סין מסירה את הכפפות במאמציה לבלום את הצניחה בשיעור הילודה. הממשל בבייג'ינג הודיע שמהשנה הקרובה יישא במלוא העלויות הישירות של הלידה, כך שיולדות לא יידרשו עוד לשלם מכיסן עבור שירותים רפואיים שכלולים בסל הבריאות.
לפי סוכנות רויטרס, המדיניות הסינית תורחב כך שתכלול החזר מלא, בכל רחבי המדינה, על כל ההוצאות הרפואיות שקשורות ללידה - כולל בדיקות טרום-לידה חיוניות. בדוח שפורסם בשבוע שעבר נכתב כי המהלך נועד לחזק את כיסוי ההוצאות הרפואיות במהלך ההיריון, במטרה להגיע למצב שבו לידה אינה כרוכה בתשלום מכיס היולדת.
המהלכים יוצאים לדרך על רקע משבר דמוגרפי מתמשך. אוכלוסיית סין החלה להצטמצם לראשונה זה עשרות שנים בשנת 2022, והירידה נמשכה גם עד 2024. דמוגרפים מעריכים שהמגמה הזו - שמאפיינת עוד מדינות - תימשך, בין היתר בגלל שיעורי ילודה נמוכים, הצטמצמות כוח העבודה והזדקנות האוכלוסייה - תהליכים שעלולים להכביד עוד יותר על ממשלות מקומיות שכבר מתמודדות עם חובות גבוהים.
שיעורי הילודה בסין יורדים מזה עשרות שנים, בין היתר בעקבות מדיניות "הילד האחד" שהייתה נהוגה בין 1980 ל-2015, וגם בשל תהליכי עיור מואצים. לכך מצטרפים יוקר מחיה גבוה, עלויות כבדות של טיפול וחינוך לילדים, חוסר ודאות בשוק העבודה והאטה כלכלית - גורמים שמרחיקים צעירים רבים מנישואים ומהקמת משפחה.
המטרה: חוויית לידה ידידותית יותר
במקביל לביטול התשלום על הוצאות הלידה, מקדמות הרשויות גם צעדים נוספים. ביוני האחרון הוחלט שכל בית חולים "שלישוני" - מרכזי-על שמכילים יותר מ-500 מיטות - יחויבו להציע לנשים הרדמה אפידורלית בלידה עד סוף 2025. לפי ועדת הבריאות הלאומית של סין (NHC), המטרה היא להפוך את חוויית הלידה לידידותית יותר עבור נשים. עוד נמסר שעד 2027 יורחב המהלך גם לבתי חולים קטנים יותר, שבהם יותר מ-100 מיטות.
3 צפייה בגלריה
אוכלוסיית סין החלה להצטמצם לראשונה זה עשרות שנים בשנת 2022, והירידה נמשכה גם עד 2024
(צילום: Shutterstock)
3 צפייה בגלריה
יולדות בסין לא יידרשו לשלם מכיסן עבור שירותים רפואיים הכלולים בסל הבריאות
(צילום: shutterstock / STUDIO POLARIS)
כיום רק כ-30% מהנשים ההרות בסין מקבלות הרדמה לשיכוך כאבים במהלך הלידה – שיעור נמוך בהרבה מזה שבמדינות מפותחות, שבהן יותר מ-70% מהיולדות נעזרות בהרדמה, כך לפי "אינדפנדנט" הבריטי.
בנוסף הודיעה סין השנה שתעניק להורים לילדים עד גיל שלוש קצבה שנתית לטיפול בילדים בסך 3,600 יואן (כ-500 דולר). הסיוע יחול רטרואקטיבית מ-1 בינואר 2025, וגם משפחות שילדיהן נולדו בין 2022 ל-2024 יוכלו להגיש בקשה למענקים חלקיים. לפי ועדת הבריאות הלאומית, המהלך צפוי להיטיב עם כמעט 20 מיליון משפחות, והקצבאות לא ייחשבו כהכנסה חייבת במס ולא יילקחו בחשבון בקביעת זכאות לסיוע סוציאלי.
בחלק מהמחוזות כבר הונהגה מדיניות מקומית שהפכה את הלידה לכמעט חינמית לחלוטין. במקביל נמסר שהממשל המרכזי בוחן צעדים נוספים, בהם סבסוד טיפול בילדים והפיכת החינוך לגיל הרך לחינמי, כחלק ממדיניות רחבה להתמודדות עם הזדקנות האוכלוסייה ועם הירידה בילודה.
בשנים האחרונות ניסו הרשויות בסין לעודד ילודה גם באמצעות הארכת חופשות לידה, הטבות מס, מענקים כספיים וסובסידיות לדיור - עד כה ללא הצלחה ניכרת. המגמות הדמוגרפיות השליליות נמשכות.
