לאחרונה הפך הלוק הזה לשכיח יותר במונדיאל: שחקנים שעולים לשחק כשמסכת מגן מכסה חלק מפניהם.
כך נראו ג'ד ספנס מאנגליה, שטפן פוש מאוסטריה ושוער נבחרת אלג'יריה לוקה זידאן, לאחר שסבלו מפגיעות בלסת או בעצמות הפנים. קדמו להם קיליאן אמבאפה, ששיחק עם מסכה ביורו 2024 לאחר ששבר את אפו, ויושקו גברדיול הקרואטי במונדיאל 2022.
הלוק הבולט הזה מפנה זרקור לפציעות שבדרך כלל נשארות מחוץ לשיח על הסכנות בכדורגל: חבלות ושברים בעצמות הפנים, שעלולים להסתיר נזק משמעותי ואף להוביל לניתוח חודשים אחרי הפגיעה.
"לשלול זעזוע מוח"
"פציעות פנים וראש הן לא הפציעות השכיחות ביותר בכדורגל, אבל הן בהחלט קורות", אומר ד"ר ליאור לבר, הרופא הראשי של ההתאחדות לכדורגל ומנהל השירות לפציעות ספורט וארתרוסקופיה במרכז הרפואי הלל יפה. "אלה בדרך כלל מצבים שבהם שני שחקנים עולים לכדור גובה, שחקן ושוער מתנגשים, שני ראשים נפגשים או שמרפק פוגע בפנים. שוערים ובלמים נמצאים בסיכון גבוה יותר, משום שהם מעורבים בתדירות גבוהה יותר במאבקים על כדורי גובה וגם נוטים להשתטח לעבר רגלי שחקני היריב".
הפגיעות עשויות לערב כמעט כל אזור בפנים. "אנחנו נתקלים בשברים בארובת העין, בשברים באזור הלסת, בפגיעות במפרק הלסת שעלול לעבור פריקה או תת־פריקה, וגם בשברים בשיניים". במקרים כאלה חייב הצוות הרפואי לשלול גם זעזוע מוח. "לא לוקחים סיכון", מדגיש ד"ר לבר. אם אי אפשר לשלול חשד לזעזוע מוח, השחקן מוצא מהמשחק ונדרש לעבור פרוטוקול חזרה מסודר.
לדברי ד"ר לבר, ברוב המוחלט של המקרים השימוש במסכה מגיע אחרי פציעה. לעיתים השחקן כבר החלים, אבל עדיין חושש מפגיעה חוזרת ואינו מרגיש בטוח מספיק לחזור לשחק ללא הגנה. סוג המסכה מותאם לאזור שנפגע ולמידת ההגנה הנדרשת.
"יש כמה סוגים של מסכות", הוא מסביר. "יש מסכות שמגינות בעיקר על אזור האף, אחרות מגינות על אזורים שונים בפנים, ויש כאלה שמיועדות בעיקר ללסת ולחלק התחתון של עצמות הפנים".
ועם זאת, בשל מיקומו הבולט במרכז הפנים, האף הוא האזור שנפגע בתדירות הגבוהה ביותר.
מספיקה מכה קלה
"האף מורכב מעצמות קטנות שמחוברות ביניהן, מסחוסים, מרקמה עם אספקת דם עשירה מאוד ומהרבה עצבים", מסביר ד"ר שניר בר, רופא אף־אוזן־גרון במכבי שירותי בריאות, מחוז הדרום. "יכולות להיות פציעות קשות מאוד בגפיים שכמעט לא יגרמו לדימום, אבל באף גם מכה קלה יחסית יכולה לגרום לדימום משמעותי". לדבריו, מזג אוויר חם ויבש כמו זה שאנו רואים במונדיאל הנוכחי עלול להגביר את הנטייה לדימום.
אבל כמות הדם אינה מעידה בהכרח על חומרת הפגיעה. "לפעמים אנשים מקבלים מכה במחיצת האף. בהתחלה הם לא מרגישים כלום, ורק אחרי תקופה מופיע קושי בנשימה דרך האף, והם לא מבינים למה", אומר ד"ר בר.
גם המראה החיצוני של האף לא תמיד מספר את כל הסיפור. "שברים באף יכולים להיות חסרי משמעות קלינית", הוא מסביר. "שבר שאינו משנה את מראה האף ואינו חוסם את מעבר האוויר עשוי שלא לדרוש טיפול, ואילו שבר שכמעט לא נראה מבחוץ עלול ליצור עקמומיות פנימית שתפגע בנשימה. אצל ספורטאי עילית, לפגיעה כזו יכולה להיות גם השפעה על הביצועים".
סיבוך נוסף שמחייב טיפול דחוף הוא המטומה במחיצת האף – הצטברות דם סביב הסחוס שעלולה לפגוע באספקת הדם אליו. "בחבלות מהסוג הזה צריך לטפל בהקדם. הבעיה היא שלא תמיד רואים אותן מיד", מזהיר ד"ר בר. אם מפספסים את הפגיעה, הסחוס עלול להתפרק ולגרום למצב המכונה "אף אוכף", שבו גשר האף שוקע ולעיתים נדרש ניתוח שחזור.
"מכות חזקות עלולות לפגוע גם באוזן ולגרום להצטברות דם באפרכסת, לעיוות של האוזן, לנקב בעור התוף ואף לפגיעה בשמיעה. פגיעות בגרון נדירות הרבה יותר, אבל במקרים מסוימים עלולה להיגרם פגיעה בעצם או בסחוסים המעורבים בנשימה ובדיבור".
פורסם לראשונה: 01:30, 16.07.26







