מזג האוויר מתחמם - ובימים הקרובים, כבר מהיום (רביעי), צפוי גל חום מוקדם לעונה עם תנאי שרב וטמפרטורות גבוהות מהרגיל באזורים רבים בארץ.
אבל מעבר לאי הנוחות, החום הכבד והאוויר היבש עלולים להביא איתם גם השפעה בריאותית ממשית: החמרה בתסמיני אלרגיה ובעיות נשימה. השילוב בין יובש, עומס חום ולעיתים גם אובך, יוצר תנאים שמגבירים את החשיפה לאלרגנים ומכבידים על מערכת הנשימה - במיוחד אצל מי שסובלים ממחלות ריאה כרוניות.
השרב מחמיר אלרגיות
לדברי ד"ר שלמה בר סלע, מומחה לרפואה פנימית, אלרגיה ואימונולוגיה קלינית במאוחדת, תנאי שרב וגלי חום גורמים בדרך כלל לעלייה בתסמיני האלרגיה - מכמה סיבות מרכזיות. "הסיבה הראשונה היא היובש", הוא מסביר. "הריריות מתייבשות, מה שמוביל לגירוי מוגבר ולתסמינים כמו נזלת, התעטשויות, גירוי בעיניים ולעיתים גם קושי בנשימה".
ד"ר שלמה בר סלעצילום: פרטיבנוסף, בתנאי שרב מתרחשת לעיתים תופעה הנקראת "אינוורסיה" (היפוך שכבות באטמוספירה). "במצב רגיל, האוויר החם סמוך לקרקע עולה למעלה ומתפזר, וכך גם מזהמים ואבקנים מתפזרים ומתדללים", אומר ד"ר בר סלע. "אבל בזמן אינוורסיה קורה ההפך: שכבת אוויר חמה 'לוכדת' מתחתיה את האוויר הקרוב לקרקע, ומונעת ממנו לעלות. כתוצאה מכך מזהמים, אבקנים וחלקיקי אבק נשארים כלואים בגובה נמוך - בדיוק בגובה שבו אנחנו נושמים - מה שמוביל לריכוזים גבוהים יותר שלהם באוויר ולהחמרה בתסמינים אצל אנשים רגישים".
הוא מציין כי גם לטיפול התרופתי יש השפעה: "חלק מהתכשירים האנטי-היסטמיניים גורמים ליובש, וכשהם מצטרפים ליובש של מזג האוויר - התחושה עלולה להחמיר. לכן חשוב להקפיד על שתייה מרובה ולנסות לשהות ככל האפשר בסביבה ממוזגת".
4 צפייה בגלריה
עומס חום ואובך עלולים להכביד על מערכת הנשימה, במיוחד אצל חולים כרוניים
(צילום: Shutterstock)
באשר לאוכלוסיות בסיכון - כולם מושפעים, אך ההחמרה בולטת יותר בקרב ילדים צעירים, מבוגרים בגיל השלישי ואנשים עם מחלות רקע כמו סינוסיטיס כרוני או אסתמה. "זו אותה אלרגיה ואותם תסמינים - אבל הם נעשים חריפים יותר, והסבל גדול יותר", הוא מדגיש.
הנתונים בשטח מחזקים את התמונה הזו: בשבועות האחרונים, לצד שינויי מזג האוויר, נרשמה במאוחדת עלייה של כ-35% בצריכת תרופות נוגדות אלרגיה - תופעה אופיינית לעונות מעבר, אך כזו שמתחזקת במיוחד בימים חמים, יבשים ואביכים.
כדי להפחית חשיפה לאלרגנים, ההמלצה המרכזית היא לצמצם ככל האפשר את השהייה בחוץ. מי שנדרש לצאת, מומלץ להשתמש במסכה כדי להפחית את החשיפה לאבקנים, ואף ניתן ללחלח אותה מעט - כך שחלקיקי האבק ואבקני הפריחה יידבקו אליה ופחות יחדרו לגוף. בנוסף, אם מתאפשר, עדיף לשהות במקומות ממוזגים.
ד"ר בר סלע מציין כי פנייה לטיפול רפואי נדרשת בעיקר אם מופיעים תסמינים נשימתיים משמעותיים, כמו קוצר נשימה, שיעול או צפצופים. "כל עוד מדובר בתסמינים 'רגילים' של אלרגיה - מדובר במצב לא נעים, אך כזה שלא בהכרח מצריך פנייה לרופא", הוא מסביר.
כך נפגעות הריאות
ד"ר עידו דכטמן, מומחה לרפואה פנימית ולמחלות ריאה, מסביר כי לשרב ולאובך יש השפעה משמעותית במיוחד על חולים במחלות ריאה כרוניות כמו אסתמה ו-COPD (מחלת ריאות חסימתית כרונית).
ד"ר עידו דכטמןצילום: ג'ואי כהןלדבריו, החום עצמו יוצר עומס על מערכות הגוף. "פעולות יומיומיות שבדרך כלל נתפסות כפשוטות הופכות למאמץ גדול יותר, והעומס על הלב והריאות עולה", הוא מסביר. "אצל חולים שממילא תפקוד הריאות שלהם ירוד, המשמעות היא שהמאמץ מורגש הרבה יותר - מה שעלול להוביל לקוצר נשימה, שיעול ותסמינים נוספים".
לכך מצטרף האובך, שהוא למעשה סוג של זיהום אוויר: "חלקיקי חול ואבק נשאפים לריאות, ובעונות המעבר התופעה הזו מורגשת במיוחד. חלקיקים אלה עלולים לשמש טריגר להחמרה ואף להתלקחות של מחלות ריאה חסימתיות כמו אסתמה ו-COPD".
4 צפייה בגלריה
גם אנשים בריאים עשויים לחוות גירוי, נזלת או קושי בנשימה בימים חמים במיוחד
(צילום: Shutterstock)
בנוסף, אותם חלקיקים נושאים איתם גם אלרגנים - כך שבפועל פועלים כאן שני מנגנונים במקביל: גם זיהום אוויר וגם חשיפה לאלרגנים. "באסתמה, שבה לעיתים קיים מרכיב אלרגי משמעותי, השילוב הזה עלול להחמיר עוד יותר את המצב", אומר ד"ר דכטמן. "התוצאה עלולה להיות עומס תסמיני גבוה יותר, ולעיתים גם התקפים והתלקחויות של מחלות כרוניות".
אז איך מתמודדים?
גם אנשים ללא מחלת ריאות יכולים לחוות תסמינים בימים כאלה. ד"ר דכטמן מסביר כי "אין כאן מדע מדויק, אך ייתכן שיופיעו גירוי בדרכי הנשימה, נזלת או תחושת כחכוח. אצל אנשים עם מחלות רקע אחרות, כמו למשל אי-ספיקת לב, התסמינים עלולים להיות מורגשים יותר ואף משמעותיים יותר". חולים כרוניים, הוא מציין, בדרך כלל יודעים לזהות היטב את ההחמרה במצבם - ולעיתים הם "הרופאים הכי טובים של עצמם". לדבריו, הם יודעים מתי ניתן להסתפק בטיפול במשאפים, ומתי יש צורך לפנות לרופא.
עם זאת, ישנם סימנים שצריכים להדליק נורה אדומה: קוצר נשימה שאינו אופייני, קושי לדבר בגלל קוצר נשימה או שיעול, וכן הופעת חום. במצבים כאלה יש לפנות לעזרה רפואית.
4 צפייה בגלריה
השרב והיובש מגבירים את החשיפה לאבקנים ועלולים להחמיר תסמיני אלרגיה
(צילום: Shutterstock)
ד"ר דכטמן מדגיש גם את החשיבות של איזון מיטבי מראש של מחלות ריאה כרוניות - באמצעות טיפול תרופתי מתאים, אך גם צעדים מניעתיים כמו הפסקת עישון והקפדה על משטר חיסונים הכולל חיסוני קורונה, RSV ושפעת. "איזון כזה מאפשר לחולים להתמודד טוב יותר עם התקופה הזו, ולצאת ממנה עם פחות תסמינים ופחות סבל", הוא מדגיש.
כדי להפחית את הסיכון להחמרה, המומחים ממליצים לצמצם ככל האפשר את השהייה בחוץ, לסגור חלונות, ואם ניתן - להעדיף שהייה בבית ממוזג, להימנע ממאמצים מיותרים ולהשתמש במסכה בעת יציאה הכרחית - בדומה למסכת קורונה. עוד ממליצים להחזיק משאפי הצלה זמינים בתיק - בין אם מדובר בסטרואידים או במרחיבי סמפונות - בהתאם לטיפול האישי שנקבע על ידי הרופא.
במידת האפשר, מומלץ להסתפק ביציאות חיוניות בלבד למשך יום או יומיים, עד חלוף השרב, ולבסוף מדגישים כי חשוב במיוחד להימנע מעישון, ובפרט בתנאי מזג אוויר כאלה, מעבר לכך שעישון אינו מומלץ כלל.
קראו עוד בנושא זה:
