לא רק גורמת לירידה במשקל: חברת נובונורדיסק מפתחת זריקת ההרזיה "וויגובי" דיווחה היום (ג') על תוצאות מחקר שנמשך שנים וכלל אלפי מטופלים, שהראה שהזריקה מביאה לא רק לירידה במשקל אלא גם להפחתה ניכרת בסיכון להתקף לב או שבץ מוחי, בקרב אנשים שסובלים מעודף משקל עם היסטוריה של מחלות לב. וויגובי נכנסה למאגר התרופות המותרות לשימוש של משרד הבריאות, אך היא עדיין לא משווקת בישראל וטרם נכנסה לסל הבריאות.
3 צפייה בגלריה
וויגובי זריקת הרזיה
וויגובי זריקת הרזיה
וויגובי. הפחתה ניכרת בסיכון להתקף לב או שבץ מוחי
(צילום: Novo nordisk via AP)
הניסוי רחב ההיקף שנקרא SELECT כלל 17,604 חולים בני 45 ומעלה, החל לפני כמעט חמש שנים. החוקרים ביקשו לבדוק אם לזריקה השבועית יש יתרונות רפואיים, נוסף על אפקט ההרזיה. הממצאים הראו שהתרופה הפחיתה את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי ב-20% בקרב אנשים שסובלים מעודף משקל עם היסטוריה של מחלות לב.
סמנכ"ל הפיתוח בנובונורדיסק, מרטין הולסט לאנג, אמר שעד כה לא הייתה תרופה מאושרת שהביאה לירידה במשקל וגם הפחיתה את הסיכון להתקפי לב או שבץ מוחי.
3 צפייה בגלריה
זריקת הרזיה לטיפול בעודף משקל
זריקת הרזיה לטיפול בעודף משקל
זריקת הרזיה לטיפול בעודף משקל
(צילום: shutterstock)
הירידה בסיכון לשבץ מוחי והתקף לב בשיעור של 20% היה מעל ומעבר להערכות החברה שסברו שהפחתת סיכון של 15% עד 17% תיחשב תוצאה חיובית. מה שגרם גם לתגובה חיובית בערך המניה, שקפצה באירופה בשיעור של 16%.
קראו עוד:
התרופה וויגובי, המאושרת לשימוש בארה"ב, בכמה מדינות באירופה וגם בישראל, היא המתקדמת מסדרה של תרופות הרזיה שפועלות במנגנון של אנלוג להורמון GLP1. הן פותחו תחילה לחולי סוכרת, אולם בשל תופעת הלוואי שנצפתה - ירידה משמעותית במשקל והפחתה ברמות השומנים - החלו להשתמש בהן בהתוויה של ירידה במשקל.
GLP1 הוא מולקולה הפועלת באופן רב-מערכתי, וכך גם התרופה הדומה לה: זו מעלה את הפרשת האינסולין מהלבלב בהתאם לרמת הגלוקוז בדם. הפעילות מתאפשרת רק בנוכחות גלוקוז: כשרמות הגלוקוז בדם יורדות, הפרשת האינסולין יורדת, וכשהרמות עולות, הפרשת האינסולין מהלבלב עולה.
התרופה פועלת במנגנון נוסף, שבו היא מקטינה את הפרשתו של הורמון בשם גלוקגון, המגביר את ייצור הגלוקוז ואת שחרורו לדם ממחסני הגלוקוז בכבד. הורמון זה בדרך כלל פועל בגוף כשרמות הגלוקוז יורדות, והגוף מגן על עצמו בכך שהוא משחרר את הגלוקוז מהכבד לדם.
במנגנון שלישי, שהוביל לירידה במשקל אצל מטופלים, התרופה מאיטה את התרוקנות הקיבה ומביאה בכך לדיכוי התיאבון ולעלייה בתחושת השובע באמצעות השפעה על מרכז הרעב במוח. היא גם מפחיתה את הכמיהה למזונות עתירי שומן.
הזריקות מגיעות מאזור ההזרקה (לרוב באזור הבטן) למחזור הדם ומתחילות להשפיע בתוך יום עד שלושה ימים מרגע ההזרקה ולמשך כשבוע. הן ניתנות בזריקה תת-עורית פעם בשבוע. הטיפול מתחיל במינון נמוך שמועלה בהדרגה, בשל תופעות הלוואי שנגרמות בתחילת הטיפול. מדובר בתופעות הקשורות למערכת העיכול: שלשולים, גזים, בחילות ואי-נוחות בבטן. חלק מהמשתמשים מדווחים על רתיעה ממזונות מסוימים, כמו עתירי שומן ומלוחים, ועל כמיהה למזון מתוק.
בישראל מאושרת להרזיה התרופה סקסנדה, שנלקחת אחת ליום. אך הזריקה הפופולרית יותר היא אוזמפיק, שנלקחת אחת לשבוע ומביאה לירידה גדולה יותר במשקל. נכון להיום, היא מאושרת בסל הבריאות לחולי סוכרת בשל האפקט של הפחתה ברמות הסוכר בדם. התרופה וויגובי שמביאה לירידה הגדולה ביותר במשקל, אושרה כאמור במאגר התרופות של משרד הבריאות, אך היא עדיין לא משווקת וטרם נכנסה לסל הבריאות.