גבר נוסף החשוד כחולה אבולה אושפז במרכז הרפואי שיבא בתל השומר - יומיים בלבד אחרי שאושפז חולה ברמב"ם עם חשד לאבולה. שני החולים הם ישראלים. משרד הפנים מונע זמנית כניסת זרים מקונגו, אוגנדה ומדרום סודן.
משרד הבריאות מסר כי הגבר שהובהל לשיבא חזר לפני יומיים מהרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, ופנה לקבלת טיפול רפואי לאחר שפיתח חום, כאב ראש ושלשול. בשלב זה מדובר בחשד בלבד, הבדיקות הנדרשות מתבצעות כעת, ותוצאותיהן צפויות להתקבל בימים הקרובים. האיש מטופל בתנאי בידוד בהתאם לנהלים המקצועיים שנקבעו להתמודדות עם מחלות מידבקות בעלות סיכון גבוה, והועבר למרכז הרפואי שיבא תל השומר - אחד המרכזים שהוגדרו כייעודיים לקליטת חשודים מסוג זה.
חיטוי צוות מד"א ברמב"ם בעקבות העברת חשוד כחולה אבולה
זהו המקרה השני שמדווח עליו בישראל בתוך יומיים. ביום שישי דיווח משרד הבריאות על חשד למקרה הראשון: אדם ששב לארץ מקונגו, פיתח חום וכאב ראש, וטופל בבידוד מלא בבית החולים רמב"ם בחיפה. גם במקרה זה מדובר עדיין בחשד בלבד. תוצאות הבדיקות טרם התקבלו.
משרד הבריאות מדגיש כי נכון לעכשיו מדובר בשני מקרים חשודים בלבד, ולא אובחן בישראל אף מקרה מאומת של אבולה. במקביל לבדיקות מתבצעת לכל אחד מהמקרים חקירה אפידמיולוגית נפרדת לאיתור מגעים רלוונטיים ובחינת קשרים אפשריים בין שני המקרים. עם השלמת החקירה יבוצעו פניות יזומות לאנשים שיימצאו רלוונטיים, בהתאם להערכת הסיכון - ומי שלא יקבל פנייה ישירה ממשרד הבריאות אינו נדרש בשלב זה לנקוט בשום פעולה.
תחזיות עגומות
אבולה היא מחלה נגיפית קשה שעלולה להיות קטלנית, מהמשפחה הנקראת orthoebolaviruses. ההדבקה מתרחשת במגע ישיר עם נוזלי גוף של חולים או של אנשים שמתו - דם, הקאות, זרע ואחרים - או במגע עם חפצים שזוהמו בהפרשות אלו; אבולה אינה מועברת באוויר. אדם שנחשף לנגיף אך אינו מפתח תסמינים אינו נחשב מידבק.
פרופ' טל ברוש, מנהל היחידה למחלות זיהומיות בבית החולים הציבורי אסותא אשדוד ומרכז הצוות לטיפול במגפות במשרד הבריאות מסביר כי נגיף שמקורו בבעלי חיים, ככל הנראה בעטלפים, הוא מחולל המחלה ש"גורמת לחום, כאבים דמויי שפעת, שלשול והקאה ובחלק מהחולים לדימומים ולכשל רב-מערכתי". לדבריו, המחלה נמצאת במוקד עניין של גורמי בריאות הציבור בעולם בשל שיעורי תמותה גבוהים במיוחד של עשרות אחוזים והעובדה שהיא מידבקת מאדם לאדם ומחולים לאנשי צוות רפואי. "ההתפרצות הנוכחית מתרחשת במחוזות המזרחיים של הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו (DRC), והיא לא בשליטה בגלל יכולות מוגבלות של השלטונות באזור הזה. התחזיות לשליטה על האירוע כרגע עגומות", הוא אמר בשיחה עם ynet.
1 צפייה בגלריה
טיפול בחולה אבולה באוהל ייעודי שהוקם באזור איטורי ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו
(צילום: AP Photo / Moses Sawasawa)
פרופ' ברוש מציין כי הסיכון לישראלים שנוסעים לאפריקה בשלב זה נמוך ביותר. "ההדבקה באבולה מחייבת מגע קרוב וישיר עם חולה, והמחלה אינה מדבקת דרך האוויר כדוגמת מחלות מדבקות אחרות (כמו חצבת או קורונה)". עם זאת, לאור המשמעות הכבדה של הגעת חולה אבולה לישראל ופוטנציאל ההדבקה, המדיניות מחמירה מאוד, כפי שמסביר פרופ' ברוש: "אנשים שהיו ב-21 הימים האחרונים במדינה עם מקרי אבולה (בשלב זה קונגו ואוגנדה), וסובלים ממחלת חום כלשהי, צריכים להישאר בבידוד בביתם ולהודיע למשרד הבריאות על מחלתם. חולים חשודים כאלו יפונו על ידי צוות ממוגן של מד"א לבית חולים שם יבוצעו הבדיקות הנדרשות לשלילה או אימות של מחלת האבולה".
פרופ' ברוש מוסיף כי "אין חשש מהתפרצות מגפה של אבולה בישראל אלא רק מהגעת מקרים בודדים מאפריקה ואז פוטנציאל להדבקה מוגבלת. רק מי שהיה בקונגו או באוגנדה נמצא בסיכון כלשהו. אין כל סיכון לישראלים בישראל להידבק באבולה בשלב זה". הוא מדגיש כי המחלה לא יצאה מגבולותיה של אפריקה, שכן כל החולים בהתפרצות עד כה נדבקו בקונגו ומספר קטן באוגנדה, שנדבקו מחולים שהגיעו מקונגו. עוד אמר כי "מי שהיה בקונגו אבל אין לו תסמינים אינו מסכן אף אחד".
כאלף חולים
ההתפרצות הנוכחית החלה במאי 2026 באזור איטורי שבצפון-מזרח קונגו, ומדובר בהתפרצות ה-17 במספר במדינה מאז זוהה הנגיף לראשונה ב-1976. הפעם מדובר בזן בונדיבוגיו - זן נדיר יותר שאין נגדו חיסון מאושר או טיפול ייעודי, ושגרם עד היום לשתי התפרצויות בלבד, ב-2007 וב-2012, שתיהן באגן קונגו. ההתפרצות הנוכחית נרחבת בהרבה מקודמותיה ושיעור התמותה ממנה נע בין 25% ל-40%. ארגון הבריאות העולמי כבר הכריז על ההתפרצות כחירום בריאותי בעל משמעות בינלאומית. נכון לעת האחרונה דיווח משרד הבריאות בקונגו על 956 מקרים מאומתים, מהם מתו 247 בני אדם, רובם המכריע באיטורי. גם באוגנדה אומתו חולי אבולה.
קיים חיסון בשם Ervebo של חברת מרק, אך הוא מאושר לזן זאיר של אבולה ולא לזן בונדיבוגיו האחראי להתפרצות הנוכחית - וארגון הבריאות העולמי קבע כי הראיות ליעילותו נגד זן זה מוגבלות מדי. חיסונים ייעודיים לבונדיבוגיו עדיין בפיתוח מוקדם וטרם אושרו. אחד מהם עשוי להגיע לניסוי קליני בתוך חודשיים-שלושה.
על רקע ההתפרצות אסרה רשות האוכלוסין ב-9 ביוני על כניסת מי שאינם תושבי ישראלי ומגיעים מרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, מאוגנדה או מדרום סודן (על אף שעד כה לא דווח על מקרי תחלואה באבולה בדרום סודן). ההנחיות והמדיניות, שנקבעו לבקשת משרד הבריאות, עשויות להתעדכן בהתאם להתפתחויות ולהערכת הסיכונים. ומה לגבי ישראלים שמגיעים ממדינות אלו? מרשות האוכלוסין וההגירה נמסר: "ככלל, לא ניתן למנוע מישראלים להכנס למדינתם. עם זאת, משרד הבריאות יעביר את ההנחיות לגורמים הרלוונטיים".
גם מדינות נוספות נקטו צעדים: ארה"ב, קנדה, איי בהאמה, בחריין וירדן הכריזו על איסורי כניסה רשמיים או השעיית מסמכי הגירה לנוסעים מהאזור; תאילנד החמירה בדיקות סקר והנהיגה הסגר של 21 יום; קניה, טנזניה, איי קיימן, הודו, מקסיקו וסינגפור הוסיפו דרישות בדיקה ומעקב.
משרד הבריאות שב וקורא לציבור להימנע מנסיעות לא חיוניות לאזורי התחלואה הפעילה, ובראשם קונגו ואוגנדה, וממליץ למי שנוסע בכל זאת לקבל ייעוץ פרטני מראש במרפאת מטיילים. נוסעים ששבו מקונגו או מאוגנדה ומפתחים חום או תסמינים חריגים בתוך 21 יום ממועד החזרה, מתבקשים להישאר בבית, להימנע ממגע עם אחרים וליצור קשר טלפוני עם מוקד "קול הבריאות" של משרד הבריאות בטלפון 5400*, ולעדכן כבר בשיחה כי שהו באזור שבו קיימת תחלואה באבולה.
