הימים הראשונים אחרי הלידה מרגשים מאוד, אבל גם מלווים בלא מעט חששות, בפרט סביב ההנקה. האם התינוק שלי אוכל מספיק? למה כואב לי להניק? ומה עושים כשההנקה לא זורמת כמו שדמיינתי?
מערך המיילדות של בית החולים כולל צוות נרחב, מקצועי ומסור של יועצות הנקה, השותפות באופן מלא לעשייה ומלוות את הנשים ברגישות עוד משלב ההיריון ועד לאחר הלידה. הצוות מדריך, תומך ומכוון את האימהות במטרה למקסם את הצלחת ההנקה, אך בראש ובראשונה מקפיד להיות קשוב לאמונותיה ורצונותיה של כל אישה.
“הקושי הכי שכיח שאנחנו שומעות מיולדות הוא התחושה שאין להן מספיק חלב לתינוק", אומרת עולא פחראלדין, יועצת הנקה בינלאומית מוסמכת ומורשית של משרד הבריאות, שמרכזת את תחום ההנקה בחטיבה המיילדותית במרכז הרפואי רמב״ם. “חשוב להבין, שבימים הראשונים הכמויות קטנות מאוד, אבל הן מותאמות בדיוק לצורכי היילוד".
נשים רבות חוות היעדר תחושת מלאות בשדיים כעדות לכך שאין מספיק חלב. "רוב הנשים מייצרות חלב בלי בעיה, אבל בגלל שהשדיים עדיין רכים, והמלאות מגיעה בדרך כלל רק אחרי שלושה-ארבעה ימים, הרבה נשים מרגישות חוסר ביטחון ושואלות את עצמן אם התינוק באמת מקבל מספיק".
קושי נוסף הוא כאבים בזמן ההנקה, בעיקר באזור הפטמות. "אלה אתגרים שכיחים מאוד בתחילת הדרך, ולכן חשוב לקבל ליווי נכון כבר מהימים הראשונים”, היא מסבירה.
האלמנט שמסייע להתחלה טבעית
אחד המושגים המרכזיים בתחום ההנקה הוא "שעת הזהב" - השעה הראשונה לאחר הלידה. “בשעה הזאת מתרחשים דברים משמעותיים גם אצל האם וגם אצל התינוק”, היא מסבירה. “אצל האם יש שינוי הורמונלי משמעותי – ההורמונים של ההיריון יורדים והורמוני ההנקה עולים. אצל התינוק הרפלקסים ערניים מאוד, במיוחד רפלקס החיפוש".
למגע עור לעור מיד אחרי הלידה יש, לדבריה, חשיבות גדולה. "הוא עוזר לתינוק להסתגל לעולם שמחוץ לרחם, מעניק לו ביטחון ומעודד התחלה טבעית של ההנקה. ברגע שהתינוק מתחיל למצוץ את השד, מופעל מנגנון הורמונלי שמעודד את הגוף להתחיל לייצר חלב. זו למעשה ההפעלה הראשונית של מערכת ההנקה".
ברמב"ם מעודדים גם שהות משותפת של האם והתינוק לאחר הלידה. "ככל שהאם נמצאת יותר עם התינוק, היא לומדת לזהות מהר יותר את הצרכים שלו ולהגיב אליהם בזמן".
צוות מחלקת יילודים
(צילום: הקריה הרפואית רמב"ם)
מעבר להיבט התזונתי, היא מדגישה גם את התרומה הרגשית של ההנקה. “ההנקה יוצרת בונדינג מאוד משמעותי. האם לומדת להבין טוב יותר את תינוקה, אם הוא רעב, עייף או זקוק להרגעה. גם עצם המגע הקרוב והתגובה המהירה לצרכים שלו מחזקים מאוד את תחושת הביטחון והחיבור ביניהם".
לחלב האם עצמו יתרונות רפואיים משמעותיים. “חלב אם הוא נוזל ביולוגי חי. הוא מכיל נוגדנים חיים שמגינים על התינוק מפני מחלות זיהומיות. הוא גם מותאם לעונות השנה ולצרכים המשתנים של התינוק – בקיץ הוא עשיר יותר בנוזלים, ובחורף מותאם לצרכים אחרים".
"כל בחירה היא לגיטימית"
לצד היתרונות, פחראלדין מודעת גם למורכבות הרגשית שנשים רבות חוות סביב סוגיית ההנקה. “הרבה נשים מגיעות עם ציפייה שהכול ילך בצורה טבעית ומושלמת, וכשזה לא קורה, האכזבה יכולה להיות גדולה ולהשפיע על הביטחון העצמי שלהן כאימהות".
הליווי המקצועי שניתן ליולדות, כולל הן תמיכה מקצועית והן תמיכה רגשית. "יש דרכים שונות לעזור, יותר מגע עור לעור או שאיבות או דרכים נוספות להזנה. וגם אם בסופו של דבר האישה מחליטה שזה לא מתאים לה, אנחנו מכבדות את הבחירה שלה".
בנוסף, מחקרים מצביעים גם על תרומה בריאותית לאם המניקה לאורך השנים. “ידוע שככל שאישה מניקה יותר, במצטבר לאורך השנים ובכלל הילדים שלה, יש ירידה בסיכון לסרטן השד ולסרטן השחלות".
לדבריה, חשוב שיולדות טריות יזכרו שאין דרך אחת נכונה. “חשוב להיות קשובה לעצמך ולא לחשוש לנסות. הגוף כבר הצליח להחזיק היריון וללדת, והוא גם יודע להניק".
ברמב"ם מפעילים מעטפת תמיכה ליולדות, שכוללת קורס הכנה להנקה אונליין ללא עלות, המתקיים בהנחיית יועצות הנקה מוסמכות, וכן גם קו טלפון ושירות ווטסאפ ייעודי, שבאמצעותו ניתן לתאם ייעוץ הנקה במהלך השהות במחלקה לאחר הלידה.
"עבור מי שמעוניינת להניק, קורס הכנה מוקדם יכול מאוד להקל, לתת כלים וביטחון להתחלה חלקה יותר.
היום יש מעטפת מקצועית רחבה - בבית החולים ובמסגרת הקהילה, בתחנות בריאות הציבור של משרד הבריאות וגם בקופות החולים, ויש הרבה דרכים שונות להצליח; יש הנקה מלאה, יש הנקה משולבת, יש שאיבות בלבד, וכל בחירה שמתאימה לאישה ולמשפחה שלה - לגיטימית", היא מסכמת.
