5 פעוטות וארבע נשים פונו היום (שלישי) לבית החולים הדסה עין כרם בעקבות תגובה הרעלתית לשימורי טונה במעון בביתר עילית. המשטרה פתחה בחקירת האירוע וסגרה את הגן, נשלל חשד כי מדובר בתגובה לחומרים מסוכנים. פרמדיקים שהגיעו למקום העניקו טיפול לפעוטות. בהדסה חושדים שמדובר בהרעלת היסטמין - תגובה דמויית אלרגיה שנגרמת מאכילת דג שאוחסן בצורה לא ראויה.
הזירה בביתר עילית
(צילום: תיעוד מבצעי מד"א)
בשעה 10:25 התקבל דיווח במוקד 101 של מד"א במרחב ירושלים, על מספר פעוטות עם תסמיני אלרגיה קלים במעון בביתר עילית. חובשים ופראמדיקים של מד"א מעניקים טיפול רפואי ומבצעים בדיקות רפואיות לכ-10 פעוטות כבני שנה, בהכרה מלאה, עם תסמיני אלרגיה קלים.
יוסי פריד, יצחק טייר וצבי קלאר, חובשים ביחידת כח הצלה של איחוד הצלה, סיפרו: "צוות המעון מסרו כי התינוקות והפעוטות חשו ברע ותסמיני אלרגיה קלים - לאחר שאכלו דג טונה מקופסת שימורים. הענקנו להם סיוע רפואי ראשוני ובשלב זה מצבם מוגדר קל".
לבית החולים הדסה עין כרם פונו כאמור 5 פעוטות וארבע מבוגרות. פעוטה אחת נפגעה באורח בינוני והשאר קל. סגן מנהל בית החולים ד"ר סאלח דאהר מסר: "לאור הודעת מד"א הוכרז אר"ן קטן מסוג אירוע טוקסיקולוגי המוני - ובהתאמה נערך צוות מקצועי נרחב וממוגן, כדי להתמודד עם כל סוג של חומר שיזוהה כגורם למצב התינוקות שהופיעו בעיקר עם סומק בפניהם ואי-שקט".
הרעלה ולא אלרגיה
ד"ר ורד שיכטר קונפינו, מזכירת האיגוד הישראלי לאלרגיה ואימונולוגיה קלינית, הסבירה את המקרה מבחינה רפואית: "הרעלת טונה - Scombroid poisoning - היא הרעלת מזון הנגרמת מרמות גבוהות של היסטמין בדג, בעיקר בטונה ובמקרל, כתוצאה מאחסון לא תקין של הדג. כאשר הדג אינו נשמר בקירור מתאים, חיידקים מפרקים את חומצת האמינו היסטידין הנמצאת באופן טבעי בשריר הדג והופכים אותה להיסטמין".
"אכילת הדג גורמת לכניסת כמות גדולה של היסטמין לגוף, וכתוצאה מכך עלולים להופיע תסמינים הדומים לתגובה אלרגית, כגון הסמקה, גרד, פריחה, כאבי ראש, דפיקות לב ולעיתים גם קוצר נשימה".
ד"ר שיכטר קונפינו הבהירה כי לא מדובר במצב של אלרגיה: "בניגוד לאלרגיה אמיתית לדגים, שבה מערכת החיסון מגיבה לחלבוני הדג באמצעות נוגדני IgE ושחרור היסטמין מתאי פיטום, בהרעלת טונה ההיסטמין כבר נמצא בדג ונכנס ישירות לגוף בזמן האכילה. לכן מדובר בתגובה טוקסית ולא בתגובה אלרגית, והיא יכולה להופיע אצל כל אדם שאוכל מהדג, גם ללא רגישות קודמת לדגים".
לדבריה, "הטיפול הוא בעיקרו טיפול תומך, בהתאם לחומרת התסמינים. במקרים קלים ניתן לטפל באמצעות אנטיהיסטמינים להקלה על הסמקה, גרד ופריחה. במידת הצורך ניתן להוסיף טיפול בנוזלים ובתרופות להקלה על תסמינים במערכת העיכול. במרבית המקרים, התסמינים חולפים בתוך מספר שעות ועד 24 שעות, ללא סיבוכים".
"במקרים חמורים, שבהם מופיעים קוצר נשימה משמעותי, ירידה בלחץ הדם או סימנים לאנפילקסיס, יש צורך בטיפול רפואי דחוף, כולל אדרנלין בהזרקה לשריר בהתאם לתמונה הקלינית", המשיכה. "חשוב להדגיש כי אדם שחווה הרעלת היסטמין מטונה אינו בהכרח אלרגי לדגים, ואין צורך בהימנעות קבועה מדגים בעקבות האירוע בלבד".
