בית המשפט המחוזי בתל אביב פסק לאחרונה פיצוי של כ-7.3 מיליון שקל לאישה הסובלת מסוכרת שלפני כ-15 שנה ילדה תינוקת עם נזק מוחי. השופטת ארנה לוי פסקה שהתעלמות מסימני אזהרה חמורים במעקב ההיריון גרמו לסיבוך מסוכן של הסוכרת. את רוב הסכום תשלם המדינה, כבעלת בית החולים רמב"ם, והשאר תשלם קופת החולים "מכבי", שהגיעה לפשרה.
מגיל 9 מתמודדת האם עם סוכרת נעורים סוג 1. היא עלתה לישראל בגיל 13, ומאז היותה בגירה החלה מעקב אצל מומחה לאנדוקרינולוגיה וסוכרת - שהוא גם בעל מומחיות במיילדות וגניקולוגיה - מטעם בית החולים רמב"ם.
1 צפייה בגלריה
לידה
לידה
אילוסטרציה
(צילום: ShutterStock)
בפברואר 2010 היא הרתה ותוך כדי ההיריון הגיעה לביקור אצל המומחה. בתיעוד הביקור נרשם ש"מזה כחודש ויותר" הסוכר שלה "בעלייה דרסטית, עם רמות של מעל 200 בבוקר ובלילה". בחלוף ימים בודדים, בהיותה בשבוע 29+3, פנתה למיון בשל כאבי בטן, בחילות והקאות. התברר שהיא עברה אירוע של "חמצת קטוטית סוכרתית", המהווה סיבוך חריף ומסוכן של הסוכרת.
היא ילדה את בתה באוקטובר 2010 בניתוח קיסרי, בשבוע 37+3, במשקל 4.216 ק"ג. בגיל שנה לערך אובחנה הקטינה עם נזק מוחי קשה ורק בגיל 4.5 היא החלה לזחול עצמאית. ב-2017 התחילה ללכת לבית ספר עם סייעת צמודה, ובתחילת 2020 עברה ניתוח להארכת גידים. כיום, בהיותה כבת 15, סובלת הנערה משיתוק מוחין בגפיה ומבעיות ראייה.
בתביעה נטען שצוות רמב"ם ומכבי התרשלו בשלוש נקודות: באי-מניעת הכניסה להיריון טרם איזון הסוכרת; באי-סיכול התפתחות סיבוך הסוכרת; ובאי-ביצוע בדיקה מכוונת למוח העובר לאחר אירוע ה"חמצת". תוך כדי המשפט הגיעה המשפחה לפשרה עם "מכבי", לתשלום 750 אלף שקל מבלי להודות באחריות.
עו"ד מאי מרקוביץעו"ד מאי מרקוביץצילום: אלה פאוסט
הנתבעת שנותרה, המדינה כבעלת רמב"ם, טענה להגנתה שיש לראות בשירותי הרפואה הקהילתיים אחראיים בלעדית לנזק - הן בנושא ההמלצה לכניסה להיריון והן במעקב ההיריון, לרבות בטיפול שקדם לאירוע ה"חמצת" ובזה שלאחריו.
השופטת לוי אכן דחתה את טענות המשפחה לגבי אי-מניעת ההיריון ואי-ביצוע בדיקת המוח המכוונת, אך קיבלה אותן ביחס לסוגייה הנוספת: היא אימצה את עמדת התביעה שלפיה הפניית האם למיון או אשפוז אחרי ביקורה אצל המומחה - שקדם בימים ספורים לפרוץ ה"חמצת" - הייתה יכולה למנוע את התפתחותה.
בפסק הדין צוין שהמומחה לא ראה בממצאים החריגים שתועדו אצלו משום "אורות אדומים" המחייבים הפנייה למיון ורק המליץ על העלאת מינון האינסולין, שתייה מרובה וזימון לביקורת בעוד שבועיים.
"התעלמות מסימני האזהרה החמורים אינה סבירה. לולא התרשלות זו, ואם התובעת הייתה מגיעה להשגחה בבית החולים - סביר להניח שניתן היה למנוע את התממשות הסיכון של החמצת", כתבה השופטת.
היא קבעה שהאחריות לרשלנות תוטל שווה בשווה על קופת החולים ובית החולים, ולכן על המדינה לשאת ב-50% מהפיצוי הכולל שנפסק (כ-10.4 מיליון) עבור ראשי נזק השונים, בהם הפסדי השתכרות, עזרת צד שלישי, התאמת דיור וכאב וסבל. בתוספת הוצאות משפט ושכר טרחת עו"ד תקבל האם מהמדינה 6,536,141 שקל, בנוסף ל-750 אלף שקל ממכבי במסגרת הפשרה - ובסך הכול 7,286,141 שקל.
• לקריאת פסק הדין המלא – לחצו כאן • הכתבה בשיתוף אתר המשפט הישראלי פסקדין • ב"כ התובעים: עו"ד דוד פייל ועו"ד שיאן קוריאט • ב"כ הנתבעת: עו"ד לירון ליברמן • עו"ד מאי מרקוביץ עוסקת ברשלנות רפואית • הכותבת לא ייצגה בתיק • בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של אתר פסקדין • ynet הוא שותף באתר פסקדין