בראש מעייננו.
במוצאי שבת יצאה הנחיה ליחידות שמאפשרת את המשך העבודה במתחמים מוגנים. מטופלות שלא ניתן היה לטפל בהן בבתי החולים, בהם התחילו טיפול, הועברו לביצוע שאיבות הביציות לבתי חולים שבהם היה מיגון.
אמש, לאחר קיום הערכת מצב משותפת עם גורמי פיקוד העורף, יצאו הנחיות שמאפשרות המשך טיפול לחולות סרטן, לנשים שכבר התחילו טיפול, לנשים עם רזרבה ירודה במיוחד ועוד וזאת כדי למנוע פגיעה ארוכת טווח במטופלות.