אם פעם אנשים נהגו לקחת עיתון או חוברת תשבצים לשירותים לכמה דקות של שקט, כיום הסמארטפון תפס את המקום הזה, ויחד איתו נולדה בעיה – אנחנו נשארים לשבת הרבה יותר זמן. הגלילה ברשתות החברתיות או בקריאת חדשות גורמת לאבד תחושת זמן, וכל דקה נוספת על האסלה מוסיפה לחץ מיותר על פי הטבעת. הלחץ הזה מצטבר ועלול לגרום לטחורים – תופעה לא נעימה שכוללת כאב, גרד ודימום.
מספר הצעירים שסובלים מטחורים נמצא בעלייה, והרגל שכיח עשוי להיות אחד הגורמים: שימוש בסמארטפון בזמן ישיבה על האסלה. מחקר חדש שפורסם בכתב העת המדעי-רפואי PLOS One מצא שגלילה בטלפון בשירותים מעלה את הסיכון לטחורים ב-46%. המחקר בוצע בבית החולים Beth Israel Deaconess Medical Center (בקיצור BIDMC), בית חולים אוניברסיטאי שפועל כחלק מהרשת האקדמית של בית הספר לרפואה של אוניברסיטת הרווארד.
3 צפייה בגלריה
גלילה בטלפון, שירותים
גלילה בטלפון, שירותים
שימוש בסמארטפון בזמן ישיבה על האסלה מעלה את הסיכון לטחורים ב-46%
(צילום: Shutterstock)

יותר זמן על האסלה, יותר טחורים

במחקר השתתפו 125 מבוגרים שעברו קולונוסקופיית סקר ומילאו שאלון על הרגלי השירותים שלהם – כולל שימוש בטלפון, תזונה, פעילות גופנית ומאמץ ביציאה. האבחון לטחורים נעשה באנדוסקופיה (בדיקה המשמשת לצפייה בוושט, בקיבה ובתריסריון).
66% מהמשתתפים דיווחו שהם נוהגים להשתמש בטלפון בזמן הישיבה בשירותים, והם גם ישבו זמן רב יותר בהשוואה למי שנכנסו בלעדיו. יותר ממחציתם (54%) ניצלו את הזמן לקריאת חדשות, ו-44% גלשו ברשתות החברתיות. הפער היה בולט: 37% מהמשתמשים בטלפון שהו בשירותים מעל חמש דקות, לעומת 7% בלבד מבין מי שנכנסו בלי הסמארטפון.
ד"ר בנימין פרסוןד"ר בנימין פרסוןצילום: פרטי
"אני מזהיר את המטופלים שלי כבר שנים לא להיכנס עם הטלפון לשירותים", אומר ד"ר בנימין פרסון, מומחה לכירורגיה ופרוקטולוגיה במרכז הרפואי זבולון של כללית במחוז חיפה וגליל מערבי. "עצם השימוש בו מאריך את זמן הישיבה, והשהות הממושכת בזווית ובתנוחה האופיינית מעלה את הסיכון להתפתחות טחורים. עד היום זו הייתה אינטואיציה מקצועית, אבל עכשיו יש לכך גם ביסוס מחקרי".
למרות שהמחקר עסק בבני 45 ומעלה, ההערכה היא שהתוצאות נכונות גם לצעירים, שנוטים לקחת את הטלפון לכל מקום. לצד תזונה דלה בסיבים והשמנה, הגלילה בשירותים מהווה גורם סיכון נוסף.
איך תשמרו על בריאות פי הטבעת
האם ניתן להשליך את הממצאים גם על צעירים? לדברי ד"ר פרסון, אין אפשרות לקבוע בביטחון, משום שצעירים לא נבדקו במחקר. "עם זאת, ההיגיון הרפואי מצביע על כך שהתוצאות עשויות להיות רלוונטיות גם בגילים צעירים יותר – במיוחד משום שאצלם השימוש בטלפונים וברשתות החברתיות נפוץ יותר".
למה הטלפון מגביר סיכון? הבעיה המרכזית היא הישיבה הממושכת. מושב האסלה הפתוח אינו מספק תמיכה לרצפת האגן, מה שגורם לדם להיאגר באזור פי הטבעת ולעלייה בלחץ – תנאים המגבירים את הסיכון להתפתחות טחורים. בנוסף, השימוש בטלפון גורם לאנשים להתכופף קדימה – תנוחה שמקשה על התרוקנות חלקה. לעומת זאת, תנוחת סקוואט (כריעה) מספקת זווית טובה יותר ומפחיתה בעיות.
טחורים
המחקר העלה שהבעיה אינה עצירות או מאמץ, אלא בעיקר משך הישיבה. השימוש הפסיבי בטלפון מוביל לנפיחות של הרקמות באזור פי הטבעת, עד כדי בליטה והתפתחות טחורים.
איך להימנע? "ההמלצה ברורה", אומר ד"ר פרסון. "והיא להימנע מלקחת את הטלפון לשירותים. ברגע שהוא ביד, השהות מתארכת וכך גדל הסיכון להופעת טחורים". אם בכל זאת לקחתם את הטלפון אתכם - נסו לקצר את זמן הישיבה. ההנחיות העדכניות הן 5-3 דקות לכל היותר. אפשר להיעזר בטיימר או אפילו להגביל את עצמכם לשני סרטוני טיקטוק. העיקר – לא להישאר על האסלה.

דחיית היציאה? הנזק חמור לא פחות

הרגל נוסף שעלול להחמיר את הבעיה הוא עצם ההתאפקות. "כשהגוף קורא לך – צריך להקשיב", מדגיש ד"ר פהמי שיבלי, מנהל שירות הנוירו-גסטרואנטרולוגיה במרכז הרפואי העמק מקבוצת כללית. "הצורך ביציאה הוא תגובה טבעית לגירוי עצבי. ברגע שאתה מתאפק שוב ושוב, אתה מלמד את הגוף שזה לא הזמן – והמוח מפסיק לשלוח את האותות האלה".
ד"ר פהמי שיבליד"ר פהמי שיבליצילום: המרכז הרפואי העמק
לדבריו, דחייה מתמשכת של היציאה פוגעת בקשר הפיזיולוגי בין המעי למוח. "זה קשת עצבית שלמה שמתחילה בקצה מערכת העיכול ומתקשרת למרכזים במוח. כשהקשר הזה נפגע – נוצרת עצירות כרונית".
3 צפייה בגלריה
התאפקות, עצירות
התאפקות, עצירות
דחייה מתמשכת של היציאה פוגעת בקשר הפיזיולוגי בין המעי למוח
(צילום: Shutterstock)
לדברי ד"ר שיבלי, התופעה חוצה גילים אך מתחילה מוקדם: ילדים שמתביישים בבית הספר, חיילים שלא מצליחים להתרוקן בתנאי שטח, ועובדים שמעדיפים "לחכות עד הבית". נשים, הוא מציין, סובלות יותר – בשל מודעות גבוהה להיגיינה ובושה סביב הנושא.

כשכאב מוביל להתאפקות

לא כל התאפקות נובעת מבושה. לעיתים מדובר בפחד מהכאב: פיסורה, טחורים או אי נוחות אחרת. "מה שרק מחמיר את המצב", הוא מסביר. "כל כאב כזה דורש בירור וטיפול. אם לא מטפלים, נוצר 'מעגל קסמים' של עצירות, דימום וטחורים".
לדברי ד"ר שיבלי, ההורים חייבים ללמד את הילדים שלא להתבייש. "צריך לדבר איתם. לשים לב אם הם מתאפקים. ללמד אותם שמותר להם לבקש ללכת, שזה לא מביך. זה חיוני". ואצל מבוגרים? "אין פה שום דבר יוצא דופן. אל תתאפקו רק בגלל שיש עוד מייל לענות עליו בעבודה. אתם פוגעים בגוף ומרגילים אותו להפסיק לבקש".
טיפים שימושיים:
  • להקשיב לגוף וללכת מיד כשמרגישים צורך
  • לשתות הרבה מים לריכוך הצואה
  • לאכול סיבים – ירקות, פירות, קטניות ודגנים מלאים
  • לשמור על פעילות גופנית
  • לא להיבהל מהנושא ולא להיגעל – זה טבעי וחיוני
3 צפייה בגלריה
קפה וסיגריה
קפה וסיגריה
מעשנים עם הקפה של הבוקר? ניקוטין וקפאין מגרים את הקולטנים במערכת העיכול – ושולחים אתכם לשירותים
(צילום: Shutterstock)

הקפה שלכם? חבר נאמן למעי

לפעמים הפתרון מתחיל בקפאין. "קפה מעורר את מערכת העיכול. הוא מכיל לא רק קפאין, אלא גם רכיבים נוספים שמפעילים את מערכת העצבים במעי. לכן הרבה אנשים שותים קפה ומיד מרגישים צורך להתפנות", מסביר ד"ר שיבלי.
לדבריו, זה כל כך נפוץ, שיש אנשים שפשוט לא מצליחים ללכת לשירותים בלי לשתות קפה. "זה הופך להתניה. ואגב, גם עישון, שזה כמובן לא מומלץ בשום אופן, עושה את אותו הדבר – הניקוטין מגרה את הקולטנים במעי, ולכן סיגריה בבוקר מפעילה פעמים רבות את הצורך ביציאה".
אבל לא מדובר בפתרון קסם. "זו לא אסטרטגיה לטווח ארוך", הוא מדגיש. "ההתניה הזו עלולה להפוך אתכם לתלויים בקפה או בסיגריה, וזה לא תמיד בריא. כשמפסיקים לעשן – זה גם עובר. לכן עדיף למצוא פתרונות טבעיים שלא כוללים סמים ממריצים".
המסר פשוט: אל תתאפקו, לכו שירותים כשהגוף שלכם מבקש. וכשאתם כבר הולכים – הימנעו מלשבת על האסלה מעבר לדקות הספורות שדרושות לכם. הגוף דורש הקשבה – אחרת המחיר יהיה עצירות, טחורים ופגיעה מתמשכת באיכות החיים.
המידע הראשוני התקבל בסיוע מערכת ניתוח החדשות של חברת Alchemiq