בית המשפט המחוזי בנוף הגליל-נצרת קבע לאחרונה שתביעה שהוגשה נגד קופת חולים לאומית, בגין מותה של הצעירה אושר דרעי שהייתה אלרגית למוצרי חלב, תמשיך להתברר ולא תידחה על הסף כפי שמבקשת הקופה.
דרעי ז"ל מתה לפני כארבע שנים אחרי שאכלה קינוח שהכיל חלב והוגש לה במסעדה בשרית בראש פינה הנושאת תעודת כשרות. היא חוותה התקף אלרגיה חריף מבלי שהיה לה מזרק אפיפן בהישג יד. בת 22 בלבד הייתה במותה.
במרץ אשתקד הגיש אביה את התביעה לבית המשפט, בין היתר נגד קופת החולים "לאומית" שבה הייתה חברה. הוא טען שאף שבתו סבלה משחר ילדותה מאלרגיה למוצרי חלב ברמת סיכון גבוהה, ב-12 השנים שקדמו למותה לא נערך אחריה מעקב כלשהו של מרפאת אלרגיה בקופת החולים. הסיבות לכך כוללות, לטענתו, היעדר מרפאת אלרגיה באזור מגוריה, ובפרט אי-הימצאות גורם שאחראי לוודא כי אושר תישא עימה אפיפן בכל זמן נתון.
קופת החולים עתרה לסלק את התביעה נגדה על הסף בהיעדר חוות דעת רפואית המצורפת אליה כנדרש. טענה נוספת שהעלתה "לאומית" הייתה שדרעי ז"ל ידעה שהאלרגיה שלה מסכנת חיים, כך שהימנעותה מלשאת עימה מזרק אפיפן ביום האירוע למעשה מגלגלת אליה את האחריות למותה, ושוללת את עילת התביעה בגין רשלנות רפואית.
עו"ד דוד רייכרטצילום: מאי מזוזאבל השופט עאטף עיילבוני דחה אותה. אשר לטענה הטכנית בדבר היעדר חוות-דעת רפואית, הוא הדגיש שהאב ממוקד בעבר שקדם למותה של אושר, ולא מייחס ל"לאומית" כשלים רפואיים נקודתיים הכפופים לאבחון רפואי רשמי.
"עיקר הטענות כלפי קופת החולים עניינן בהשתלשלות עובדתית 'היסטורית', תוך שנטען למחדל בקיום גורמי טיפול באזור המגורים, היעדר מעקב וייעוץ מתאימים, וכן היעדר קיום מנגנוני בקרה לקידום הטיפול ואכיפת קבלתו", הדגיש. במלים אחרות, אין מדובר בשאלות רפואיות טהורות שבגינן נדרש לצרף, כמו במקרים רגילים, חוות-דעת מקצועית כתמיכה לתביעת רשלנות רפואית.
בכל הנוגע לטענת הקופה כי אינה אחראית למותה של אושר, משזו לא נשאה מזרק אפיפן, קבע השופט שמדובר בטענה עובדתית שצריכה להתברר כחלק מההליך המשפטי, ואינה יכולה לשמש כבסיס לבקשת סילוק על הסף - בטח ובטח שלא בשלב כה מקדמי של ההליך, ובטרם התקיים ולו דיון אחד בבית המשפט.
לפיכך הוא דחה את בקשת הסילוק וקבע שתביעת אביה של דרעי נגד קופת החולים תמשיך להתברר. "לאומית" חויבה בהוצאות משפט של 2,000 שקל.
• לקריאת ההחלטה המלאה - לחצו כאן
• הכתבה בשיתוף אתר המשפט הישראלי פסקדין
• ב"כ האב: עו"ד איאד מ. נוג'ידאת
• ב"כ קופת החולים: עו"ד שירלי שלתיאלי
• עו"ד דוד רייכרט עוסק ברשלנות רפואית
• הכותב לא ייצג בתיק
• בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של אתר פסקדין
• ynet הוא שותף באתר פסקדין
