מדד האיכות והשירות במחלקות הפנימיות בבתי החולים הציבוריים לשנת 2024 מטעם משרד הבריאות חושף פערים גדולים בין המוסדות הרפואיים. אסותא אשדוד זכה בציון המסכם הגבוה ביותר בסקר השירות, ואילו הלל יפה בחדרה דורג אחרון. הנתונים מצביעים על מחסור חריף ברופאים בבתי חולים בפריפריה ובשיעורי אשפוזים חוזרים גבוהים במיוחד במעיני הישועה, בשערי צדק, ביוספטל ובסורוקה.
בתי החולים הציבוריים נמדדו על בסיס הפרמטרים שעליהם הודיע מנכ"ל משרד הבריאות משה בר סימן טוב. המשרד מציין שהעביר 90 מיליון שקל בהתאם לעמידתם של בתי החולים ברכיבים השונים במדד, כדי להביא לשיפור באיכות ובשירות האשפוז הפנימי.
המדד לשיפור השירות והאיכות במחלקות הפנימיות הורכב משיעור איוש רופאים מומחים ומתמחים למיטה (10%); שיעור איוש משמרות על ידי אחות מוסמכת בוגרת קורס על-בסיס רלוונטי (7.5%); שיעור אחיות בוגרות קורס על-בסיסי בתחומים רלוונטיים שהגדיר המשרד (7.5%); שיעור אשפוזים חוזרים תוך שבעה ימים מהשחרור מאשפוז במחלקה פנימית (25%); ציון בסקר השירות של משרד הבריאות במחלקות הפנימיות (35%); ו-15% עבור ביצוע סקר שירות פנימי ותהליכי שיפור שירות – שלבסוף לא הוכנס למדד.
משרד הבריאות בדק את איוש הרופאים והמתמחים על בסיס יחס של 0.42 רופאים למיטה. בתי חולים שבהם ניכרת מצוקת רופאים במחלקות פנימיות הם שמיר (אסף הרופא), יוספטל, המרכז הרפואי לגליל בנהריה, ברזילי, וולפסון, הדסה עין כרם, שערי צדק, בני ציון, קפלן ומעיני הישועה. במוסדות אלו שיעור איוש הרופאים נמוך מהממוצע. לעומתם, בבתי החולים הבאים נמצא איוש גבוה של רופאים ביחס להמלצות: זיו, העמק, שיבא, לניאדו, המשפחה הקדושה והסקוטי בנצרת.
במדד איוש משמרות על ידי אחות מוסמכת בוגרת קורס על-בסיס רלוונטי, חמשת בתי החולים בתחתית הם סורוקה, מאיר, קפלן, העמק ופוריה. לעומתם, חמשת בתי החולים עם שיעור האיוש הגבוה ביותר הם רמב"ם, המשפחה הקדושה בנצרת, זיו, ברזילי וכן וולפסון.
בתי החולים שמתאפיינים בשיעור אשפוזים חוזרים גבוה הם מעיני הישועה, שערי צדק, יוספטל, סורוקה ומאיר. לעומתם, בבתי החולים שמיר (אסף הרופא), בני ציון, כרמל, רמב"ם ובבית החולים הסקוטי בנצרת – שיעור האשפוזים החוזרים נמוך יחסית.
בתי החולים עם הציון הנמוך ביותר בסקר השירות הם הלל יפה, פוריה, ברזילי, קפלן וכן וולפסון. במקום הראשון כאמור אסותא אשדוד ואחריו בצמרת בית החולים הסקוטי בנצרת, שיבא, יוספטל, בני ציון וכרמל.
ד"ר הגר מזרחי, ראש חטיבת הרפואה במשרד הבריאות, הסבירה כי מדובר במהלך אחד מני רבים לחיזוק מערך הפנימיות בבתי החולים: "המיקוד בתחום הזה הוא מאוד שיטתי לאור העבודה שהמטופלים שנמצאים במחלקות הפנימיות ברוב המקרים הם אנשים עם רקע רפואי מורכב ונמצאים עם מחלות מסוכנות".
לדברי מזרחי, המדדים שנבדקו נועדו להפנות את הקשב הניהולי של מנהלי בתי החולים לכמה תחומים: "שמנו את הקשב על כוח האדם, הכשרות של אחיות ובאלמנטים של איכות הטיפול – אשפוזים חוזרים תוך שבעה ימים".
האיגוד הישראלי לרפואה פנימית הביע ביקורת על כך ש"משרד הבריאות עשה תרגיל לא הגון, בלשון המעטה, כשפירסם את ההודעה על מדדי השירות והאיכות במחלקות הפנימיות". לטענתו, מדובר במידע "לא אפוי" שלוקה בעיוותים, למשל שבתי החולים הקטנים הם המצטיינים במדד, בלי לקחת בחשבון את מיעוט המטופלים בהם, ומבלי לציין את השלכות המלחמה בבתי החולים בפריפריה.
הרופאים הפנימאים הביעו זעם על כך שלא שיתפו עימם פעולה בבחינת התוצאות ובניתוחן טרם הפרסום.
