מתווה קיצור תורנויות המתמחים, שהחל בספטמבר 2023 אחרי מחאה סוערת, היה אמור לשנות את פני מערכת הבריאות ולשפר את תנאי העבודה של המתמחים שעבדו בתורנויות בלתי נגמרות. שנה ורבע אחרי, זועקים מנהלי המחלקות הפנימיות בבתי החולים בפריפריה בגילוי דעת שפרסמו השבוע על פגיעה בהכשרת הרופאים ובאיכות הטיפול.
לפי המתווה, המתמחים בבתי החולים העמק, סורוקה, המרכז הרפואי לגליל בנהריה, זיו, המרכז הרפואי צפון (פוריה), ברזילי, יוספטל וכן בשלושת בתי החולים בנצרת מגיעים כיום לעבודה בשעה 13:00 ומסיימים בין השעות 08:00 ל-10:00 בבוקר למחרת, כחלק מהמהלך לקיצור התורנויות בנות 26 שעות רצופות.
מנהלי מחלקות פנימיות בבתי חולים בפריפריה התריעו בגילוי דעת שקיצור תורנויות המתמחים פוגע באופן חמור בהכשרת הרופאים, במערכת הבריאות ובטיפול בחולים. לדבריהם, נוצרה מציאות של התמחות שונה ונחותה בפריפריה לעומת המרכז, מה שמקשה יותר על גיוס מתמחים איכותיים ומוביל לנטישה של רופאים בכירים.
לדבריהם, מתווה הקיצור גרם להגדלת העומס על הרופאים הבכירים: "מחסור בכוח אדם מאלץ את הרופאים המומחים לבצע משימות נוספות, מה שמגביר את השחיקה והתסכול". מנהלי המחלקות הפנימיות דרשו לעצור מיד את המתווה ולחזור בהדרגה למצב הקודם.
"כל מה שכתוב במכתב אמרנו בעבר שיקרה", אומר יו"ר האיגוד לרפואה פנימית, פרופ' אבישי אליס: "אנחנו מבקשים לעצור את התהליך כי הוא יצר קטסטרופה הן מבחינת השירות הרפואי והן מבחינת העבודה. נוצר מצב שבו יש שתי התמחויות ברפואה פנימית - במרכז ובפריפריה - ובפריפריה היא לא טובה ולא מספקת והתוצאות מדברות בעד עצמן".
לדבריו, "אחרי שנעצור את התהליך נעשה עבודת מטה מסודרת ונביא לכך שמספר התקנים בכל האחת מהחלקות בפריפריה יעלה ואז יהיה ניתן לבנות את המודל מחדש. לקחו מקום שהוא רעב, נתנו לו עוד מכות, קיצצו בו ומצפים שזה יעבוד".
מנגד, ד"ר ערן דותן, יו"ר ארגון הרופאות והרופאים המתמחים מרשם, טוען שקיצור מתווה התורנויות הוא הכרחי וכורח המציאות: "קיצור התורנויות צריך להתרחב לכל הארץ, בכל המקצועות. ככל שיש קשיים, צריך לטפל בהם. לרוע המזל המתווה החל כחודש לפני 7 באוקטובר, ובתוך כל זה לבחון רפורמה אדירה שמחכים לה עשרות שנים? זה לא סביר. המתמחים הם אלה שמגויסים למילואים ועל מי שנשארים נופל העומס. צריך לבחון את הדברים אחרי המלחמה, כשהמצב יהיה יותר שפוי".
לדבריו, המתמחים מודעים לקשיים בגיוס מתמחים ובאיוש שלהם בפריפריה: "זה בטח לא קשור לקיצור התורנויות. זו האחריות של המדינה לפתור את הבעיות הללו. עד שלא נפתור את הקושי בגיוס ואיוש, לא נצא מהלופ הזה. יש הרבה שאפשר לעשות. צריך מענקי התמדה כדי למשוך את הדור הצעיר ולא להרחיק אותו. לחזור אחורה בטח לא יפתור את בעיית הגיוס".
לדבריו, רוב המתמחים היו מרוצים מהמהלך שיש להרחיב ובוודאי לא לעצור או לבטל: "נכון שלא בכל מקום זה עובר חלק וברור שיש הסתייגויות, אבל בכל הארץ רוצים לקצר את התורנויות. מי רוצה לעבוד 26 שעות ברצף? איזה מטופל רוצה לקבל טיפול ממישהו כזה? זה לא אנושי. על מה הדיון כאן? למה צריך לחזור כל הזמן לדיון על למה צריך לקצר תורנויות? אנחנו ב-2025. כמה מנותק אפשר להיות?".
