רשויות הבריאות ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו הכריזו הבוקר (חמישי) על התפרצות חדשה של נגיף האבולה במחוז קסאי הדרומי, לאחר ש-15 בני אדם מתו, בהם ארבעה עובדי מערכת הבריאות. עוד 28 מקרים חשודים נבדקים כעת. זו ההתפרצות ה-16 של אבולה במדינה מאז שזוהה הנגיף לראשונה ב-1976 ליד נהר אבולה בקונגו.
המקרה הראשון זוהה בסוף אוגוסט, כאשר אישה בהריון בת 34 אושפזה בבית חולים לאחר שסבלה מתסמינים אופייניים לקדחת דימומית, כולל חום גבוה והקאות חוזרות. האישה מתה חמישה ימים לאחר האשפוז, ולאחר מכן חלו אחיות וטכנאי מעבדה שטיפלו בה. דגימות שנבדקו ב-3 בספטמבר במכון הלאומי למחקר ביו-רפואי בבירה קינשאסה אישרו שהגורם למחלה הוא נגיף אבולה מזן זאיר. שר הבריאות של קונגו, סמואל-רוג'ר קמבה, העריך ששיעור התמותה עומד על 53.6%.
2 צפייה בגלריה
התפרצות האבולה ב-2019 בקונגו. האם המחזות הללו יחזרו על עצמם?
(צילום: AP Photo/Jerome Delay)
ההתפרצות האחרונה של אבולה ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו פגעה במחוז אקווטור בצפון-מערב המדינה באפריל 2022. הרשויות הצליחו להשתלט על המצב תוך פחות משלושה חודשים הודות למאמצים ניכרים של רשויות הבריאות. התפרצויות קודמות של הנגיף במחוז קסאי דווחו ב-2007 וב-2008. ההתפרצות הנוכחית פגעה באזור בולאפה ומווקה, שם מבצעים חקירות אפידמיולוגיות לאחר שהחולים סבלו מתסמיני חום, הקאות, שלשולים ודימומים.
צוות תגובה מקומי יחד עם מומחי ארגון הבריאות העולמי באפידמיולוגיה הגיעו למחוז קסאי כדי לחזק במהירות את המעקב אחר המחלה, הטיפול ומניעת הזיהומים במוסדות הבריאות. כמו כן נפרסו נציגים במחוזות השונים כדי להגיע לקהילות ולעזור להן להבין כיצד להגן על עצמן. ארגון הבריאות העולמי הודיע שהעביר אספקה של שני טונות ציוד מיגון אישי, ציוד מעבדה נייד וציוד רפואי. ההגעה לאזור מורכבת: נדרש לפחות יום אחד של נסיעה מטשיקאפה (בירת מחוז קסאי), עם מעט אפשרויות להגיע לאזור בדרכי תעופה.
"אנחנו פועלים בנחישות כדי לעצור במהירות את התפשטות הנגיף ולהגן על הקהילות", אמר ד"ר מוחמד ג'נאבי, המנהל האזורי של ארגון הבריאות העולמי לאפריקה. "בהסתמך על הניסיון והמומחיות של המדינה בהשתלטות על התפרצויות מחלות ויראליות, אנו עובדים בשיתוף הדוק עם רשויות הבריאות כדי להגדיל במהירות את אמצעי התגובה לסיום ההתפרצות במהירות האפשרית".
מספר המקרים עלול לגדול כיוון שההדבקה נמשכת. צוותי רפואה פועלים לאתר את האנשים שעלולים להיות חולים באבולה ושזקוקים לטיפול. למדינה יש מלאי של 2,000 מנות של חיסון מסוג ארוובו (Ervebo), שיעיל להגנה מפני זן זה של אבולה, שמאוחסנות בקינשאסה ויועברו במהירות לקסאי כדי לחסן את מי שהיה במגע עם חולים, בעיקר עובדי בריאות שבחזית.
נגיף אבולה גורם למחלה נדירה אך חמורה וקטלנית בבני אדם. הוא מועבר לאנשים דרך מגע קרוב עם דם, הפרשות, איברים או נוזלי גוף אחרים של בעלי חיים כמו עטלפי פירות (הנחשבים למארחים הטבעיים). הדבקה מאדם לאדם מתרחשת דרך מגע ישיר עם דם או נוזלי גוף של אדם חולה או שמת מאבולה, וכן חפצים שזוהמו בנוזלי גוף מאדם חולה כמו מחטים או בגדים. חשוב לציין שהנגיף אינו מועבר דרך אוויר, מים או מזון.
תקופת הדגירה של הנגיף נעה בין יומיים ל-21 יום (בממוצע 10-8 ימים). חולים מידבקים רק כאשר הם מפתחים תסמינים - אך לא בתקופת הדגירה. החולה מידבק יותר ככל שהמחלה מתקדמת. גופות של מתי אבולה עלולות להדביק אנשים במשך ימים רבים אחרי המוות. האבחון נעשה במעבדה באמצעות RT-PCR. חולים מקבלים טיפול תומך בלבד, כגון מתן נוזלים, איזון מלחים ולפעמים עירויי דם.
מהלך המחלה נמשך בדרך כלל בין שמונה לעשרה ימים וכולל שלושה שלבים:
- ביום עד שלושת הימים הראשונים, לחולה יש סימפטומים דמויי שפעת וחולשה רבה.
- ביום הרביעי עד שבוע למחלה, ייתכנו הקאות, שלשולים, תת-לחץ דם, כאבי ראש, אנמיה, פריחה ופגיעה בתפקודי הכליות והכבד.
- בתוך שבוע עד עשרה ימים למחלה עלולים להופיע בלבול ודימומים פנימיים וחיצוניים, בין היתר מהעיניים, האף והחניכיים.
קבוצות בסיכון גבוה כוללות עובדי בריאות שמטפלים בחולים ללא ציוד מגן מתאים, בני משפחה או מטפלים שבאים במגע קרוב עם חולים, אנשים שמשתתפים בטקסי קבורה שכוללים מגע ישיר עם הגופה וכן צוותי חירום ונציגי מערכות בריאות הציבור באזורי ההתפרצות.
