מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) משך בשבוע שעבר הצעה רגולטורית שהייתה אמורה לאסור על בני פחות מ-18 להשתמש במיטות שיזוף, כך דווח ב-NBC News. ההצעה, שהוגשה לראשונה ב-2015, נועדה למנוע שימוש של קטינים במנורות שיזוף, וכן לחייב משתמשים מעל גיל 18 לחתום על מסמך המכיר בסיכונים - בהם סרטן עור וכוויות קשות.
ההחלטה, לדברי פרופ' גל מרקל, מומחה לאונקולוגיה של מלנומה ומנהל מרכז דוידוף לסרטן בבית החולים בילינסון מקבוצת כללית, "מפתיעה מאוד". לדבריו, "מיטות שיזוף וקרינת UV הן גורם מסרטן מוכח בבני אדם", והוסיף כי גם ארגון הבריאות העולמי מסווג מכשירים הפולטים קרינה אולטרה-סגולה לצורכי שיזוף כקרצינוגניים - כלומר, גורמים שעלולים לגרום להתפתחות סרטן.
3 צפייה בגלריה
מיטות שיזוף עלולות לפלוט קרינה אולטרה-סגולה בעוצמה גבוהה במיוחד, המגבירה את הסיכון לסרטן העור
(צילום: Shutterstock)
למרות משיכת ההצעה ברמה הפדרלית, עשרות מדינות בארצות הברית - בהן קליפורניה, דלאוור, אילינוי, קנזס ומינסוטה, וכן וושינגטון הבירה - כבר אוסרות שימוש במיטות שיזוף לקטינים. מדינות אחרות מאפשרות שימוש לבני נוער בכפוף להסכמת הורים.
קרינת UV: מה באמת קורה לעור?
מיטות שיזוף עלולות לפלוט עד פי 15 יותר קרינה אולטרה-סגולה בהשוואה לאור שמש ישיר. "החשיפה הזו מעלה את הסיכון למלנומה, לקרצינומה של תאי קשקש (SCC), לקרצינומה של תאי בסיס (BCC) ולסוגים נוספים של סרטן עור", אמר פרופ' מרקל. "קרינת ה-UV מתחלקת לפי אורך הגל לשני סוגים עיקריים - UVA ו-UVB - ושניהם בעלי פוטנציאל מסרטן. הקרינה פוגעת ב-DNA של תאי העור, יוצרת שינויים ומוטציות, ובכך עלולה לגרום לתאים לאבד שליטה ולהפוך לתאים סרטניים".
פרופ' גל מרקלצילום: אלעד מלכהסרטן העור הוא הנפוץ ביותר בארה"ב. מחקר מ-2025 שפורסם ב-Science Advances מצא כי שיעור המלנומה בקרב משתמשי מיטות שיזוף עמד על כ-5%, לעומת כ-2% בקרב מי שלא השתמשו. בנוסף, שימוש במיטות שיזוף לפני גיל 20 מעלה את הסיכון למלנומה בכמעט 50%.
פרופ' מרקל הוסיף כי גם חשיפה חד-פעמית אינה נטולת סיכון: "מהנתונים עולה כי אפילו 'סשן' אחד של שיזוף במיטת שיזוף מעלה את הסיכון למלנומה בכ-20% בהשוואה למי שלא נחשף". לדבריו, הסיכון גדל ככל שמתחילים להיחשף בגיל צעיר יותר, ככל שמספר הפעמים עולה, וככל שהשימוש נמשך לאורך שנים.
עוד הדגיש פרופ' מרקל כי הקשר בין קרינת UV לסרטן העור מבוסס היטב מבחינה מדעית: "מדובר בתחום שנחקר לעומק, עם שורה ארוכה של מחקרים אמינים בשיטות שונות - החל מהבנת מנגנוני הנזק ברמה התאית, דרך מחקרי עוקבה שעקבו אחרי אוכלוסיות לאורך שנים, מחקרי מקרה-ביקורת שבחנו שכיחויות, ועד מטא-אנליזות שמרכזות נתונים ממדינות שונות".
3 צפייה בגלריה
בדיקות תקופתיות אצל רופא עור חשובות לאיתור מוקדם של שינויים חשודים ונגעים בעור
(Shutterstock)
במקביל, סקר מ-2025 מצביע על פערי ידע משמעותיים בציבור: כמעט 60% מבני דור ה-Z האמינו במיתוסים על שיזוף - בהם הטענה כי "שיזוף בסיסי" יכול להגן מפני כוויות שמש.
למרות האזהרות: פערי ידע בציבור
ה-FDA מסר כי להצעה התקבלו יותר מ-8,100 תגובות מגורמים שונים - בהם נציגי התעשייה, אנשי מקצוע רפואיים, ארגוני בריאות ואזרחים פרטיים. חלק מהפונים תמכו בהשארת ההחלטה בידי ההורים ובחופש הבחירה, בעוד אחרים התריעו מפני הסיכון הבריאותי לצעירים והעלו חשש מהשלכות רגולטוריות על עסקים קטנים. בהודעת הסוכנות הודגש כי עצם משיכת ההצעה אינה משנה את הקביעה המדעית שלפיה קרינת UV גורמת לסרטן עור, וכי ה-FDA ממשיך לבחון צעדים רגולטוריים נוספים בתחום.
ה-FDA מסווג מנורות שיזוף כמכשור רפואי מדרגה 2, ומחייב סימון אזהרה בולטת ("קופסה שחורה") שלפיה אין להשתמש בהן מתחת לגיל 18. עם זאת, בהיעדר חוק פדרלי מחייב, לאזהרה הזו יש השפעה מוגבלת במדינות שאין בהן הגבלות ברורות.
בנוסף, ה-FDA אינו מפקח על כמות וסוג הקרינה שמיטות השיזוף פולטות, ולכן לצרכנים קשה לדעת לאיזה שילוב של קרינת UVA ו-UVB הם נחשפים בפועל. קרינת UVA חודרת לשכבות העמוקות של העור וקשורה לנזק מצטבר כמו קמטים והזדקנות מוקדמת, בעוד קרינת UVB פועלת בשכבות העליונות וגורמת לכוויות ולשינויים הקשורים להתפתחות סרטן. למרות זאת, קרינת UVB מהווה רק כ-5% מקרינת השמש.
לדברי פרופ' מרקל, הסיכון אינו מתמצה רק בסרטן: "קרינת UV אינה גורמת רק לסרטן אלא גם להזדקנות מואצת של העור". לכן הוא ממליץ להקפיד על שימוש בקרם הגנה רחב-טווח, המגן הן מפני UVA והן מפני UVB, עם SPF של 30 ומעלה.
הגנה ומניעה: מה חשוב לדעת
בישראל, ציין פרופ' מרקל, החשיפה לקרינת UV משמעותית גם בחודשי החורף. "כאשר מדובר ביציאה קצרה, למשל מהבית לרכב או מהמכונית למשרד, אין בהכרח צורך בהגנה מיוחדת. אולם בעת שהייה ממושכת בחוץ - גם בחורף - רמות הקרינה עלולות להספיק כדי לגרום לנזק לעור". לכן, הוא ממליץ להקפיד על אמצעי הגנה גם בעונה זו, כולל שימוש בקרם הגנה ולבוש מתאים כגון בגדים עם שרוולים ארוכים.
במקביל, בארצות הברית קיימות רגולציות שונות ברמת המדינות: באלבמה נדרש מרשם רופא לשימוש במיטות שיזוף מתחת לגיל 15, ובני 16-17 נדרשים לאישור הורים. מדינות נוספות מחייבות הסכמה כתובה, ורבות אוסרות שימוש מתחת לגיל 14. בניו ג'רזי, למשל, נאסר כבר ב-2013 שימוש במיטות שיזוף מתחת לגיל 17.
3 צפייה בגלריה
שימוש קבוע בקרם הגנה רחב-טווח (SPF 30 ומעלה) מסייע בהפחתת נזקי קרינת UV ובהגנה על העור
(צילום: shutterstock)
בהתייחס למעקב רפואי, הדגיש פרופ' מרקל את החשיבות של בדיקות עור שגרתיות, במיוחד בקרב אנשים עם גורמי סיכון - עור בהיר, עיניים בהירות, ריבוי שומות או נמשים, היסטוריה אישית או משפחתית של גידולי עור, או נטייה להיכוות בקלות. לדבריו, לצד הבדיקה הקלינית אצל רופא עור, קיימות כיום גם טכנולוגיות מתקדמות למעקב: "יש מיפוי שומות דיגיטלי שמשלב בינה מלאכותית, שמאפשר מעקב אובייקטיבי לאורך זמן". באמצעות תיעוד מצולם והשוואה בין בדיקות תקופתיות, ניתן לזהות שינויים חשודים בשלב מוקדם.
לבסוף הדגיש פרופ' מרקל את חשיבות הגילוי המוקדם: "גילוי מוקדם של מלנומה יכול להציל חיים". לדבריו, עומק הגידול הוא גורם קריטי בקביעת חומרת המחלה - "כל מילימטר של חדירה מעלה בכ-10% את הסיכון לכך שכבר בעת האבחנה קיימת מעורבות של בלוטות לימפה". מלנומה בעומק של כ-3 מ"מ נחשבת למחלה מתקדמת, בעוד גילוי בשלב מוקדם - בעומק של חצי מילימטר או פחות - עשוי לאפשר טיפול פשוט ולשפר משמעותית את הסיכוי להחלמה.
עוד ציין כי בישראל נרשמה לאורך השנים מודעות גבוהה יחסית לנושא ההגנה מפני השמש והגילוי המוקדם, מגמה שלדבריו חשוב לשמר.
