נמלי תעופה בתאילנד ובנפאל החלו להדק מעקב בריאותי וסינון נוסעים לאחר דיווחים על התפרצות נגיף ניפה (Nipah virus) במדינת המחוז מערב בנגל שבצפון-מזרח הודו. חמישה חולים בנגיף ניפה אומתו בבית חולים ליד קולקטה, בירת מערב בנגל והעיר השלישית בגודלה בהודו. החולים הם רופא, אחות ושלושה עובדי מערכת בריאות. כמאה בני אדם הועברו לבידוד.
ניפה הוא מחלה זואונוטית - כלומר נגיף שיכול להתפשט בין בעלי חיים ובני אדם, בעיקר מעטלפי פירות ומחזירים נגועים, אך גם בין בני אדם באמצעות מגע צמוד עם חולה. התסמינים נעים בין קלים לחמורים, מחום ועד זיהום מוח ומוות.
משרד הבריאות של הודו פרסם הנחיות לגבי מניעת הנגיף. האזרחים הונחו לנקוט אמצעי זהירות כמו שטיפת פירות לפני צריכה, שתיית מים מורתחים ולבישת ביגוד מגן כשמטפלים או מנקים בעלי חיים ומקומות שבהם שוהים בעלי חיים.
אזרחים בהודו התבקשו גם להימנע מאכילת פירות מזוהמים שנפלו מעצים, להימנע מצריכת מיץ תמר גולמי (raw date palm juice/sap) ולהימנע מחשיפה לבעלי חיים חולים או מתים. בהודו החלו לבדוק עטלפים בגן החיות אליפור בקולקטה ביום שבת כדי לשלול זיהום, כך דיווח The Hindu. "הצוות אסף דגימות משטח מעטלפים. הם עקבו אחר כל הפרוטוקולים במהלך התהליך", אמרה מנהלת הגן, טריפטי סה.
תאילנד בודקת נוסעים מהודו
ביום שישי פרסמה המחלקה לבקרת מחלות של תאילנד (TDDC) הודעה לעיתונות שמדגישה שהאמצעים קיימים "למעקב ולסינון נוסעים בנקודות בקרה בינלאומיות למחלות מידבקות". משרד הבריאות של תאילנד התייחס בעיקר לנוסעים שמגיעים ממערב בנגל, שעוברים בדיקות תוך שימוש בטכניקות שהתבססו במהלך מגפת הקורונה. מנכ"ל TDDC הזהיר שהנגיף "יכול לגרום לתסמינים נוירולוגיים ויש לו שיעור תמותה גבוה יחסית".
נוסעים בשדות התעופה סוברנבהומי ודון מואנג בבנגקוק וכן בנמל התעופה של פוקט מנוטרים לחום ותסמינים הקשורים בנגיף. לנוסעים מחולקים כרטיסים בריאותיים שכוללים הדרכה מה לעשות אם הם חולים. כמו כן תוגבר מערך הניקיון בשדה התעופה הבינלאומי פוקט כחלק מהאמצעים המונעים. חברת התעופה ההודית אינדיגו מפעילה טיסה יומית ישירה בין שדה התעופה הבינלאומי של קולקטה לפוקט.
נוסעים שמגיעים עם חום גבוה או תסמינים שעשויים להצביע על זיהום ניפה יועברו למתקני בידוד ויתושאלו בנוגע למקומות שבהם שהו. המחלקה לפארקים ציבוריים וחיות בר גם הורתה על סינון מחמיר יותר באזורי מערות ואתרי תיירות טבעיים בתאילנד על רקע החשש מההתפרצות בהודו. היא קראה לתיירים לעקוב אחר כלל מחמיר: "אל תצוד, אל תחפש מזון, אל תאכל". ראש ממשלת תאילנד אנוטין צ'רנווירקול הבהיר שלא נרשמו מקרי ניפה אך רמות המעקב יישארו גבוהות.
גם נפאל מגבירה מעקב
בנפאל, העלתה הממשלה את רמות ההתראה והגבירה בדיקות בריאותיות בנמל התעופה הבינלאומי טריבהובן בקטמנדו, ובמעברי גבול מרכזיים עם הודו, בניסיון למנוע מחולים להיכנס למדינה. הוקמו עמדות לבדיקת נוסעים לתסמינים. בתי חולים ונקודות בריאות בגבול קיבלו הוראה לדווח על מקרים חשודים. פקידים הדגישו את האתגר שמציבים גבולות פתוחים והתנועה היומית של אנשים ממערב בנגל השכנה.
דובר משרד הבריאות, ד"ר פרקאש בודהאתוקי, אמר שהוכנסו לשימוש אמצעים מספקים למניעת התפשטות הנגיף. הוא אמר שהממשלה החלה בסינון אישי של נוסעים המגיעים לנפאל דרך נמל התעופה הבינלאומי ונקודות הגבול עם הודו. "הגברנו במיוחד את המעקב בנקודות גבול במחוז קושי. בדיקות בריאות יבוצעו לאנשים שנכנסים לנפאל דרך מעברי גבול אחרים", הוא הצהיר.
במקביל, רשויות הבריאות בטייוואן מתכננות להגדיר את זיהום נגיף ניפה כמחלה מקטגוריה 5, הסיווג הגבוה ביותר לזיהומים חדשים רציניים תחת החוק המקומי. צעד זה - כפוף לתקופת הערות ציבור של 60 יום לפני כניסה לתוקף - ידרוש דיווח מיידי ואמצעי בקרה מיוחדים אם יתרחשו מקרים, ומשקף חששות לגבי שיעור התמותה הגבוה של הנגיף והפוטנציאל שלו למגפה.
התסמינים ושיעורי התמותה
ארגון הבריאות העולמי נותן עדיפות לטיפול בנגיף ניפה בגלל הפוטנציאל שלו לחולל מגפה.
התסמינים הראשוניים של זיהום מנגיף ניפה יכולים לכלול חום, כאבי ראש, כאבי שרירים, הקאות וכאב גרון. התסמינים החמורים יותר שלו הם סחרחורת או ישנוניות, שינויים בהכרה, דלקת ריאות חמורה ובעיות נשימה.
3 צפייה בגלריה
חשש שווירוס ניפה יחולל מגפה. בינתיים, מספר החולים קטן. אילוסטרציה
(צילום: shutterstock)
אנשים שנדבקו בנגיף עשויים לא להראות תסמינים כלל (א-סימפטומטים), ואילו אחרים מפתחים מצוקה נשימתית חריפה. במקרים חמורים, ניפה יכול להוביל לדלקת מוח קטלנית - דלקת של המוח.
התפרצויות נגיף ניפה נקשרו עם שיעור תמותה גבוה בעבר, עם רמות תמותה שעמדו על 40%-75% תלוי בהתפרצות ובזן הווירוס המעורב.
בנגלדש ספגה את המכה העיקרית מהנגיף בשנים האחרונות, עם יותר מ-100 איש שמתו מניפה מאז 2001. הנגיף זוהה גם בהודו - התפרצויות דווחו במערב בנגל ב-2001 וב-2007. לאחרונה, מדינת המחוז קרלה בדרום הודו הפכה למוקד של ניפה: ב-2018 דווחו 19 מקרים מהם 17 קטלניים, וב-2023 שניים מתוך שישה מקרים מאומתים מתו לאחר מכן.
