בדרך כלל עקיצת יתוש מסתיימת בגירוד מטריד שחולף בתוך זמן קצר. אבל עבור כוכבת הרשת חן מיגירוב, עקיצה אחת בלבד הספיקה כדי לגרום לתגובה חריגה: השפה שלה התנפחה בצורה משמעותית, עד שלדבריה התקשתה לצאת מהבית. בסרטון שפרסמה ברשתות החברתיות, שתיעד את פניה לאחר העקיצה, סיפרה כי היא "אלרגית ליתושים". בעקבות הסרטון התארחה באולפן ynet, שם שיתפה בחוויה שעברה.
לצידה התארח גם ד"ר יוסף פנסוף, מומחה לאלרגיה ואימונולוגיה במרכז הרפואי לין של כללית, שהסביר מדוע זה קורה, עד כמה התופעה שכיחה, מתי צריך לפנות לרופא וכיצד ניתן להפחית את הסיכון לתגובה משמעותית. צפו בריאיון המלא:
"ידעתי שאני אלרגית, אבל לא ככה": עונת היתושים בעיצומה
( צילום: ירון ברנר)
בתחילת השיחה סיפרה מיגירוב כי ידעה מאז ומתמיד שהיא רגישה לעקיצות יתושים, אך מעולם לא חוותה תגובה חריפה כל כך. "ידעתי שאני אלרגית, אבל לא במידה כזאת. אימא שלי הזכירה לי שעקצו אותי גם בעין, ואז לא ראיתי בעין. גם ביד התנפח לי, אבל ברמה כזאת בשפתיים, שאני לא יכולה לצאת מהבית, בחיים לא".
כשנשאלה אם כל התגובה החריפה נגרמה מעקיצה אחת בלבד, השיבה: "כן, עקיצה אחת. הרופא אמר שאם אני לא יכולה לנשום, או אם יקרה מצב שאני לא אוכל לנשום, אז ישר למיון. אבל למזלי זה היה עוד מצב שהוא בסדר. הוא הביא לי כדורים, ותוך יום כבר הייתי הרבה יותר טוב".
לדבריה, הרופא לא התרשם שמדובר במצב מסכן חיים. "אם זו אלרגיה פנימית, הוא לא אמר לי, האמת. אבל הוא גם לא נתן לי תרופה למקרה שיקרה עוד משהו, אז כנראה שאני במצב יותר קל, שזה לא יסכן חיים. בינתיים הוא הביא לי כדורים לאלרגיה, כאלה בסיסיים, שיעבירו את הנפיחות".
"לא חריג, אבל גם לא מאוד שכיח"
ד"ר פנסוף הסביר כי תגובות אלרגיות לעקיצות יתושים מוכרות לרופאי האלרגיה, אך הן שונות מאלרגיות לעקיצות דבורים וצרעות. "לא חריגות, אבל לא מאוד שכיחות. אנחנו באלרגיה מתעסקים עם המון סוגים של עקיצות, בעיקר דבורים וצרעות, אבל גם יתושים. היתושים גורמים בעיקר לתגובות מקומיות. דיברתם קודם על סכנה לחיים או על תגובה פנימית - זה כמעט לא תואר. היתושים עושים תגובה מקומית מוגזמת".
ד"ר יוסף פנסוףצילום: דוברות כלליתלדבריו, במקרה של מיגירוב, מיקום העקיצה הוא שהוביל לנפיחות הבולטת. "במקרה של חן, העקיצה הייתה בשפה, שזו רקמה רכה. ואולי קרה לה פעם גם בעפעפיים. ברקמות רכות כאלה יש הרבה יותר תגובה מקומית מוגזמת מאשר כשיש עקיצה ביד או במקום אחר בגוף".
עם זאת, הוא ציין כי כיום עדיין אין בידי הרופאים כלים מדויקים דיים לאבחון אלרגיה לעקיצות יתושים. "הבעיה עם עקיצות יתושים היא שאנחנו, כאלרגולוגים, החומרים שיש לנו לצורך אבחון האלרגיה הזו אינם מספיק איכותיים, זו האמת. בדבורים ובצרעות יש לנו יכולת מלאה לזהות, לטפל ואף להעלים את האלרגיה, עם כמעט 100% הצלחה. לעומת זאת, ביתושים, החומרים שיש לנו לזיהוי, לטסטים או לבדיקות דם עדיין אינם מספיק איכותיים, כי כנראה עדיין לא אופיין האלרגן, או החומר שהיתוש מכניס".
תגובות אלרגיות לעקיצות יתושים אינן שכיחות, אך גם אינן נדירות
(צילום: Shutterstock)
לשאלה האם ניתן לדעת אם אדם אלרגי יותר לעקיצות יתושים מאחרים, השיב ד"ר פנסוף כי האבחנה מתבססת בעיקר על הסיפור הקליני. "התופעה הרבה יותר שכיחה אצל ילדים קטנים", אמר, "ומשום מה, כשגדלים היא הולכת ופוחתת. באיזשהו אופן, אצל רוב האנשים הגוף מגיע לאיזון מסוים ויודע לטפל בעניין הזה. חן כבר לא כל כך ילדה קטנה, אבל אצלה זה עדיין נמשך".
לדבריו, הדרך הנכונה להתמודד עם התופעה היא באמצעות מניעה וטיפול מוקדם. "מה שנשאר זה טיפולי מנע - שימוש בחומרים דוחי יתושים. כשיש את התופעה הזו, צריך להתחיל מהר ככל האפשר טיפול נגד אלרגיה, ובמקרה הזה כדורים נגד אלרגיה. אנחנו כבר יודעים מזמן שאפשר, כמו בכל תגובה אלרגית חריפה, לקחת מינון גבוה יותר של אנטיהיסטמינים".
מתי צריך לפנות לרופא?
לדברי ד"ר פנסוף, ברוב המקרים אין מדובר במצב מסכן חיים, אך כאשר הנפיחות מופיעה באזורים רגישים, כמו השפתיים או העיניים, מומלץ לפנות לבדיקה רפואית.
"אין סכנה, אפשר להירגע", הוא מדגיש. "זו בעיקר אי-נעימות. במקרה כזה, כשהעקיצה היא בשפה או באזור רגיש אחר, טוב עשתה חן שפנתה לרופא. אני לא יודע איזה טיפול היא קיבלה, אבל במקרים כאלה אנחנו יכולים לשקול, מעבר לטיפול אנטיהיסטמיני, גם טיפול קצר מאוד בסטרואידים - מנה אחת או שתיים - שתמיד הרבה יותר יעיל. אבל סטרואידים צריך לקחת רק בפיקוח רפואי".
לדבריו, ברוב המקרים ניתן להסתפק בשילוב של טיפול נגד אלרגיה עם טיפול מקומי. "מעבר לכך, לוקחים כדור נגד אלרגיה, ובאזור המקומי אפשר למרוח קרם על בסיס סטרואידים. השילוב של אנטיהיסטמין עם סטרואיד מקומי בדרך כלל, ברוב המקרים, עוזר".
איך אפשר להתגונן בקיץ?
ד"ר פנסוף ממליץ למי שסובל מתגובות משמעותיות לעקיצות יתושים להיערך מראש, בעיקר בעונת הקיץ. "מי שאלרגי ליתושים ויודע שיש לו תגובות כאלה, צריך להשתמש בחומר דוחה יתושים כשהוא יוצא מהבית. בתוך הבית כדאי להתקין רשתות ולנסות למנוע מהיתושים להיכנס. בנוסף, חשוב שתהיה תוכנית טיפול מסודרת עם הרופא המטפל או עם האלרגולוג, ולהחזיק תמיד תרופות נגד אלרגיה, אנטיהיסטמינים. צריך גם לדעת שבמקרים קיצוניים אפשר לקחת מנה כפולה של אנטיהיסטמין".
לדבריו, כאשר הנפיחות מופיעה באזורים רגישים, כמו העין או השפה, כדאי לפנות לרופא, שיוכל לשקול טיפול נוסף. "במקומות הרגישים האלה, כמו עין נפוחה או שפה, טוב לבוא לרופא שישקול מתן סטרואידים בכדורים, ואפילו בזריקה, כדי לזרז את השיפור".
בסיום הריאיון סיפרה מיגירוב כי החוויה שינתה לחלוטין את האופן שבו היא מתכוננת לעונת הקיץ. לשאלה מה תיקח איתה מעכשיו לכל יציאה מהבית, השיבה: "אני כבר הלכתי לישון עם גלגלת של אלטוש, לא הלכתי לישון בלעדיה, אני כבר בטראומה. אבל כן, כשאני יוצאת עכשיו, בקיץ, כשיותר חם, יותר צריך לשים לב, אז אני כן אשים עליי את החומר הכי טוב".
