ועידת הבריאות מאורגנת על-ידי קבוצת "ידיעות אחרונות" בשיתוף נותני חסות
מחסור בתקציב, "בריחת מוחות" ויחס בינלאומי עוין: אלו רק חלק מהבעיות שפוגעות בתפקוד המערכת הרפואית בישראל, בצל שנתיים של מלחמת "חרבות ברזל". פרופ' ציון חגי, יו"ר ההסתדרות הרפואית בישראל, התראיין הבוקר (שני) בוועידת הבריאות של ynet ו-"ידיעות אחרונות", ודיבר בין היתר על התיקונים החיוניים למערך הבריאות - ומה שנדרש מהממשלה.
"מערכת הבריאות הישראלית סובלת מתת-תקצוב", הסביר פרופ' חגי, שפירט כי "יש פחות מיטות אשפוז, צריך להקים מהר בתי חולים גם בדרום וגם בצפון, ואנשים היום בעצם מקבלים שירות פחות טוב בגלל מחסור ברופאים. אז יש גם מחסור בתשתיות ויש גם פחות רופאים במערכת. זמן המתנה של החולים ארוך יותר, וזמן המתנה לניתוחים ארוך יותר. כל הדברים האלה בהחלט משפיעים על הציבור וזה אותי מדאיג".
פרופ' ציון חגי בוועידת הבריאות: "רק 40% מהרופאים בישראל לומדים בארץ"
לדבריו, נדרשת התערבות מיידית של המדינה. "ניתוחים דחופים, כמו עקב גידולים ומצבים אחרים, יכולים לחכות גם חודשיים ושלושה? זה דבר שמאוד מדאיג. אנשים יפנו למערכת הפרטית, יוציאו מהכיס הרבה כסף. יש פה תהליכים שיפגעו באמת באזרח הקטן". בצל החשש מאי-שוויון, אמר כי "אנחנו יודעים כבר היום שיש פערים בין המרכז לפריפריה, גם בתשתיות וגם במספר הרופאים שיש בדרום ובצפון. זה יכול להגיע למחצית ממספר הרופאים שיש באזור תל אביב והסביבה".
הוא התייחס למחסור החמור ברופאים, וציין כי המצב בישראל "גרוע" בהשוואה לשאר המדינות. "רק 40% מהרופאים שנמצאים במדינת ישראל לומדים בישראל, בגלל מספר קטן של בתי ספר לרפואה. בשנים האחרונות יש הבנה של דבר הזה ונוספו שלושה בתי ספר נוספים, אבל עד שהם יכשירו - אנחנו מפגרים בהרבה מאוד זמן. העובדה שאנחנו הולכים להעלות את כמות הסטודנטים בישראל בהחלט תשפר את המצב, אבל ייקח זמן עד שנפתור את בעיית המחסור".
עד אז, לדבריו, תקופת ההמתנה לתורים רק תלך ותתארך: "בשנה הבאה יתחילו התמחות 500 רופאים פחות, עקב ההחלטה המוצדקת שלא לקבל סטודנטים לרפואה מאוניברסיטאות באירופה, כמו ממולדובה וארמניה, שלא מוכרות במדינת ישראל והרמה הרפואית שם נמוכה. אז שוב המחסור יהיה מחסור עצום, ושוב יהיה מחסור בפריפריה יותר מאשר במרכז".
בנוגע לסוגיית "בריחת המוחות", אמר פרופ' חגי כי "מטרידים אותנו רופאים שנסעו לתת-התמחות בחו"ל. הם לא חוזרים לארץ". לדבריו, "אנחנו פועלים במטרה להחזיר אותם, יוצרים קשר עם כל אלה שנסעו. תת-התמחות בחו"ל זה בעצם לבוא עם הידע הכי עדכני שקיים, עם רופאים מנוסים שהם חשובים לישראל. הרפואה פה מתקדמת בזכות האנשים האלה שנוסעים לתת-התמחות בחו"ל ומביאים את הידע לארץ. אם לא נשקיע להחזיר אותם - רמת הרפואה תיפגע".
המחסור ברופאי שיקום - והחשש מחרם
מלחמת "חרבות ברזל" יצרה בשנתיים האחרונות עומס רב על המערכת, בעיקר בתחום השיקום. "יש יותר פצועים ופגועי נפש", הסביר היו"ר. "זה אומר שאנחנו צריכים פה יותר שיקום ויותר פסיכיאטריה - אין מספיק. זו בעיה משמעותית, ונטל משמעותי בעיקר על המטופלים שלנו - החיילים שנפצעו, שלא מקבלים את השירות המתאים. חסרים מאות רופאים, גם בשיקום וגם בפסיכיאטריה".
הוא התייחס להשלכות ההרסניות של הנושא, ובצל העלייה במקרי האובדנות בצה"ל, אמר כי "אנחנו פועלים להגדיל את מספר הרופאים הפסיכיאטריים ורופאי שיקום, בהסכם שעשינו עם האוצר דאגנו שהם יקבלו תנאים יותר טובים משאר הרופאים. הם קיבלו עדיפות, העלינו את שכרם מתוך מטרה שאנשים ילכו יותר למקצועות האלה".
הפגנה בפורטוגל בקריאה לסלק את ישראל מההסתדרות הרפואית העולמית
עוד השפעה של המלחמה על מערך הרפואה נובע מהיחס הבינלאומי כלפי ישראל, כשרק בחודש שעבר סיכלה ההסתדרות הרפואית ניסיון לסלק אותה מהאגודה הרפואית העולמית. "התנועה הזאתי קמה בעקבות הנרטיב של ג'נוסייד שלא היה ולא נברא, אבל זה נכנס ושקע", אמר חגי. "היינו בכנס בפורטוגל שבו רצו לסלק אותנו. אנשים מאמינים בזה". לדבריו, "בעקבות שיחות אישיות ושעות של הסברים שזה לא נכון, שזה פייק ניוז, הצלחנו להוריד את ההחלטה לסלק את ישראל.
"אבל עדיין צריך להבין, דעת הקהל העולמית היא נגד הישראלים, ואנחנו צריכים לעבוד ולשנות את הדעה השלילית הזו", הבהיר. "צריך לעשות את זה מאורגן ולא פרטיזני, או שכל אדם בפני עצמו יעשה את התעמולה. צריך לעשות את זה מאורגן על ידי הממשלה".
לדברי פרופ' חגי, "תהיה לזה השפעה ממשית. אנחנו יודעים שמאמרים שרופאים שולחים לחו"ל נדחים, לא מתייחסים אליהם, אפילו בלי הערות. פרסומים מדעיים? אנחנו מוחרמים על-ידי עיתונים רפואיים מהשורה הראשונה. ברגע שהמדע פה יפחת זה יפגע ברפואה, ולכן אנחנו צריכים לפעול בכל המישורים בשביל להחזיר עטרה ליושנה. אנחנו עושים הרבה מאוד עבודה - כמו שרי חוץ של הרפואה של ישראל".
"צריך רפורמה בלימודי הרפואה"
בצל שנת הבחירות שבפתח, אמר חגי כי הוא מצפה מהממשלה "שישקיעו יותר במערכת הבריאות, שיגדילו עוד את מספר הסטודנטים שלומדים במדינת ישראל. צריך ללכת לרפורמה בלימודי הרפואה - לקצר את שנות הלימוד משבע שנים לשש בשביל להכניס יותר רופאים למערכת. אין סיבה להמשיך ככה, אפשר לעשות את זה בשש שנות לימוד ולהכניס אותם יותר מהר למערכת".
2 צפייה בגלריה
"הסטודנטים שלנו מאוד מוכשרים, הם יכולים לעשות ב-6 שנים מה שעשינו ב-7". אילוסטרציה
(צילום: shutterstock)
הוא הסביר כי אותו ייעול לא ייפגע בלימודים: "שבע שנים זה ארכאי. בארה"ב, גרמניה ועוד מדינות ביטלו את הסטאז', בחלקן כבר לפני 30 שנה. הסטודנטים שלנו מאוד מוכשרים, הם יכולים לעשות בשש שנים מה שאנחנו עשינו בשבע. ניתן להם הכשרה קצרה יותר של סטאז', והם יוכלו להיכנס למערכת ולעשות את הכול". עם זאת, ציין כי יש כמה מרכיבים שבולמים את הרעיון.
"אצלנו במדינה הכול מתנהל לאט, לפני שלוש שנים הוצאנו דוח, אחרי שעשינו ישיבות עם אנשים מובילים, דנו בזה במשך חצי שנה והגענו למסקנה הזאת. אני מקווה שזה כן יתקבל - כי זה דחוף לביצוע". הוא ציין גם את האפשרות של הורדת הקריטריונים של הבחינה הפסיכומטרית: "אני לא חושב שזה ישנה משהו באמת ברפואה. האם באמת רופא צריך להיות עם 740 פסיכומטרי? זה לא ודאי, הוא יכול להיות גם 720 וגם 700 רופא מצוין. זה לא יפגע באיכות הרפואה".
