בשיתוף אמורפיקל
גיל 50 פלוס הוא מזמן כבר לא מה שהיה פעם. זהו פרק זמן שבו נשים רבות נמצאות בשיא העשייה, מטיילות, מתאמנות, מנהלות קריירה ונהנות מהחופש והניסיון שצברו. אך לצד האנרגיה והחיוניות, שינויים פיזיולוגיים פנימיים לא תמיד שולחים "איתותי אזהרה" בזמן. מעבר לשמירה על תזונה וספורט, אחד הנושאים החשובים ביותר שמשפיעים ישירות על איכות החיים הוא יציבות ובריאות השלד.
ד"ר ליאור בן משה, רופא משפחהבאדיבות המצולםאנחנו רגילות לחשוב ש"אם לא כואב – הכל בסדר", אך כשזה מגיע לבריאות העצם, השקט הזה עלול להטעות. האוסטאופורוזיס ישפיע על אחת משלוש נשים, ואחד מכל חמישה גברים. הבעיה היא שזו מחלה שקטה - אין בה סימנים שאפשר לראות ולזהות. נשים רבות לא ירגישו כל כאב, עד הנפילה הראשונה והקטלנית. יצאנו לבדוק עם רופא המשפחה, ד"ר ליאור בן משה, מה חשוב שכל אישה תדע ברגע שהיא מגיעה לגיל המעבר: החל מההבדלים בין אוסטאופניה לאוסטאופורוזיס, דרך חשיבות הפעילות הגופנית המתאימה, ועד לתפקיד המרכזי של הספיגה והזמינות הביולוגית של הסידן בגוף.
ראשית, מהם אוסטאופורוזיס ואוסטאופניה?
"במצב הטבעי בגוף שלנו, מתרחש פירוק וגם בניה במקביל של העצם. העצם היא איבר חי, שנושם וגדל. זו רקמה חיה. היא תמיד גם נבנית וגם מתפרקת במקביל. העניין הוא באוסטאופורוזיס, שהוא שובר את האיזון. הוא גורם לכך שיש יותר פירוק מאשר בניה. לכן, העצם נהיית חלשה יותר ופריכה. זה מגיע למצב קיצון שבו כל נפילה תגרום שבר או נכות. לכן, כמה שיותר מוקדם, כדאי לנו לגרום לכך שהפירוק יהיה כמה שפחות משמעותי. איך לעשות זאת? לעודד את הבניה, על ידי הפעלה של עומס על העצם. המשמעות היא פעילות התנגדות, למשל משקולות.
אוסטאופניה הוא מצב ביניים, בו העצם דלילה יותר אבל לא בצורה משמעותית מספיק כדי לגרום אוסטאופוריזס. זה מראה את המגמה."
מה הסימנים המוקדמים?
"אין כמעט. אנחנו לא רואים את העצמות שלנו. כל עוד הכל עובד כשורה, למרות שצפיפות העצם יורדת, אין סימנים. תשישות מוגברת או קושי במאמץ יכולים להיות אינדיקציה אבל קשה לשים לב לזה. זו תמונה שאפשר לראות בצילום רנטגן: צפיפות עצם נמוכה יותר. בדיקת צפיפות עצם מראה לנו את המחלה. לכן, כולן צריכות לדעת שזה סיכון, ולבצע מעקב ובדיקה בהתאם להמלצות".
מתי אישה צריכה להתחיל להיבדק?
"המודעות למחלה צריכה להתחיל לפני הבדיקה. זה תהליך ניווני של שחיקה, שמתרחש עם ההזדקנות. נשים בסיכון גבוה יותר עקב ירידה באסטרוגן אחרי הפסקת הוסת. אבל למניעה, צריך להתחיל כמה שיותר מוקדם. המניעה מתבטאת באורחות חיים. למשל, ביצוע פעילות גופנית, בעיקר כזו שבונה עצם - משקולות בחדר כושר, אימוני כוח."
חייבים להרים משקולות בחדר כושר?
"לא, אבל כן מומלץ עומס על העצם, כמו פילאטיס מכשירים למשל. המניעה הכי טובה היא התמדה."
"המניעה הטובה ביותר היוא התמדה"
(צילום: יוסי אלפנדרי)
מהן אסטרטגיות הטיפול הקיימות למחסור בסידן?
"תוספים ותזונה. אני לא מכיר משהו נוסף.
כדי לגדול, עצם צריכה אבני בניין, כלומר חומרים. המינרלים שהעצם בנויה מהם הם סידן ופוספט. מה קורה כשהסידן לא נמצא בגוף ברמות המתאימות ויש פחות מדי? הגוף מרגיש את החוסר, ולוקח אותו מהעצם עצמה. כך, חוסר סידן מעודד את פירוק העצם. לכן, חשוב שלנשים יהיה מספיק סידן. כך הגוף לא יצטרך לקחת אותו מהעצם."
למה לא מספיק רק לצרוך סידן?
"כי הוא רק חלק מהתמונה. אנחנו רוצים לעודד את גדילת העצם. אוסטאופורוזיס היא מחלה שחיקתית וניוונית, וסידן הוא רק חלק מהפאזל."
האם יש תוספי סידן עם זמינות גבוהה יותר לגוף? כלומר ספיגה טובה יותר?
"כן, אבל השאלה היא לא רק כמה כתוב על האריזה, אלא כמה סידן הגוף באמת סופג בפועל.
באופן כללי, בגלל הצורה המרחבית של הסידן האמורפי (ACC) ואיך שהוא בנוי, לגוף יותר קל לספוג אותו. יותר ממנו נספג. וזה קריטי כדי לעזור לגוף להתמודד עם מחסור במידה ויש."
אילו פרמטרים צריך לבדוק כשבוחרים תוסף?
"הצורך. תוספים הם ללא מרשם ולכן לפעמים לוקחים לא לצורך. כל דבר יכול להיות מסוכן בצריכה לא נכונה, אפילו מים. אז קודם כל, חשוב מאד, לדבר עם הרופאים שלנו ולהבין מה צריך. בהנחה שכן, להסתכל על המינון. אם צריך למשל 800-1,000 מ"ג ביום, אז צריך תוסף שנספג ממנו 800-1,000 מ"ג, ולא פחות. צריך לשים לב לתופעות הלוואי. תוספים מסוימים יכולים לגרום לבחילות ועצירות."
מהן הטעויות הנפוצות ביותר שנשים עושות?
"הזנחה. אם לא כואב, חושבות שאין בעיה. אפשר לחיות שנים חיים טובים ובריאים, עד שהעצם נשחקת, עד צעד אחד לא במקום, שמוביל לנפילה ולהחלפת ירך למשל. זה שלא כואב זה לא אומר שאני בסדר."
בסופו של דבר, איכות החיים שלנו בעשורים הבאים נשענת על ההחלטות שאנחנו מקבלות כבר היום. השמירה על עצמאות פיזית, חופש תנועה ויכולת להמשיך לעשות את כל מה שאוהבים לא חייבת להשתנות עם הגיל – היא פשוט דורשת מודעות. לצד שילוב אימוני התנגדות ושמירה על תזונה מאוזנת, המפתח האמיתי טמון בבחירות מדויקות וחכמות. כפי שמסביר ד"ר בן משה, ההבדל המשמעותי טמון ביכולת הספיגה ובזמינות הביולוגית של המינרל בגוף. ככל שנעשה שימוש בפתרונות מתקדמים בעלי במבנה ייחודי המאפשר ספיגה יעילה וגבוהה יותר של הסידן אל תוך העצמות, כך נוכל להבטיח שהגוף מקבל את אבני הבניין המדויקות שהוא צריך.
אל תחכו לאיתות הראשון: הקדמת תרופה למכה היא הדרך הבטוחה להמשיך לצעוד בביטחון, בעצמאות מלאה ובאיכות חיים בלתי מתפשרת.
בשיתוף אמורפיקל
