בלוטת התריס (נקראת גם בלוטת המגן) נמצאת בצוואר ומפרישה הורמון החיוני לחילוף החומרים בגוף. באמצעות ההורמון הזה מעורבת בלוטת התריס באינספור תהליכים חשובים, המבטיחים את תקינותו ובריאותו של הגוף. קיימות מספר מחלות נפוצות בבלוטת התריס - פעילות יתר, תת תפקוד, דלקות ואף סרטן - כאשר אחת הנפוצות מהן הינה קשריות בבלוטת התריס. קשריות הן למעשה גושים המתפתחים בתוך הבלוטה. הם נחשבים לשכיחים יחסית ושפירים ברובם, אולם עלולים להיות מלווים בהפרעה אסתטית (מעצם גודלם), הפרעות בתחושת הבליעה ואף אי נוחות בנשימה. כאשר הגידולים הללו גדלים, עולה הצורך להסיר אותם ולעיתים גם חלק מבלוטת התריס עצמה. כאן נכנסת הטכנולוגיה לתמונה.
טיפול בבלוטת התריס
היחידה לכירורגית ראש-צוואר במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא) דוגלת בחדשנות ובשילוב טכנולוגיות מתקדמות. אחד מתחומי העיסוק העיקריים של מנהלת היחידה, ד"ר לימור מועלם-קלמוביץ, הוא טיפול בבלוטת התריס ובחמש השנים האחרונות היא משלבת בפעילות היחידה שיטה חדשנית להקטנת הגידולים הללו, תוך שימוש בגלי רדיו מונחי אולטרסאונד. בטיפול חדשני וייחודי זה מבוצעת צריבה של הגידול על ידי אלקטרודה, המעבירה זרם חשמלי וגורמת לאפקט חימום מקומי ברקמה. הדבר מוביל לפגיעה ברקמה ולהצטלקות כאשר התוצאה הסופית הינה הצטמקות הקשרית. הטיפול מבוצע בהרדמה מקומית לצוואר ותחת טשטוש, תוך כדי ניטור מתמיד על ידי אולטרסאונד בכדי למנוע סיבוכים או נזק לרקמות סמוכות. למעשה- מבוצעת הקטנה של הקשרית ללא צורך בחתך צווארי או בניתוח. הטיפול מבוצע בכפוף לטופס 17 בחלק מקופות החולים ולאחר ביצוע בדיקות מקדימות.
בעוד ניתוח בלוטת התריס, שהינו הטיפול המקובל במצבים אלו, עלול לגרום לסיבוכים כגון פגיעה בעצב, דימום, זיהום ותת פעילות בלוטת התריס, הרי שהטיפולים בגלי חשמל/רדיו/לייזר נחשבים לבטוחים יותר. טיפולים אלו מתבצעים תחת אולטרסאונד ולא משאירים צלקות באזור הצוואר, המטופלים משוחררים לביתם כבר לאחר מספר שעות ורובם מדווחים על ירידה של כ-50%-70% בנפח הגידול (לצד כמובן שיפור אסתטי ברור ומרשים).
"על פי מחקרים שבוצעו בעולם וכמובן גם מהניסיון שנצבר במרכז הרפואי שמיר, תוצאות הטיפול נשמרות יציבות לאורך שנים והגידול לרוב אינו חוזר", אומרת ד"ר מועלם-קלמוביץ, "ביחידה לכירורגית ראש-צוואר שלנו נעשו כבר למעלה מ-150 טיפולים כאלו והביקוש אליהם רק עולה. מדובר בפעולה בטוחה, פחות פולשנית וללא צלקות באזורים גלויים".
היחידה לכירורגיה ראש-צוואר במרכז הרפואי שמיר
ביחידה לכירורגית ראש צוואר במרכז הרפואי שמיר מטפלים במגוון גדול של גידולים, שפירים וסרטניים כאחד. אחד מתהליכי העבודה שהוטמעו על ידי ד"ר מועלם קלמוביץ ועל ידי פרופ' גבריאל מנהל מחלקת אף אוזן וגרון, הינו קיצור מהלך הבירור במחלות אונקולוגיות. מרגע הפנייה מקבל המטופל מעטפת ליווי הכוללת תיאום קרוב של מועדי בדיקות ההדמיה והביופסיות הנחוצות, עד לקבלת האבחנה המדויקת, וכך ניתן לספק את הטיפול המתאים בזמן קצר משמעותית לעומת בירור עצמאי בקהילה. הדבר חשוב גם בהיבט של הפחתת תחושת אי וודאות וחוסר אונים בהתנהלות מטופלים מבוגרים מול מערכת הבריאות. מסלול בירור מהיר כזה הינו אפשרי בין היתר בזכות שיתוף פעולה הדוק בין רופאי המחלקה לבין מחלקות הדימות, האונקולוגיה והפתולוגיה בבית החולים.
בנוסף, ביחידה נעשה מזה מספר שנים שימוש בטכנולוגיות חדשניות וייחודיות נוספות - ביניהן שימוש בטכנולוגיה המאפשרת לזהות את בלוטות יותרת התריס (פאראתירואיד) במהלך ניתוח. הזיהוי המדויק במהלך הניתוח הינו קריטי בשני סוגי ניתוחים - הן בניתוח כריתת בלוטת התריס בו צריך לשמר את יותרת התריס והן בניתוח לכריתת אדנומה של הפאראתירואיד. בשני המקרים משפר השימוש בטכנולוגיה את התוצאה הניתוחית ועשוי להפחית סיבוכים.
"אנו גאים בעובדה שהיחידה שלנו נמצאת בקדמת הטכנולוגיה בכל הנוגע לתחום העיסוק הרפואי-מקצועי שלנו", מסכמת ד"ר מועלם-קלמוביץ', "הטכנולוגיה כיום מאפשרת לנו הרופאים לקיים פרוצדורות שבעבר לא יכולנו לבצע אלא בצורה פולשנית. המרכז הרפואי שמיר הוא מהמתקדמים בכל הנוגע לשימוש בטכנולוגיה וציוד רפואי ואין ספק כי לשימוש שנעשה במחלקה שלנו חלק משמעותי בהפיכת היחידה למובילה בישראל בתחום כירורגיית ראש-צוואר. יחד עם זאת, ומעל הכל, אנו שמים דגש על אוירה נינוחה ונעימה למטופלים, הן בשלב הבירור והטיפול והן במהלך האשפוז לאחר הניתוח".
לפרטים נוספים על הניתוח ניתן להתקשר למוקד זימון תורים בטלפון 08-9779610
