הסם דוסה פרץ השבוע לתודעה הציבורית לאחר מעצרו המתוקשר של הזמר אושר כהן. בסצנת המסיבות של 2026, דוסה כבר מזמן לא אורח חדש. הוא הפך ל"סם הבית" בקרב שכבות אוכלוסייה רחבות. אבקה ורודה וריחנית, שנתפסת כ"גרסה ורודה של קוקאין", אך מאחורי המיתוג הנוצץ מסתתרת אחת האמיתות המפחידות של עולם הסמים המודרני: חוסר הוודאות.
בעבר רבים סברו בטעות כי מדובר בסם הפסיכדלי 2CB, ומכאן גם השם "טוסי". כיום כבר ברור שהקשר בין השניים הוא פעמים רבות מקרי בלבד. 2CB הוא חומר פסיכדלי ואמפתוגני סינתטי, בעל תכונות מסוימות הדומות ל-MDMA, בעוד שדוסה אינה חומר אחד, אלא קוקטייל כימי משתנה. זהו בדיוק הגורם שהופך את האבקה הזו למסוכנת כל כך.
מהו "דוסה" ומדוע הוא עלול לסכן חיים? ד"ר צוקר מסביר
(צילום: פרטי)
הסכנה שבערבוב
הדבר היחיד שכמעט תמיד ודאי בדוסה הוא צבעה הוורוד, אך הבעיה המרכזית טמונה ב"מתכון" הלא ידוע שמסתתר מאחוריו. יצרנים במעבדות פיראטיות מערבבים שאריות של חומרים שונים במטרה למקסם רווחים. ברוב המקרים מדובר בחומרים מעולם הסמים המעוררים, בשילוב פסיכדליים וסמים דיסוציאטיביים כמו קטמין.
בבדיקות מעבדה מהתקופה האחרונה נמצאו בשקיות דוסה שילובים של החומרים הבאים:
קטמין: חומר נפוץ מאוד בסצנת המסיבות, שבתקופה האחרונה מתגלה בו יותר ויותר שימוש בתחליפים שאינם קטמין מקורי. מקורו כחומר הרדמה, והוא מתאפיין בשילוב של תכונות פסיכדליות לצד דיכוי של מערכת העצבים.
MDMA: חומר מעורר ואמפתוגני, נגזרת ייחודית של מתאמפטמינים, הפועלת בעיקר על מנגנון הסרוטונין ומשרה תחושות של אמפתיה ואופוריה.
קפאין וממריצים: שימוש בממריצים כמו קפאין מאפשר יצירת אפקט נוסף של אנרגיה ותחושת ערנות באמצעות חומרים זולים ונגישים.
מתאמפטמינים: חומרים זולים ובעלי פוטנציאל התמכרות גבוה במיוחד, הפועלים באמצעות העלאת רמות המוליכים העצביים נוראפינפרין ודופמין. בישראל נצפה שימוש משמעותי במתאמפטמינים כתחליף זול לסמים אחרים. הם גורמים לתחושת ערנות קיצונית, לעיתים למשך יומיים עד שלושה.
נגזרות של קאטינון: חומרים אלה מוכרים בעיקר כנגזרת הסינתטית של גת, הידועה בשם MMC, וכיום מדובר באחד הסמים הנפוצים ביותר בשימוש בקרב כלל שכבות האוכלוסייה. רבים מכנים אותו "דוקטור", ולעיתים קרובות הוא מהווה חלק מהקוקטייל שנמצא בדוסה, אף שהוא נמכר גם כחומר בפני עצמו.
חומרי צבע וטעם: כמו במוצרים רבים אחרים, המראה של הדוסה נובע פשוט מהוספת חומרי צבע.
שימוש בכמה חומרים מעוררים במקביל גורם במקרים רבים לעומס לבבי משמעותי, לעלייה חדה בלחץ הדם ולהפעלת תגובת הגוף במצב של "fight or flight" (היאבק או ברח). אצל חלק מהמשתמשים התחושה היא של אופוריה, חדות ותחושת אומניפוטנטיות ("כל-יכול"), אך אצל אחרים הדבר עלול לעורר חרדה משמעותית, עד כדי התקפי חרדה, תחושת מחנק ודפיקות לב מואצות.
לעיתים, בעיקר בקרב משתמשים מבוגרים יותר (גילי 40 ומעלה) או כאלה עם נטייה גנטית בעייתית, שלעיתים ידועה אך לעיתים אינה מאובחנת, קיים סיכון לאירועים לבביים מסכני חיים כגון התקפי לב או דום לב, וכן לאירועים מוחיים הנגרמים מפגיעה בכלי הדם.
לא סומכים על המזל, יש מה לעשות
בתוך המציאות המורכבת הזו הוקמה לאחרונה חברת Party Keepers, במטרה לשנות את השיח. זוהי יוזמה שנולדה מתוך הבנה בסיסית וריאליסטית: הדרך הטובה והבטוחה ביותר היא להימנע מראש משימוש בסמים. עם זאת, עבור מי שבוחר להשתמש, אי אפשר להשאיר את נושא הבטיחות ליד המקרה.
קיימות כיום ערכות בדיקה חדשניות ונגישות, המאפשרות לכל אדם לבדוק בתוך דקות ספורות מה באמת מכילה האבקה שברשותו, ברמת ודאות טובה (נבדקים עשרה חומרים). הבדיקות עוברות ולידציה במעבדת הטוקסיקולוגיה של תל השומר. היוזמה להבאתן נולדה הן מתוך ניסיון שנצבר לאחרונה, שבו חומרים רבים שנמכרו כמשהו אחד התגלו כמשהו אחר לחלוטין, והן מתוך מחשבה עתידית לשמש מעין "מודיעין בריאותי" בנוגע לחומרים המסתובבים כיום בשוק, לזהות שינויים בזמן קצר יחסית ולהתריע על שינויי מגמות.
ד"ר רועי צוקר צילום: המרכז הרפואי איכילובלמה זה קריטי במיוחד בדוסה?
כיוון שדוסה היא תערובת ולא סם אחד, הסיכון להימצאות חומרים זרים, שלעתים עלולים להיות מסוכנים, גבוה משמעותית. ערכת הבדיקה אינה המלצה, אלא כלי מציל חיים. היא הופכת את המשתמש מ"מהמר" לאדם שמקבל החלטה מושכלת יותר על בסיס נתונים, ולא על בסיס הבטחות של דילר. היא אינה מושלמת, אך בהחלט מהווה כלי משמעותי נוסף להבנת החומר הוורוד.
מזעור נזקים: הכלים שימנעו את מצב הקיצון הבא
הפילוסופיה של מזעור נזקים (Harm Reduction) לא נועדה לעודד שימוש, אלא למנוע מוות ופגיעות קשות. הנה כמה כללי ברזל שכל בלייען חייב להכיר:
בדיקה היא החובה הראשונה: לפני שנוגעים בחומר, עושים בירור איך הוא הרגיש לאחרים שהשתמשו בו בעבר (באותו החומר בדיוק) ובודקים עם ערכת הבדיקה מה הוא בדיוק מכיל. זה צעד קריטי לפני שחומר כזה נכנס לגוף שלכם - ומשם אין דרך חזרה.
מתחילים בחצי מינון: בגלל שדוסה הוא קוקטייל, המנה הראשונה חייבת להיות קטנה יותר (עד חצי ממנה רגילה). חכו לפחות שעה כדי להבין איך הערבוב הספציפי הזה משפיע עליכם.
להיזהר מאלכוהול: השילוב של דוסה שלעתים מכיל חומרים כמו קטמין יכול להיות מסוכן מאוד עם אלכוהול ועלול להוביל לדיכוי נשימתי ולאובדן הכרה. אם בדקתם את החומר וגיליתם שהוא מכיל חומרים כמו קטמין או מדכאים אחרים - לא משתמשים ביחד! חשוב גם לזכור שלעתים דוסה שמכילה בעיקר ממריצים עלולה למסך את השימוש באלכוהול ויכולה להוביל להרעלת אלכוהול מסוכנת.
חבר בסביבה: ודאו שיש סביבכם אנשים שיודעים מה לקחתם ויכולים להזעיק עזרה במידת הצורך. ערבות הדדית ושמירה אחד על השני היא קריטית ולפעמים נותנת לנו מראה טובה למצבנו.
דוסה הוא השקר הוורוד של חיי הלילה. מדובר במוצר שיווקי שנועד למכור חומרים זולים במחיר גבוה. הבחירה הטובה ביותר היא לא להשתמש כלל, אך אם החלטתם שכן, אל תעשו זאת בעיניים עצומות. בעזרת הכלים הנכונים והבדיקות המתאימות, ניתן למנוע מהמסיבה הבאה להפוך לטרגדיה בחדר המיון במקרה הטוב, או ל"נמצא ללא רוח חיים" במקרה הפחות טוב.
ד"ר רועי צוקר הוא מומחה בפנימית, מחלות זיהומיות ורפואת להט"ב, המוביל בשנים האחרונות את נושא מזעור הנזקים בישראל והקים לאחרונה את חברת Party Keepers העוסקת ביצירת כלים למזעור נזקים בשימוש בחומרים
