בכל פעם שאני נכנסת לקליניקה, אני זוכרת שבדיקה גינקולוגית יכולה להיות כרוכה במבוכה, בבושה ולעתים גם בחשש. לא מעט נשים מדלגות על בדיקות חיוניות רק בגלל התחושה הלא נוחה שבביקור גינקולוגי, בין אם מדובר בהתפשטות מול אדם זר, בשיתוף מידע על תסמינים אינטימיים או בהתמודדות עם שאלות לא פשוטות.
אבל חשוב להדגיש שדווקא בזכות הבדיקות האלה אפשר לשמור על הבריאות הנשית לאורך השנים, למנוע מחלות ולהתמודד בזמן עם סימנים מוקדמים למניעת בעיות.
כדי להפוך את הנושא לפשוט ונגיש יותר, הנה חלוקה לפי קבוצות גיל והבדיקות שמומלץ לבצע במהלכן:
נערות ומתבגרות
- ביקור ראשון אצל גינקולוג/ית מומלץ סביב תחילת קיום יחסי מין, או מוקדם יותר במקרה של כאבים, הפרשות חריגות, מחזור לא סדיר או חשש אחר.
- חשוב להדגיש כי שיחה, הסבר והדרכה על הגוף, אמצעי מניעה, בריאות מינית והתפתחות תקינה נעשים לרוב ללא צורך בבדיקה פיזית פולשנית (בטח לא כשמדובר בבנות שטרם קיימו יחסי מין).
- חשוב גם לשוחח על החיסון נגד נגיף הפפילומה (HPV), שניתן כיום לבנות ולבנים בכיתה ח'.
נשים בגיל הפוריות (45-18)
- בדיקת טייפינג/פאפ (משטח צוואר הרחם) אחת לשלוש־חמש שנים, לאיתור מוקדם של שינויים טרום־סרטניים.
- בדיקות דם כלליות, הורמונליות ותפקוד בלוטת התריס, לפי צורך רפואי או תסמינים.
- בדיקת אולטרסונוגרפיה גינקולוגית, במטרה להעריך את תקינות הרחם, השחלות ואיברי האגן.
- לנשים המתכננות היריון מומלץ להגיע לבדיקה לפחות שלושה חודשים לפני הכניסה להיריון, לצורך ביצוע בדיקות דם, מתן חומצה פולית, חיסונים נדרשים, בדיקות גנטיות והכוונה.
נשים בגיל המעבר ואחריו (45 ומעלה)
- פרט לבדיקה הגינקולוגית השגרתית, ייתכן שיבוצעו גם בדיקות דם לבדיקת פרופיל הורמונלי והתאמת טיפול לתסמיני גיל המעבר.
- מומלצת בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים החל בגיל 50 או מוקדם יותר אם יש סיפור משפחתי.
- לעתים תומלץ גם בדיקת אולטרסונוגרפיה שד, לפי הצורך, בעיקר אצל נשים עם רקמת שד צפופה.
- בדיקת צפיפות העצם, החל בגיל 60 או מוקדם יותר לנשים בסיכון (מנופאוזה מוקדמת, מבנה גוף רזה, נטייה משפחתית).
- ד"ר רונית אלמוג, מומחית בגינקולוגיה, מיילדות וטיפולי פריון, המרכז הרפואי תל־אביב, איכילוב
