התפרצות האבולה במחוז איטורי שבמזרח הרפובליקה הדמוקרטית של קונגו (RDC) ממשיך להתרחב במהירות מדאיגה: נכון לעדכון האחרון הבוקר (יום א') נרשמו יותר מ-200 מתים ו-867 מקרים חשודים. מתוכם אומתו בבדיקות 82 חולים ושבעה מתים. מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי (WHO) טדרוס אדנום גברייסוס העריך שהנתונים האמיתיים גדולים בהרבה מהמדווח.
התפרצות נגיף ה אבולה ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו
(רויטרס)
הפדרציה הבינלאומית של הצלב האדום אישרה כי שלושה מתנדביה מתו מהנגיף במונגבוולו: אליקנה אודומוסי אוגוסטין, סזבו קטנבו ואז'יקו צ'נדירו ויביאן. שלושתם נחשפו לנגיף ב-27 במרץ בעת שטיפלו בגופות במסגרת משימה הומניטרית שאינה קשורה לאבולה - שבועות לפני שההתפרצות זוהתה רשמית. הם מתו בין 5 ל-16 במאי. עובדה זו מבססת את החשש שהנגיף התפשט בקהילה זמן רב יותר ממה שהוערך עד כה.
ההתפרצות נגרמה על ידי בונדיבוגיו - זן נדיר של נגיף האבולה שאין לו חיסון ואין לו תרופה מאושרת, בשונה מזן זאיר הנפוץ יותר שיש לו חיסון וטיפולים. שיעורי התמותה מזן בונדיבוגיו עמדו על 25% בהתפרצות קודמת באוגנדה ב-2007 ועל 50% בהתפרצות קודמת בקונגו ב-2012. בבדיקות ראשוניות שנערכו בבוניה, בירת מחוז איטורי, התקבלה תוצאה שלילית לזן זאיר, וכך הנגיף הפחות נפוץ התפשט שבועות מבלי שזוהה. ארגון הבריאות העולמי הכריז על מצב חירום בינלאומי ב-17 במאי, וסיווג את הסיכון במישור הלאומי והאזורי כ"גבוה מאוד" - הסיכון להתפשטות עולמית עדיין מוערך כנמוך.
3 צפייה בגלריה
נערכים לקבורת מתים ברוומפרה בעקבות התפרצות אבולה ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו
(צילום: REUTERS / Stringer)
רוב המקרים המאומתים מתמקדים במחוז איטורי, אך נרשמו מקרים גם בצפון קיבו ובדרום קיבו, וכן בקינשסה הבירה. באוגנדה נמנו נכון לאתמול חמישה מקרים מאומתים, כולם בבירה קמפאלה, בקרב נוסעים שהגיעו מקונגו. ארגון הבריאות CDC אפריקה הזהיר שעשר מדינות נוספות ביבשת נמצאות בסיכון: אנגולה, בורונדי, הרפובליקה המרכז-אפריקאית, קונגו-ברזאוויל, אתיופיה, קניה, רואנדה, דרום סודן, טנזניה וזמביה.
ד"ר פיטר סטאפורד, רופא אמריקני שעבד בבית חולים בניאקונדה במחוז איטורי מאז 2023 מטעם ארגון המיסיון הנוצרי סרג', אובחן עם הנגיף לאחר שניתח מטופל נגוע ימים לפני שההתפרצות זוהתה רשמית. הוא פונה לבית החולים האוניברסיטאי שאריטה שבברלין, שם אושפז במצב קשה. אשתו, ד"ר רבקה סטאפורד בת 38, שטיפלה גם היא במטופל הנגוע, פונתה אף היא לגרמניה לצד ארבעת ילדיהם. האישה והילדים א-סימפטומטיים ונמצאים תחת מעקב.
הצתות, מנוסה ומתח
לצד ההתמודדות הרפואית, רשויות הבריאות מתמודדות עם אתגר אנושי לא פחות מורכב: האמון שנשבר בין צוותי הרפואה לבין הקהילות המקומיות. השבוע הוצתו שני מרכזי טיפולים.
3 צפייה בגלריה
פעולות חיטוי בעקבות התפרצות אבולה ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו
(צילום: REUTERS / Stringer)
בלילה שבין שישי לשבת הגיעו תושבים לאתר הטיפולים בעיר מונגבוולו והציתו אוהל שהפעיל ארגון "רופאים ללא גבולות". בעקבות המנוסה מהאש נמלטו 18 חולים חשודים אל הקהילה ומקומם אינו ידוע. "אנו מגנים בתוקף על מעשה זה, שגרם לבהלה בקרב הצוות ולמנוסת 18 מקרים חשודים אל הקהילה", אמר ד"ר ריצ'רד לוקודי, מנהל בית החולים בעיר. יום קודם לכן הוצת מרכז טיפולים נוסף ברוומפרה, לאחר שמשפחה נמנעה מלאסוף את גופת יקירה שנחשד שמת מהנגיף.
קבורת חולי אבולה מהווה שדה מחלוקת נוסף: גופות המתים עלולות להיות מידבקות ביותר, ולכן הקבורה מנוהלת על ידי צוותים ממוגנים - דבר שנתקל בהתנגדות עזה מצד משפחות השכולות. קבורה קהילתית התקיימה אתמול תחת ליווי צבאי ומשטרתי כבד ברוומפרה, ואילו בני המשפחה נאלצו לצפות ולבכות מרחוק. "חווינו קשיים רבים, כולל התנגדות מצעירים ומהקהילה", אמר דיוויד בסימה, ראש צוות הצלב האדום שאחראי על הקבורות. "נאלצנו להזעיק את הרשויות לסיוע, פשוט לצורך הביטחון שלנו". רשויות קונגו אסרו על התכנסויות של יותר מ-50 איש, כולל של משפחות אבלות.
3 צפייה בגלריה
קונגו מתמודדת עם משבר רפואי גדול שמוביל גם למתח ולהתפרצויות אלימות
(צילום: AP Photo / Moses Sawasawa)
מורכבות נוספת נובעת מכך שחלקים ממזרח קונגו - ובהם אזורים נגועים - נמצאים תחת שליטת מורדי M23, שמנהלים עימות מזוין עם כוחות הממשלה ומקשים על עבודת הצוותים הרפואיים.
ארה"ב מרחיבה את האיסור
קונגו הכריזה על השעיית כל הטיסות המסחריות והפרטיות מבוניה - בירת מחוז איטורי ומוקד ההתפרצות - ואליה. טיסות הומניטריות, רפואיות וחירום יוכלו להמשיך אך ורק בהיתר מיוחד של רשויות התעופה והבריאות.
בארצות הברית הרחיב ממשל טראמפ את איסור הכניסה גם לבעלי גרין קארד - שעד כה הוחרגו ממנו. הצו, שהוצא ב-22 במאי מכוח סעיף 42 לחוק שירותי הבריאות הציבורית, אסר על כל מי שאינו אזרח אמריקני ושהה בקונגו, באוגנדה או בדרום סודן ב-21 הימים האחרונים - להיכנס לארצות הברית. זהו צעד חסר תקדים שלא ננקט אפילו בימי מגפת הקורונה. גורמים בממשל הסבירו כי הצעד נועד לרכז את משאבי הסינון, המעקב והבידוד אך ורק לטובת אזרחים אמריקנים. לא ברור מדוע נכללה דרום סודן ברשימה - עד כה לא אומת בה אף מקרה.
