בשיתוף המרכז הרפואי שיבא
כשמזכירים את המילה "גרעיני", האסוציאציה הראשונה נודדת בדרך כלל לכותרות של מהדורות החדשות. אלא שבשנים האחרונות, תחום הרפואה הגרעינית עובר שינוי דרמטי שהופך אותו לאחד הכלים המשמעותיים ביותר במלחמה בסרטן. בבית החולים שיבא החליטו להרחיב משמעותית את ההשקעה בתחום, והתוצאה - מרכז חדשני המשלב מחקר, ייצור וטיפול תחת קורת גג אחת. בשיחה עם פרופ' לירן דומצ'בסקי, מנהל המרכז לרפואה גרעינית וטרנוסטיקה, הוא מסביר איך הופכים חומרים רדיואקטיביים לכלי ריפוי מדויק.
קודם כל, מה זאת "רפואה גרעינית"?
"המונח אולי נשמע קצת מאיים אבל מאחוריו מסתתרות בדיקות שכולנו מכירים כמו PET CT או PET MRI, בהן מוחדרים לגוף איזוטופים, חומרים רדיואקטיביים שמשמשים לאבחנה ולטיפול ממוקד. החומרים ניתנים במינון נמוך במיוחד, עד כדי כך שגם מטופלים שרגישים ליוד לא מפתחים תגובה לטיפול ביוד. אלה טיפולים בטוחים ואין ממה לחשוש."
למה היה חשוב לפתוח מרכז כזה דווקא עכשיו?
"תחום הרפואה הגרעינית עובר היום שינוי משמעותי. בנוסף לאבחונים שנהיים יותר ויותר מדויקים, מתווספים כל הזמן טיפולים חדשים ויעילים. ברור לנו שהמגמה הזו תלך ותגדל בשנים הקרובות והמרכז בא לתת מענה לצורך הזה, גם בהיבט הטיפולי וגם בהיבט המחקרי. אחד הצעדים המשמעותיים שעשינו הוא קניית ציקלוטרון, מאיץ חלקיקים לייצור איזוטופים, הגדול מסוגו במזרח התיכון. עכשיו אנחנו יכולים לייצר בעצמנו את האיזוטופים שאנחנו צריכים ולפתח איזוטופים חדשים, כדי לתת מענה מותאם אישית לכל מטופל".
כיצד זה משפיע על המטופלים?
"קודם כל, רכשנו עבור המרכז החדש מכשור מתקדם במיוחד, שמפחית את רמת הקרינה פי ארבעה לעומת המערכות הקודמות ומספק תמונות באיכות גבוהה יותר. במקביל, הגדלנו את מספר התורים ושמנו דגש גם על האופן שבו המטופל חווה את התהליך כולו".
"שיבא הוא אחד מעשרת בתי החולים הטובים בעולם ומבחינתנו חוויית המטופל היא חלק בלתי נפרד מטיפול רפואי מוצלח", לשיחה מצטרפת קרולין חישין-בץ, סמנכ"לית שיווק נכסים וחוויית האדם בשיבא, שמסבירה: "ביקור במרכז רפואי, ובטח כזה שעוסק בבדיקות מורכבות, מעורר באופן טבעי מתח וחששות ומצאנו דרכים שיוצרות למטופל חוויה פשוטה, רגועה ונעימה יותר. הפכנו את כל תהליך הקבלה לדיגיטלי והוא נעשה עכשיו מהבית, סמוך למועד קביעת התור. באופן הזה, אנחנו חוסכים למטופל גם התעסקות עם הבירוקרטיה וגם זמני המתנה. בנוסף, כל פרט במרכז מוכוון ליצירת ביקור רגוע ושליו, בין אם אלה חללים אישיים עם כורסאות נוחות ומסכים פרטיים, ניחוחות נעימים או מוזיקת רקע שקטה, שהוכחה מחקרית כמפיגת חששות. לצד כל אלה, כל מטופל שלנו זוכה לליווי אישי מצד מלוות השירות שלנו, שמסייעות להתמצא במרכז, להסביר על הבדיקות, למלא טפסים וכמובן - להרגיע ולהפחית חרדה".
רפואה גרעינית – איך זה בעצם עובד?
רפואה גרעינית היא תחום רפואי שמשלב אבחון וטיפול באמצעות חומרים רדיואקטיביים הנקראים איזוטופים. האיזוטופים מונחים ע"י נשאים (הנקראים וקטורים), שמגיעים באופן מדויק לאזורים מסוימים בגוף, כמו למשל, גידולים סרטניים. "במובן מסוים זה כמו לשלוח פצצה חכמה", אומר פרופ' דומצ'בסקי ומוסיף שאת האיזוטופ מקבלים בזריקה, בליעה או שאיפה, בהתאם לסוג הבדיקה.
באיזה תחומים נעזרים היום ברפואה גרעינית?
"אנחנו מחלקים את הרפואה הגרעינית לשני תחומים עיקריים - אבחון וטיפול. במקרה של אבחון, האיזוטופ פולט קרניים למצלמות ואנחנו מייצרים תמונה שמשלבת מידע אנטומי עם מידע מטבולי או פונקציונלי של האיבר. במילים פשוטות - אנחנו יכולים לראות בבדיקה אחת גם איך האיבר נראה וגם איך הוא מתפקד. לפי התמונה אנחנו מאבחנים גידולים וגם מחלות נוירולוגיות כמו פרקינסון ואלצהיימר, מחלות לב ודלקות.
בקרוב תהיה כאן גם מעבדה לדימות חיות קטנות והשאיפה היא לאשר במהירות תרופות לשימוש בבני אדם. מה שהיום לוקח שנים, עשוי לקחת כאן אפילו חצי שנה".
ואיך נראה הטיפול?
"בטיפול נשתמש באיזוטופים שמגיעים לגידול וגורמים נזק ממוקד ל-DNA שלו. היתרון כאן עצום: האיזוטופ פוגע רק בגידול תוך נזק מינימלי לרקמות הבריאות שסביבו ועם תופעות לוואי נמוכות משמעותית ביחס לטיפולים אחרים. נכון להיום עיקר הטיפול נעשה לגידולים בבלוטת הערמונית, גידולים נוירו-אנדוקריניים וגידולי בלוטת התריס, אבל התחום לא מפסיק להתחדש ובעתיד נטפל ברפואה גרעינית גם במחלות אחרת".
לצד תופעות הלוואי הנמוכות, פרופ' דומצ'בסקי מציין עוד שני יתרונות לרפואה הגרעינית: היכולת לעקוב בזמן אמת אחר הטיפול והיכולת למדוד את כמות החומר שהוזרקה. "זה מאפשר לנו לקבל החלטות מדויקות לגבי המשך או הפסקת הטיפול ולהתאים את המינון לכל מטופל באופן אישי".
פרופ' דומצ'בסקי מספר שבתחילת דרכו, הרפואה הגרעינית הייתה עבורו גילוי של ממש. "היום זו פרקטיקה ידועה, אבל כשהתחלתי את המסלול שלי, בהתמחות ברדיולוגיה, ראיתי שאנחנו על סף מהפיכה והבנתי שאני חייב לקחת בה חלק. פתאום הייתה אפשרות לקבל תמונה שלמה על המטופל - גם מבחינה אנטומית וגם מבחינת תהליכים בגוף. מבחינתי זה הנושא הכי חם ברפואה".
על המרכז החדש הוא עובד כבר 7 שנים והוא מתאר אותו כגולת הכותרת של העבודה שלו בתחום. "יש כאן צוות של כ-120 עובדים מכל התחומים ואנחנו משתפים פעולה עם חוקרים מובילים מאוניברסיטת בר-אילן וחברות תרופות מסחריות". אבל מעבר להישג האישי והמקצועי, דומצ'בסקי מציין שכל הפעילות, המחקר וההשקעה נועדו למטרה אחת גדולה יותר. "כל מה שאנחנו עושים נועד להגשים את החזון שלנו - להגיע למצב בו אנחנו מרפאים מחלות שכרגע אין להן פתרון".
לפרטים נוספים וליצירת קשר, לחצו כאן
פורסם לראשונה: 10:29, 27.05.26
