באפריל 2021 הזדעזעה המדינה כשאיציק סעידיאן הצית את עצמו מול משרדי אגף השיקום של משרד הביטחון בפתח־תקווה. בעקבות המקרה הטרגי קידם המשרד את רפורמת "נפש אחת", שנוגעת בין היתר בהרחבת הטיפולים לנפגעי פוסט־טראומה.
למרות שמדובר בתוכנית חדשה, דוח מבקר המדינה מתניהו אנגלמן בנושא שפורסם אתמול מצביע על ליקויים רבים ביישום הרפורמה החשובה. הדוח נכתב לפני פרוץ המלחמה, שבעקבותיה מספר נכי צה"ל עלה באופן משמעותי. אחד הליקויים המרכזיים שעליהם מצביע המבקר הוא שרוב התקציב שנועד לטיפול בנכי צה"ל לא נוצל. תקציב הרפורמה לשנים 2022-2021 עמד על 1.5 מיליארד שקלים. מנגד, הביצוע הסתכם בכ־443 מיליון שקלים, רק כ־30% מסך התקציב שאושר.
כשמסתכלים על התקציבים שאושרו עבור מטרות ייעודיות – הפערים גדולים עוד יותר. כך למשל, מתוך 461 מיליון שקלים שהוקצבו עבור מענה למתמודדים עם פוסט־טראומה נוצלו רק כ־66 מיליון שקלים (14% מהתקציב המיועד). לפי הדוח, אגף השיקום לא עומד בלוחות הזמנים למימוש הרפורמה החשובה. יותר משנתיים לאחר החלטת הממשלה במאי 2021 הרפורמה לא הושלמה בשלושה תחומי ליבה.
ראשית, עיגון ההטבות בחקיקה: כל ההטבות, למעט בנוגע לרכב ולדיור, עדיין לא הגיעו לכדי נוסח סופי. שנית, המענה למתמודדים עם פוסט־טראומה: לא הושלמו משימות הנוגעות להרכב הוועדה הרפואית ולהכרה במחלות נלוות שבהן לקו נפגעי פוסט־טראומה. ולבסוף, לא הושלמה הקמת מערכת תקשוב חדשה לאגף השיקום.
מבקר המדינה בחן את מימוש רכיבי הרפורמה במענה למתמודדים עם פוסט־טראומה. מתוך תקציב של 177 מיליון שקלים מומשו רק 49 מיליון שקלים. כ־7% בלבד מאוכלוסיית נכי צה"ל בעלי פגיעת ראש, פגיעה נפשית או פוסט־טראומה מימשו את זכאותם לטיפול נפשי לילדי נכים ובני משפחה, וכ־19% מהם מימשו את זכאותם לטיפולים אלטרנטיביים. כ־6% בלבד מהנכים הזכאים מימשו את זכאותם לשירותי חונכות לילדים. כ־1% בלבד מאוכלוסיית נכי צה"ל שמוכרים עם פוסט־טראומה מימשו את זכאותם לכלב שירות.
בסיכום כתב המבקר כי הליקויים והפערים, שנכונים לתקופה שלפני המלחמה, נותנים משנה תוקף לחשיבות השלמת היישום של רפורמת "נפש אחת", בכלל, ובעת הזו בפרט, נוכח הגידול באוכלוסיית נכי צה"ל. ממשרד הביטחון נמסר בתגובה: "חלק מהמלצות המבקר כבר מיושמות בשלושת החודשים האחרונים, שבהם מטפל אגף השיקום ביותר מ־4,000 פצועים, תוך דגש על טיפול מיידי והסרת החסמים הבירוקרטיים".
