שופט פדרלי בארה"ב חסם זמנית חלקים מרכזיים בשינויי מדיניות החיסונים שקידם שר הבריאות רוברט פ. קנדי ג'וניור, ובראשם צמצום לוח חיסוני הילדים ושינויים בהרכב הוועדה המייעצת לחיסונים. כך דווח בסוכנות הידיעות AP. ההחלטה התקבלה אתמול (שני) על ידי שופט בית המשפט הפדרלי בבוסטון, בריאן אי. מרפי, שקבע כי השינויים לא בוצעו בהתאם להליכים המשפטיים הנדרשים וכי הם פגעו בשלמות תהליך קבלת ההחלטות.
2 צפייה בגלריה
רוברט פ. קנדי ג'וניור
רוברט פ. קנדי ג'וניור
השופט קבע שהוא מפר נהלים פדרליים. רוברט פ. קנדי ג'וניור, שר הבריאות האמריקני
(צילום: AP Photo/Ben Curtis)
הצו עוצר בשלב זה את יישום המדיניות החדשה שהוצגה בינואר, ולפיה צומצמו ההמלצות לחיסון כלל הילדים נגד שורת מחלות, ובהן שפעת, נגיף רוטה, הפטיטיס A, הפטיטיס B, סוגים מסוימים של דלקת קרום המוח ו-RSV. לפי CBS News, לוח החיסונים עודכן כך שמספר החיסונים המומלצים ירד מ-17 ל-11, כאשר חלק מהחיסונים הומלצו בעיקר לילדים בקבוצות סיכון. בנוסף, בית המשפט הקפיא את המזכר הממשלתי שהכניס לתוקף את לוח החיסונים החדש, את מינויים של 13 חברים חדשים בוועדה המייעצת לחיסונים - ACIP - ואת כלל ההחלטות וההצבעות שקיבלו.
"שר הבריאות האמריקני עורך ניסוי מסוכן בבריאות הציבור, כשהוא פועל לשנות את תכנית חיסוני השגרה בילדות שלא על בסיס מדעי ובניגוד לנהלים", אומר פרופ' חגי לוין, יו"ר איגוד רופאי בריאות הציבור בישראל. "מצער שהגענו למצב שבו נדרשת התערבות שיפוטית בעקבות התנהלות לא תקינה ומסוכנת מצד שר הבריאות. יש לקוות שלא נראה תופעות דומות גם בישראל, ולהקפיד כי מדיניות החיסונים תמשיך להתבסס על מדע ולא על שיקולים פוליטיים".
פרופ' חגי לוין בבית הנשיאפרופ' חגי לוין צילום: קובי גדעון/לע״מ

הפרה של נהלים פדרליים על ידי קנדי

בפסק הדין נקבע כי עדכון לוח החיסונים על ידי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) לא עבר את המסלול החוקי התקין, וכי הממשלה התעלמה מההליך המדעי והפרוצדורלי המקובל. עוד ציין השופט כי המהלך בוצע תוך עקיפת ועדת ACIP, גוף מקצועי שפועל מאז 1964 ומגבש המלצות מבוססות ראיות למדיניות החיסונים. השופט קבע גם כי החלטתו של קנדי לפטר בשנה שעברה את כל 17 חברי הוועדה ולהחליפם באנשיו הפרה נהלים פדרליים. לדבריו, הליך המינוי לא כלל סינון מקצועי מספק, ורק לשישה מהמינויים החדשים יש ניסיון משמעותי בתחום החיסונים.
בהתאם להחלטה, פגישה של הוועדה שתוכננה להתקיים השבוע נדחתה. השופט אף ציין כי במתכונתה הנוכחית הוועדה אינה יכולה לפעול. הרקע להחלטה הוא תביעה שהוגשה בשנה שעברה על ידי האקדמיה האמריקנית לרפואת ילדים וארגונים רפואיים נוספים, שטענו כי השינויים במדיניות התקבלו ללא בסיס מדעי מספק ובאופן שרירותי. לפי CNN, התובעים טענו גם כי השינויים מחייבים רופאים להשקיע זמן נוסף בהסברת ההנחיות למטופלים.
2 צפייה בגלריה
cdc
cdc
בפסק הדין נקבע כי עדכון לוח החיסונים על ידי ה-CDC לא עבר את המסלול החוקי התקין
(צילום: Shutterstock)
התביעה הורחבה בהמשך, לאחר שקנדי נקט צעדים נוספים, ובהם שינוי ההמלצות לחיסוני קורונה עבור רוב הילדים ונשים בהיריון, גם כן ללא מעורבות הוועדה. בממשל טענו מנגד כי ACIP היא ועדה ייעוצית בלבד, וכי המלצות החיסונים בארה"ב היו חריגות יחסית בהשוואה בינלאומית. לפי CNN, הנשיא טראמפ הורה לבחון את המדיניות, ולאחר הבדיקה עודכן לוח החיסונים.
ההחלטה אינה סופית, והצו שניתן הוא זמני עד להמשך ההליך המשפטי. גורמים במשרד הבריאות האמריקני הודיעו כי בכוונתם לערער. לפי הדיווחים, השינויים במדיניות כבר עוררו התנגדות רחבה: ארגוני רופאים המליצו להמשיך לפעול לפי ההנחיות הקודמות, וגורמי בריאות בלפחות 30 מדינות בארה"ב דחו לפחות חלק מההמלצות החדשות.
המשמעות המיידית של פסיקת בית המשפט היא עצירה זמנית של השינויים, עד להכרעה סופית בהליך המשפטי.